ঝিল্লিগুলির প্রারম্ভিক ভাঙ্গন, প্রায়ই PROM হিসাবে সংক্ষেপে, অর্থাত্ মায়ের অ্যামনিয়োটিক ভ্যাকুয়াম বা লিকের তরল শ্রমের মধ্যে আসলে আগে। অধিকাংশ মহিলাদের মধ্যে, ঝিল্লি বিচ্ছেদ - "জল ভাঙ্গা" হিসাবে পরিচিত অভিজ্ঞতা - কিছু সময় শ্রম সময় এবং এটি শুরু না আগে।
"অকাল" শব্দটি সত্ত্বেও, প্রমটি 37 সপ্তাহের পরে সর্বাধিক সাধারণ - যে কোন সময়ে শিশুর আর অকালমৃত অবস্থায় বিবেচিত হবে না।
কিন্তু প্রায় 3% গর্ভাবস্থায় 37 সপ্তাহের আগে স্ফবরণ ভেঙ্গে যায়, যার ফলে "preterm" PROM বলা হয়। Preterm PROM মৃতের জন্মবার্ষিকী বা অনাগত শিশু ক্ষতির ঝুঁকিপূর্ণ কারণ হতে পারে।
কেন PROM ঝুঁকি হয়:
ভাঙা ঝিল্লি প্রায়ই মায়ের শ্রম মধ্যে যেতে কারণ। এই 37 সপ্তাহ পরে একটি সমস্যা হয় না, কিন্তু প্রিটারম PROM সঙ্গে ঝুঁকি অনেক বেশী। 37 সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া শিশুরা প্রাতঃকালের জটিল জটিলতার সম্মুখীন হয়। খুব দ্রুত প্রারম্ভিক ডেলিভারি শিশুর ক্ষতি হতে পারে
উপরন্তু, যখন ডাক্তারদের Preterm PROM সঙ্গে মহিলাদের শ্রম স্থগিত করা প্রয়োজন, সেখানে সংক্রমণের একটি ঝুঁকি বৃদ্ধি পাশাপাশি কর্ড কম্প্রেশন এবং শিশুর জন্য স্বাস্থ্য সমস্যা।
PROM এর লক্ষণ:
প্রমালের লক্ষণগুলি হল যোনি থেকে তরল পদার্থের হঠাৎ তরল বা তরল ক্রমাগত লিক। কখনও কখনও PROM প্রস্রাব থামাতে একটি অক্ষমতা হতে প্রদর্শিত হতে পারে। (স্পষ্টতই, যদি আপনার কোনও উদ্বেগ থাকে যে আপনার PROM থাকতে পারে, তাহলে সরাসরি ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।)
ঝুঁকি উপাদান এবং কারণসমূহ:
কিছু প্রকারের প্রাদুর্ভাব প্রেটএম PROM এর কারণ হতে পারে বলে মনে হয়, এবং বিরল ক্ষেত্রে পদ্ধতি যেমন amniocentesis PROM হতে পারে, কিন্তু গবেষকরা এই অবস্থার একটি একক কারণ বলে বিশ্বাস করেন না। নিম্নোক্ত কিছু ঝুঁকির কারণ রয়েছে:
- নিম্ন আর্থসামাজিক অবস্থা
- PPROM ইতিহাস
- গর্ভাবস্থায় রক্তপাত
- ধূমপান
- পূর্বের জন্মের পূর্বে
- যৌন রোগে
- একাধিক গর্ভাবস্থা
- Polyhydramnios
চিকিত্সা:
যখন 37 সপ্তাহের পরে PROM ঘটে, তখন স্বাভাবিক চিকিত্সা শ্রমকে প্রলুব্ধ করতে হয় যদি মায়ের স্বাভাবিকভাবেই শ্রম না হয়, এবং সেই সময়ে, শিশুর আর কোন জটিলতা ছাড়াই জন্ম হতে পারে।
