ডাক্তাররা কীভাবে গর্ভপাত নির্ণয় করেন?

টেস্টের সংমিশ্রণ গর্ভপাতের ক্ষতি নিশ্চিত করুন

যদি আপনি গর্ভপাতের লক্ষণ (যেমন যোনি রক্তপাত এবং পেটে চাকা) হিসাবে সম্মুখীন হন, তবে এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি যত দ্রুত সম্ভব একজন ডাক্তারকে দেখতে পাবেন। আপনার ক্লিনিকালের উপসর্গগুলি নির্ণয় করার পরে, ডাক্তার কি ঠিক কি ঘটছে তা নির্ধারণের জন্য একটি সিরিজ পরীক্ষা চালাতে চান।

গর্ভপাত সাধারণত পরীক্ষার সংমিশ্রণ ব্যবহার করে নির্ণয় করা হয়, যার মধ্যে সবচেয়ে বেশি এইচসিজি রক্ত ​​পরীক্ষা, একটি আল্ট্রাসাউন্ড, ভ্রূণ হার্ট স্ক্যানিং এবং একটি স্ফিংক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত।

কোয়ান্টাইটিভ এইচসিজি রক্ত ​​পরীক্ষা

মানব chorionic gonadotropin (এইচ সি জি) গর্ভাবস্থায় শরীর দ্বারা উত্পন্ন একটি হরমোন। এটি একটি সপ্তাহে আপনার ovulation পরে detectable হয়ে যখন ગર્শের মধ্যে নিঃশব্দ ডিম ইমপ্লান্ট।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক সপ্তাহগুলিতে, এইচসিজি স্তরটি প্রতি দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে দ্বিগুণ করতে পারে। এটি উপযুক্তভাবে বৃদ্ধি না হলে, এটি প্রায়ই একটি গর্ভপাত একটি ইঙ্গিত হতে পারে। প্রায় সবসময়, hCG মাত্রা হ্রাস আপনি একটি সমস্যা আছে যে আপনাকে বলতে যথেষ্ট। একটি নির্ণয়ের নিশ্চিত করার জন্য, ডাক্তারদের কমপক্ষে দুই সপ্তাহের অন্তত দুটি HCG মাত্রার প্রয়োজন হবে যার ফলে ফলাফলগুলি ফলপ্রসূ হতে পারে।

প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থায়, যখন একটি আল্ট্রাসাউন্ড সনাক্ত করার জন্য শিশুর খুব ছোট হয়, একটি এইচ সি জি পরীক্ষা একটি গর্ভপাত নিশ্চিত করতে পাওয়া যায় এমন একমাত্র হাতিয়ার হতে পারে। পরে গর্ভাবস্থায় সাহায্যকারী হিসাবে, গর্ভাবস্থা অগ্রগতি হিসাবে একটি এইচসিজি পরীক্ষার ব্যবহার হ্রাস। প্রকৃতপক্ষে, যেহেতু একটি হৃৎপিন্ডের সময় detectable হয়, একটি আল্ট্রাসাউন্ড গর্ভাবস্থার মূল্যায়নের জন্য আরও বেশি উপযোগী হবে।

আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান

ভ্রূণ এবং গর্ভাশনাল স্যাকের রুক্ষ চিত্র পেতে আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে। প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থায়, প্রায় আট সপ্তাহ পর্যন্ত, বেশিরভাগ অনুশীলনকারী ট্রান্সভিনাল আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করবে, যা বাইরের পেটে আল্ট্রাসাউন্ডের পরিবর্তে যোনিতে ঢোকানো হয়।

আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে, নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে নিঃশেষিত হতে পারে গর্ভপাতের:

• দৃশ্যমান অস্বাভাবিকতাগুলি বা গর্ভাশনাল স্যাকের বিকাশের অভাব রয়েছে।
• পূর্বে দেখা যায় যে একটি ভ্রূণ হৃদযন্ত্রের একটি অভাব আছে।
• 5 মিলিমিটারের আকারের চেয়ে বড় আকারের ভ্রূণে একটি হৃদস্পন্দন নেই।

এই প্যারামিটার পরিবর্তিত হতে পারে এবং প্রায়ই অতিরিক্ত পরীক্ষা দ্বারা সমর্থিত হতে হবে।

আল্ট্রাসাউন্ডগুলি অর্থহীন নয় এবং ব্যাখ্যার জন্য খোলা থাকতে পারে। প্রায়শই প্রারম্ভিক গর্ভাবস্থায়, একটি একক আল্ট্রাসাউন্ডের ধারণা হতে পারে যে ভ্রূণটি কোথায় থাকা উচিত সেগুলির উপর ভিত্তি করে গড়ে উঠছে না।

তবে এটা হতে পারে যে, মাসিক চক্রের মধ্যে পরে ওভুলেশন ঘটে এবং গর্ভাবস্থার যতটুকু ডাক্তারের বিশ্বাস ছিল ততটা নয়। এমনকি কয়েকদিন বন্ধ থাকার ফলে আল্ট্রাসাউন্ড কীভাবে ব্যাখ্যা করা যায় তার মধ্যে পার্থক্য করতে পারে।

