Polycystic ওভারিয়ান সিনড্রোম বোঝার লক্ষণ, নির্ণয়, এবং চিকিত্সা
পলিসিসটিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম, বা পিসিওস , একটি অন্তঃস্রাবী ডিসর্ডার এবং মহিলাদের মধ্যে বন্ধ্যাত্বের একটি সাধারণ কারণ । পিসিওএস-এ, প্রজনন ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে এমন হরমোনগুলি অস্বাভাবিক, যার ফলে অনিয়মিত বা অনুপস্থিত ওবুলেশন হয়। পিসোওস একটি সাধারণ ব্যাধি যা মহিলাদের 8 শতাংশ পর্যন্ত প্রভাবিত করে।
পিসিএসের সাথে মহিলারা প্রায়ই পলিস্টিক অ্যানার্ভিস থাকে। এর মানে হল যে ডিম্বাশয়ের অনেক ক্ষুদ্র, বিনয়ী ও ব্যথার স্নায়ু আছে।
একটি আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা সময়, ক্ষুদ্র cysts মুক্তো একটি স্ট্রিং অনুরূপ হতে পারে। যাইহোক, পলিএসিসিক অ্যানিমেশন সর্বদাই পিপিওএস-এর নির্দেশ করে না। গবেষণায় দেখা গেছে যে কিছু নারী পলিসিসটিক ডিম্বাশয়, স্বাভাবিক ওবুলেশন, এবং পিএসসিএস মত অন্ত্রবিহীন ডিসর্ডারের অন্য কোন লক্ষণ নেই।
PCOS- এর সাথে একটি সাধারণ পরিণতি অরণ্য হরমোনের অস্বাভাবিক উচ্চ মাত্রার। যখন এন্ড্রোজেন উভয় পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে পাওয়া যায়, তখন তারা মূলত পুরুষ হরমোন বলে মনে করা হয়। উচ্চ এন্ড্রোজেনের মাত্রাগুলি পিসোওসের আরও স্পষ্টতই বিরক্তিকর উপসর্গগুলির সাথে যুক্ত, ব্রণ এবং অস্বাভাবিক চুলের বৃদ্ধি সহ।
পলিসিসটিক ওভারিয়ান সিনড্রোমের লক্ষণ কী?
পলিসিসটিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম এর উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:
- ঊষরতা
- অনিয়মিত বা অনুপস্থিত ovulation ( anovulation )
- amenorrhea (মাসিক মাসিক চক্রের অনুপস্থিতি) বা oligomenorhhea (অনিয়মিত মাসিক মাসিক চক্র)
- পুনরাবৃত্তি গর্ভপাত
- অস্বাভাবিক চুলের বৃদ্ধির বৃদ্ধি, যা লোম, চিবুক, নিপ্পলের চারপাশে বা পেটে পাওয়া যায়।
- ব্রণ
- বিশেষত তৈলাক্ত ত্বক এবং চুল
- পুরুষ প্যাটার্ন balding
- স্থূলতা
- আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার সময় পলিএসিসিক অ্যানিমেশনের উপস্থিতি
- মূত্র নিরোধক
- উচ্চ স্তরের এন্ড্রোজেন, যা hyperandrogenism নামেও পরিচিত
- হরমোনের এলএইচ মাত্রা এলএইচ (উচ্চ রক্তচাপের অজৈব পরীক্ষা )
আপনি উপরের প্রতিটি উপসর্গ প্রয়োজন নেই যাও PCOS সঙ্গে নির্ণয় করা, এবং PCOS নিজেকে একই মহিলার প্রতি মহিলা জন্য উপস্থাপন করা হয় না
উদাহরণস্বরূপ, PCOS এর সাথে অনেক মহিলাই অস্বাভাবিক চুল বৃদ্ধি পায় না এবং স্বাস্থ্যকর ওজনে থাকে। PCOS এর কিছু মহিলারা মাসগুলিতে মাসিক মাসিক চক্র নাও থাকতে পারে, অন্যদিকে পিওপিওএসের অন্যান্য মহিলাদের শুধুমাত্র সামান্য অনিয়মিত চক্র থাকতে পারে।
যেহেতু পিসোওসটি বৃহত্তর ছবি দেখে এবং অন্য সম্ভাব্য রোগগুলি বাদ দিয়ে যা নিখুঁত উপসর্গ হতে পারে, তাই সঠিক ডাক্তার নির্ণয় করার জন্য আপনার ডাক্তারকে দেখতে গুরুত্বপূর্ণ।
কীভাবে পলিসিসটিক ওভারিয়ান সিনড্রোম বানানো বন্ধ হয়ে যায়?
