একটি সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে যুক্ত ঝুঁকি
আশেরম্যান এর সিন্ড্রোম, জরায়ুতে জঞ্জাল দ্বারা চিহ্নিত করা, একটি শর্ত সবচেয়ে সম্ভবত dilation এবং curettage (ডি অ্যান্ড সি) নামক একটি সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতির সাথে যুক্ত। D & C এর কোনও কারণের জন্য অতিরিক্ত টিস্যু মুছে ফেলার জন্য ব্যবহার করা হতে পারে:
- অস্বাভাবিক গর্ভাশয়ে রক্তপাতের সমাধান করতে
- যখন পলিসির ডিম্বাশয় সিনড্রোম (পিসোওস) সহ মহিলাদের মধ্যে টিস্যু অস্বাভাবিকভাবে বজায় রাখা হয়
- একটি মিস গর্ভপাত, অসম্পূর্ণ গর্ভপাত, বা ডেলিভারির পরে সম্পূর্ণরূপে বহিষ্কৃত না টিস্যু অপসারণ
ডি এবং সি অনুসরণ করে, গর্ভাশয়ের টিস্যুগুলি কখনও কখনও একসাথে অস্বাভাবিকভাবে একত্রিত হতে পারে এবং অ্যাডিশন গঠন করতে পারে। ফাইব্রোসিস, গঠনমূলক টিস্যু এর পুরু এবং scarring, এছাড়াও জড়িত হয়। জ্বরের পরিমাণ ও তীব্রতার উপর নির্ভর করে, আশেরম্যানের সিন্ড্রোমের ফলে গর্ভপাত , বন্ধ্যাত্ব , ফাঁদে রক্ত এবং অন্যান্য প্রজননগত জটিলতার কারণে ব্যথা হতে পারে।
যদিও ডি এন্ড সি হল আশেরমানের সিন্ড্রোমের প্রধান কারণ, অন্যান্য অবস্থার ফলে গর্ভাশয়ের ক্ষত সৃষ্টি হতে পারে, এতে প্যাভেলিক বিকিরণ এবং অন্ত্রবিজ্ঞান যন্ত্র (আই.ড.ড.) ব্যবহার করা যায়।
আশেরমানের সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি
আশারমানের সিন্ড্রোম প্রায়ই গর্ভাবস্থায় ধারণ বা বজায় রাখার জন্য কোন অসুবিধা থেকে দূরে থাকে না। সংযোজন এবং ফাইব্রোসিস গঠন সাধারণত গর্ভাশয়ে রক্ত প্রবাহ কমিয়ে দেয়। যখন এই ঘটবে, কিছু মহিলাদের অত্যন্ত হালকা সময় থাকতে পারে বা কোন নির্দিষ্ট সময়সীমা থাকতে পারে না (amenorrhea)।
ব্লকেজগুলি বিকাশ করলে, তারা প্রায়ই ovulation বা ঋতু সময় ব্যথা হতে পারে।
আশেরমানের সিন্ড্রোমের নির্ণয়
আশেরম্যানের সিন্ড্রোম নির্ণয় করার জন্য সোনার মান একটি হায়স্ট্রোসকপিপি নামে একটি পদ্ধতি যা জরায়ু এবং গর্ভাশয়ে পরীক্ষা করার জন্য একটি পাতলা, আলোকিত সুযোগটি সন্নিবেশিত হয়। চিকিত্সার জটিলতা এবং তীব্রতা নির্ণয় করার জন্য এবং চিকিত্সা পদ্ধতি নির্ধারণে ডাক্তাররা এক্স-রে, ট্রান্সভিনাল আল্ট্রাসাউন্ড এবং বায়োপসি অর্ডার করতে পারেন।
ঝুঁকি উপাদান এবং ফলাফল
আশেরমানের সিনড্রোমের ঝুঁকি প্রায়ই একটি মহিলার ডি / সি পদ্ধতির সংখ্যার সঙ্গে জড়িত হয়। গবেষণার মতে, আশারমানের বৃদ্ধির ঝুঁকি 14 শতাংশের বেশি হওয়ার পর এক বা দুটো ডি এবং সিএসএসের তিন ভাগের পর 32 শতাংশ। আশারম্যানের উন্নয়ন বিকাশের অন্যতম কারণ অন্য কারণগুলি:
- মিসড গর্ভপাতের (30 শতাংশ ঝুঁকির পর) ডি এবং সি
- একটি ডি অ্যান্ড সি বিতরণ থেকে এক থেকে চার সপ্তাহ পর সঞ্চালিত (25 শতাংশ ঝুঁকি)
ক্ষতিকারক ও সংযোজন উন্নয়নশীল ভ্রূণের রক্ত প্রবাহ ও পুষ্টি নিয়ন্ত্রণ দ্বারা গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে পারে। ফলস্বরূপ, গর্ভপাতের 40% থেকে 80% গর্ভপাতের সম্ভাবনা এবং একটি অকাল জন্মের চারটি ঝুঁকির মধ্যে যেকোনও কোষে গর্ভাশয়ের আনুগত্য থাকা মহিলাদেরও আছে। গুরুতর ক্ষেত্রে, scarring একটি সম্ভাব্য গুরুতর ectopic গর্ভাবস্থা (টিউব গর্ভাবস্থা) হতে পারে ।
আশেরম্যান এর সিন্ড্রোম চিকিত্সা
আনুগত্য অস্ত্রোপচার অপসারণ একটি সফল গর্ভাবস্থা থাকার মতামত উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে। বলা হচ্ছে যে, এটি একটি টেকনিক্যালি কঠিন পদ্ধতি হতে পারে এবং অতিরিক্ত scars গঠন প্রতিরোধ করতে যত্ন সঙ্গে সঞ্চালনের প্রয়োজন। Hysteroscopy সাধারণত জড়িত হয়। Laparoscopy (সাধারণত কী হোল সার্জারি হিসাবে পরিচিত) আরও জটিল ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
অস্ত্রোপচারের পর, কিছু ডাক্তার একসাথে একসাথে আটকানোর থেকে টিস্যু রাখার একটি অন্ত্রবিহীন বেলুন বসানোর সুপারিশ করবে। মৌখিক ইস্ট্রজেন এছাড়াও গর্ভাবস্থার টিস্যু পুনর্জন্মের উত্সাহিত এবং নিরাময় প্রচার করতে সাহায্য করার জন্য নির্ধারিত হতে পারে।
> উত্স:
> কনফরটি, এ .; আলভিগি, সি .; মোলো, এ। এট আল "আশেরমান সিন্ড্রোমের ব্যবস্থাপনা: সাহিত্যের একটি পর্যালোচনা।" Reprod বাইল এন্ডোক্রিনোল। 2013; 11:18।