ভ্রূণ হার্ট রেট মনিটর

ভ্রূণের হার্টের হার নিরীক্ষণ, কখনও কখনও ভ্রূণ ডপলার নামে বলা হয়, হ্যান্ডহেল্ড আল্ট্রাসাউন্ড ডিভাইসগুলি যা শুধুমাত্র আপনার পেটের মধ্য দিয়ে আপনার শিশুর হৃদয়ের শব্দ সনাক্ত করে। সাধারণভাবে বলতে গেলে, হার্টব্যাট গর্ভকালের সপ্তম ও দ্বাদশ সপ্তাহের মাঝামাঝি একটি ভ্রূণের মনিটরে শ্রবণযোগ্য হয়ে ওঠে। সঠিক সময়টি গর্ভাবস্থার অবস্থার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে, প্লােসেনার অবস্থান, এবং অন্যান্য অন্যান্য কারণগুলি।

একজন মহিলা তার প্রথম ত্রৈমাসিকের পরবর্তী অংশে যদি গর্ভপাত নির্ণয় করার জন্য ডাক্তার প্রায়ই একটি ভ্রূণ হৃদয়ের মনিটর ব্যবহার করে।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে, হৃদযন্ত্রের অভাবে একটি গর্ভপাতের চূড়ান্ত সিদ্ধান্ত নিতে পারে না। বিপরীতে, 12 সপ্তাহ পর, এটি একটি গর্ভাবস্থার ক্ষতির একটি শক্তিশালী ইঙ্গিত। একটি সম্পূর্ণ আল্ট্রাসাউন্ড সাধারণত অর্ডার করা হবে যদি ভ্রূণ হৃদযন্ত্র পাওয়া যাবে না।

শ্রোণী পরীক্ষা

একটি ডাক্তার স্নায়ু dilating হয় কিনা তা পরীক্ষা করতে নির্ণয় একটি অংশ হিসাবে একটি আধিক্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। একটি প্রশস্ত গর্ভাশব্দ সাধারণত একটি মহিলার গর্ভপাত হয় যে একটি শক্তিশালী ইঙ্গিত হয়। যদি স্পটলিং বা হালকা যোনি রক্তপাত হয় এবং গর্ভাশয়ের ছিটানো হয় না , তবে এটি একটি হুমকিপূর্ণ গর্ভপাতের প্রস্তাব দিতে পারে, এটি একটি অপেক্ষাকৃত সাধারণ অবস্থা যেখানে গর্ভাবস্থা এখনও কার্যকর।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, ডাক্তার মহিলাটিকে তার বাড়িতে পাঠিয়ে দেবে এবং তার অবস্থার সদ্ব্যবহার করবে। যেহেতু গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা অসাধারণ নয়, তবে রক্ত ​​চলাচলে বাধা না দিলে ডাক্তার অতিরিক্ত পরীক্ষা বন্ধ করতে পারেন।

একটি স্ফুলিঙ্গ পরীক্ষা এছাড়াও একটি ectopic গর্ভাবস্থা প্রকাশ করতে পারে , একটি শর্ত যেখানে গর্ভাশয়ে বাইরে নিকৃষ্ট ডিম ইমপ্লান্ট। একটি ectopic গর্ভাবস্থা nonviable বিবেচনা করা হয় এবং চিকিৎসা না হলে একটি জরুরি জরুরী হতে পারে।

একটি ভ্যালভ্যাল থেকে একটি শব্দ

গর্ভাবস্থায় যনু রক্তপাত এবং তির্যকভাবে গর্ভপাত করা মানেই আপনার গর্ভপাত হয় না। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি এবং আপনার বাচ্চা ঠিক ঠিক হবে, এবং আপনি কোন জটিলতা ছাড়াই সময় প্রদান করা হবে।

প্রধান সমস্যাটি লক্ষণগুলি উপেক্ষা করা নয়, এমনকি যদি আপনি যা ঘটতে চান সে ব্যাপারে একেবারেই নির্দিষ্ট না হন। কারণ যাই হোক না কেন, গৌণ বা গুরুতর, এটা ভাল আগে এটি বরং আগের তুলনায় পেতে। প্রারম্ভিক নির্ণয়ের প্রাথমিক চিকিত্সা এবং, অধিকাংশ ক্ষেত্রে, ভাল ফলাফলের জন্য অনুমতি দেয়।

> উত্স:

> ডাবলাইট পি, বেনসন সি, বোর্ন টি, এট আল প্রথম ত্রৈমাসিকের শুরুতে অগ্রহণযোগ্য গর্ভধারণের জন্য ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন । 2013. 369 (15): 1443-51।

> মরিন এল, কার্গিল ওয়াই, গ্লাঙ্ক পি। আল্ট্রাসাউন্ড গর্ভাবস্থার প্রথম ত্রৈমাসিক জটিলতার মূল্যায়ন। জার্নাল অব ওস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি কানাডা । 2016। 38 (10): 98২-988

> প্রিাইসলার জে, কপাইকা জে, ইসমাইল এল, এট আল গর্ভধারণ নির্ণয়ের নিরাপদ মানদণ্ড নির্ধারণ করা: সম্ভাব্য পর্যবেক্ষণগত অধ্যয়ন অধ্যয়ন BMJ 2015. 351: h4579