PCOS এর সাথে যুক্ত অস্বাভাবিক হরমোনের মাত্রা ovulation সমস্যাগুলির দিকে পরিচালিত করে। Ovulation এই অনিয়ম বন্ধ্যত্ব প্রধান কারণ।
পিসোওসও প্রাথমিকভাবে গর্ভপাতের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত। PCOS- র গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে গর্ভপাতের হার ২0 থেকে 40 শতাংশের মত হতে পারে, যা জনসংখ্যার তুলনায় দ্বিগুণ বেশি।
এটা মোটেই স্পষ্ট নয় যে কেন PCOS দিয়ে মহিলাদের মধ্যে গর্ভপাত সবচেয়ে বেশি হয়, তবে কিছু তত্ত্ব নিম্নলিখিত বিষয়গুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- অকালে বা দেরী ovulation সম্পর্কিত গরুর ডিম গুণমান ,.
- মূত্র নিরোধক
- গর্ভাশয়ে আবর্তনের জন্য একটি ভ্রূণের জন্য কম অপ্রত্যাশিত পরিবেশ (PCOS এর সাথে সংযুক্ত অস্বাভাবিক হরমোনের মাত্রাগুলির কারণে)
পলিসিসটিক ওভারিয়ান সিন্ড্রোম কিভাবে নির্ণয় করা হয়?
সবাই PCOS নির্ণয়ের জন্য মানদণ্ডে সম্মত হয় না, এবং এর সংজ্ঞা বছরগুলিতে পরিবর্তিত হয়েছে।
যে বলেন, সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ডায়গনিস্টিক মানদণ্ড বর্তমানে প্রয়োগ করা হচ্ছে নিম্নলিখিত তিনটি মধ্যে দুটি আবেদন করতে হবে:
- অনিয়মিত বা অনুপস্থিত মাসিক চক্র, ক্রনিক anovulation দ্বারা সৃষ্ট
- রক্ত পরীক্ষা নিশ্চিতকরণ বা উচ্চ স্তরের এন্ড্রজেন এর বাহ্যিক লক্ষণ (অস্বাভাবিক চুল বৃদ্ধি, ব্রণ)
- পলিসিস্টিক ডিম্বাশয়ের উপস্থিতি, যেমন আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষার মাধ্যমে দেখা যায়
উপরন্তু, অ্যানোওলজেন বা উচ্চ এন্ড্রোজেন মাত্রার অন্যান্য সম্ভাব্য কারণগুলি দূর করা উচিত। এটি সাধারণত গর্ভনিনাল অ্যাড্রালাল হাইপারপ্লাসিয়া, অ্যান্রোজেন-সিক্রেটিং টিউমার, এবং হাইপারপ্র্লাইনেটাইটিমিয়া জন্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত করে।
পলিসিস্টিক ওভারিয়ান সিনড্রোমের জন্য কি ধরনের পরীক্ষা করা হয়?