Preterm PROM সঙ্গে 37 সপ্তাহ আগে, চিকিত্সার আরও জটিল। যদি মায়ের মধ্যে 34 এবং 36 সপ্তাহের মধ্যে হয়, তাহলে ডাক্তার B গ্রুপের B strep এর জন্য অ্যান্টিবায়োটিক পরিচালনা করবেন এবং তারপর শিশুকে প্রদান করবেন। 34 থেকে 36 সপ্তাহের মধ্যে জন্ম নেওয়া শিশুরা সাধারণত গুরুতর সমস্যা হয় না, যদিও কয়েকদিন বা সপ্তাহের জন্য তাদের বিশেষ যত্নের নাসর্মে থাকতে হবে।
34 সপ্তাহের আগে প্রিমেফ প্রম এর সাথে, ডাক্তার সাধারণত মাকে দৌড়ায় এবং পরে শিশুর ফুসফুসের প্রাদুর্ভাব পর্যন্ত শ্রম স্থগিত করার চেষ্টা করে, সংক্রমণের লক্ষণগুলির জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সাথে এবং ফুসফুসের বিকাশের জন্য স্টেরয়েড প্রদান করে। যদি গর্ভাশয়ে একটি সংক্রমণ দেখা দেয়, তবে শিশুর কাছেই তা পৌঁছানোর প্রয়োজন হতে পারে। যদিও ডাক্তাররা শ্রম স্থগিত করার জন্য ঔষধ দিতে পারেন, প্রিটারম PROM এর সাথে বেশিরভাগ মহিলারা এক সপ্তাহের মধ্যে তাদের শিশুকে প্রদান করে। যখন জন্ম হয় তখন তার উপর নির্ভর করে, এটি শিশুর ক্ষতির ঝুঁকির অর্থ হতে পারে।
এছাড়াও, পিপিপির 32 এবং 34 সপ্তাহের মধ্যে ঘটে যখন দৃষ্টিভঙ্গি আলাদা হয়। কিছু ডাক্তার শিশুকে সরাসরি সরবরাহ করার কথা বলবে এবং অন্যেরা শ্রম ত্যাগ এবং স্টেরয়েড পরিচালনা করবে।
Preterm PROM 24 সপ্তাহ আগে একটি ভাল ফলাফল জন্য খারাপ মতভেদ আছে। শিশুর জন্য বেঁচে থাকার ঝুঁকি অনেক কম, বিশেষত যদি ডাক্তাররা শ্রমঘটিত প্রসবের বিলম্ব না করতে পারে বা যদি অবস্থার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে ইতিমধ্যে সংক্রমণ হয় তবে সাধারণত, 22 সপ্তাহের আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের বেঁচে থাকার কোন সুযোগ নেই যখন ডাক্তাররা অন্তত ২3 বা ২4 সপ্তাহ পর্যন্ত জন্ম দিতে বিলম্ব করতে পারেন, তখন শিশুর কিছু ক্ষেত্রে বেঁচে থাকতে পারে কিন্তু অকালে জন্মের কারণে দীর্ঘমেয়াদী বিকাশের সমস্যাগুলির উচ্চতার সাথে।
সোর্স
এভারেস্ট, এনজে, এসই জ্যাকবস, পি.জি. ডেভিস, এল। বেগ, এবং এস। রজারসন, "বার্লিনের দীর্ঘস্থায়ী প্রি-প্রি-প্রম্পট ফেট্রেশনের ফলাফল।" শৈশবকালে রোগের আর্কাইভ - ভ্রূণ এবং নবজাতক সংস্করণ ২008. 31 আগস্ট ২008 তারিখে প্রকাশিত।
ফারুকী, এ।, পিএ হেলমগ্রেন, এস। ইঙ্গবর্গ, এবং এফ। সেরেনিয়াস, "সার্ভাইভাল এবং দ্বিতীয়-ত্রিমাত্রিক স্ফীতির প্রত্যাবর্তন ব্যবস্থার সঙ্গে ২-বছরের ফলাফল।" ওষুধ ও স্ত্রীরোগবিদ্যা 1998. অ্যাক্সেস 18 আগস্ট 2008।
মদিনা, তানিয়া এম। এবং ডি। অ্যাশলি হিল, "প্রিটার্ম প্রিমেম্যাট প্রপার্টর অফ মেমব্রেনস: ডাইগোসিস অ্যান্ড ম্যানেজমেন্ট।" আমেরিকান পারিবারিক চিকিত্সক 15 ফেব্রুয়ারী 2006. অ্যাক্সেস 18 আগস্ট 2008।