রক্তের কাজ হরমোনের মাত্রা, রক্তে শর্করার মাত্রা (ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য) এবং লিপিড স্তরের পরীক্ষা করার নির্দেশ দেওয়া হবে।
ট্রান্সভিনানামাল আল্ট্রাসাউন্ড নির্দেশিত হতে পারে, যাতে ডিম্বাশয়ের পলিসিস্টিক দেখা যায়।
একটি বিস্তারিত ইতিহাস গ্রহণ করাও PCOS নির্ণয়ের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ। আপনার ডাক্তার নিয়মিত আপনার মাসিক চক্র কিভাবে সম্পর্কে জানতে চান এবং অবাঞ্ছিত চুল বৃদ্ধি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে। আপনি অস্বস্তিকর কারণে অবাঞ্ছিত চুল বৃদ্ধি উল্লেখ করতে প্রলুব্ধ করা হতে পারে, কিন্তু এটি যদি আপনার এটি আছে, তাহলে আপনি এই সমস্যা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে বলুন যে গুরুত্বপূর্ণ।
PCOS এর সম্ভাব্য চিকিত্সা কি কি?
আপনি গর্ভবতী পেতে চেষ্টা করছেন কিনা বা না PCOS জন্য চিকিত্সা নির্ভর করবে। গর্ভাবস্থা একটি অগ্রাধিকার না থাকলে, আপনার চক্র নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য এবং আপনার ব্রণ ও অনাকাঙ্ক্ষিত চুল বৃদ্ধি কমাতে সাহায্য করার জন্য জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলালগুলি নির্দেশ করা যেতে পারে।
কিছু মহিলারা জন্মনিয়ন্ত্রণের গলিতে যেতে ভয় পায় কারণ তারা মনে করে তাদের উর্বরতা আরও ক্ষতিগ্রস্ত হবে। জন্মনিয়ন্ত্রণের গবেষণা এখনও এই সত্য হতে পাওয়া যায় নি। জন্ম নিয়ন্ত্রণ আপনার দীর্ঘমেয়াদী উর্বরতা ক্ষতি করা উচিত নয়।
যাইহোক, এটি জানা গুরুত্বপূর্ণ যে পিলটি আপনার PCOS "নিরাময়" করে না। পিলের সময় আপনি নিয়মিত চক্রগুলি পেতে শুরু করতে পারেন। এই কৃত্রিমভাবে তৈরি করা হয়। একবার আপনি পিল গ্রহণ বন্ধ করুন, আপনার চক্র আগে অনিয়মিত ছিল, তারা সম্ভবত আবার অনিয়মিত হতে পারে।
আপনার PCOS- এর অংশ হিসাবে আপনি যদি ব্রণটি ব্যবহার করেন, তাহলে আপনাকে একটি চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ দেখতে হবে। জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলগুলি মাঝে মাঝে ব্রণ কমাতে পারে, কিন্তু সবসময় না। যদি আপনি গর্ভবতী পেতে চেষ্টা করছেন, তবে, জন্ম নিয়ন্ত্রণ একটি ভাল চিকিত্সা বিকল্প হবে না। আপনি যখন গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করছেন তখন কিছু ব্রণ চিকিত্সাগুলি ব্যবহার করা নিরাপদ নয়, তাই আপনার ডাক্তারকে বলার ব্যাপারে নিশ্চিত হতে হবে যদি আপনি গর্ভপাত করতে চান।
যারা গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করে, তাদের জন্য PCOS- এর চিকিত্সাগুলি এনোভুলেশন চিকিত্সা পদ্ধতির জন্য ব্যবহৃত হয়। চিকিত্সা প্রথম লাইন হয় সাধারণত Clovid , যা ovulation উদ্দীপনা সাহায্য করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
মেটারফরমিন - এছাড়াও গ্লুকোফাজ নামে পরিচিত - একটি মাদক যা সাধারণত ইনসুলিন প্রতিরোধের জন্য ব্যবহৃত হয়। কখনও কখনও এটি PCOS আচরণ করতে ব্যবহৃত হয়, এমনকি যদি আপনার ইনসুলিন প্রতিরোধের না থাকে।
লেট্রেজোল-একটি ক্যান্সারের ঔষধ - মাঝে মাঝে ovulationকে উত্তেজিত করার জন্য অফ-লেবেল ব্যবহার করা হয়। এটি ক্লোমিডের মতই কাজ করে। ক্লোমিডের চেয়ে পিসিওএসের ধারণার সঙ্গে নারীদের সাহায্য করার ক্ষেত্রে লেটারজোল বেশি সফল হতে পারে ।
এই ঔষধ সাহায্য না হলে, তারপর gonadotropins চেষ্টা করা যেতে পারে। এই ইনজেকশনের প্রজনন ঔষধ
যদি শুধুমাত্র ঔষধ কাজ না করে, বা যদি একাধিক কারণগুলি বন্ধ্যাত্বের দিকে নিয়ে যায়, তবে আইইউআই বা আইভিএফ চিকিত্সা সুপারিশ করা যেতে পারে।
কিছু গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে, পিসোওসের সাথে বেশি ওজনের নারীরা তাদের বর্তমান ওজন মাত্র 10 শতাংশ হারানোর মাধ্যমে স্বাভাবিকভাবেই ovulation পুনরায় চালু করতে সক্ষম হতে পারে। একটি সুস্থ খাদ্য এবং নিয়মিত ব্যায়াম এছাড়াও কিছু নিয়মিত ovulation আনতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু সব না, PCOS সঙ্গে মহিলাদের।
কি পিএসসিও সঙ্গে গর্ভাবস্থা কোন ভিন্ন?
কিছু গর্ভাবস্থার জটিলতার জন্য পিসোওসের সাথে নারীদের ঝুঁকি থাকে পিসোওস সহ মহিলাদের গর্ভকালীন ডায়াবেটিস, গর্ভধারণ সম্পর্কিত উচ্চ রক্তচাপ, প্রি-ক্ল্যাম্পাসিয়া, এবং প্রি-প্রসব শ্রম পিসোওস-এর মাধ্যমে মহিলারা জন্মগ্রহণ করে শিশুরা জন্মের পর এনআইসিউ যত্নের প্রয়োজনের ঝুঁকিতে থাকে।
এই বর্ধিত ঝুঁকির কারণগুলি পিপিওস-সংক্রান্ত স্থূলতা বা ইনসুলিন প্রতিরোধের থেকে আসতে পারে। এই ঝুঁকি কমাতে সবচেয়ে ভাল উপায় গর্ভাবস্থার আগে একটি সুস্থ (বা স্বাস্থ্যকর) ওজনে পৌঁছাতে হয় (যদি সম্ভব হয়), নিয়মিত জন্মপূর্ব যত্ন পেতে এবং একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য খাওয়া নিশ্চিত করা। অবশ্যই, আপনি সব সঠিক জিনিস করতে পারেন এবং এখনও জটিলতার অভিজ্ঞতা।
সূত্র:
> বারবারি, রবার্ট; ইহারম্যান, ডেভিড প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পলিসিসটিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের ক্লিনিক্যাল প্রকাশ। UpToDate।
> বারবারি, রবার্ট; ইহারম্যান, ডেভিড প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পলিস্টিসিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম নির্ণয়।
> Fauser BC1, Tarlatzis BC, Rebar RW, লেজো আরএস, বেলন এএইচ, লোবো আর, কারমিনি ই, চ্যাং জে, ইলিডিভি বিও, লেভেন জেসি, বোয়িভিন জে, পেট্রাগলিয়ারিয়া এফ, উইজায়ারনেট CN, নর্মান আরজে, ডুনাফ এ, ফ্র্যাংস এস, ওয়াইল্ড RA, Dumesic D, Barnhart K. "পলিসিসটিক ডিউরি সিনড্রোমের নারীদের স্বাস্থ্যগত দিকগুলি সম্পর্কে সহসাধারণ (পি.সি.ও.এস): আমস্টারডাম ESHRE / এএসআরএম-স্পন্সর্ড 3 য় PCOS কনসাসসস ওয়ার্কশপ গ্রুপ। "ফল্ট Steril ২01২ জানুয়ারী 97 (1): ২8-38.২5 doi: 10.1016 / জে.ফার্টনস্টার্ট ২011.09.0২4। ইপব ২011 ডিসেম্বর 6