ইকটোপিক গর্ভধারণের জন্য কারন এবং ঝুঁকির কারণগুলি কি?

উচ্চ, মাঝারি, এবং একটি টিউবাল গর্ভধারণ জন্য কম ঝুঁকি উপাদান

কি একটি ectopic গর্ভাবস্থা এবং কি ঝুঁকি কারণগুলি হয়? উচ্চ ঝুঁকির কারণ, মধ্যপন্থী ঝুঁকির কারণগুলি, এবং একটি টিউবাল গর্ভাবস্থার জন্য কম ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে পার্থক্য কি?

কি একটি Ectopic (টিউবাল) গর্ভাবস্থা (ব্যবস্থাসমূহ)

কঠোরভাবে বলছে, একটি ectopic গর্ভাবস্থার কারণ একটি fertilized ডিম্বাণুর বাইরে কোষের ভিতরে ইমপ্লান্ট।

ওভুলেশন এর প্রায় 9 দিন পরে ইমপ্ল্যাটেনশনটি সঞ্চালিত হয়।

একটি ectopic বা টিউব গর্ভাবস্থায়, জিনোইট / ভ্রূণের ইমপ্ল্যাটিন প্রায়শই ফলোপিয়ান টিউবগুলির মধ্যে সঞ্চালিত হয়। যেহেতু ফলোপিয়ান টিউবগুলির মধ্যে একটি অটিটিক গর্ভাবস্থার বৃদ্ধির ফলে প্রথম ত্রৈমাসিকের শেষের পূর্বে টিউবগুলি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তবে গর্ভাবস্থার কোনও শিশুর জন্ম হয় না। আসলে, একটি অপ্রয়োজনীয় ইকোটিক গর্ভাবস্থা একটি মেডিক্যাল জরুরী অবস্থা, এবং এটি যদি দ্রুত প্রম্পট না করে চুরি করে তবে তা মারাত্মক হতে পারে। সৌভাগ্যক্রমে, টিউবাল গর্ভধারণ এবং ভাল চিকিৎসাসহ একটি সচেতনতা অতীতের তুলনায় এখন অনেক ভালো ফলাফল অর্জন করেছে

ইকটোপিক গর্ভাবস্থার জন্য ঝুঁকি উপাদান

একটি ectopic গর্ভাবস্থার জন্য অনেক ঝুঁকি কারণ আছে, কিন্তু গর্ভাবস্থার ক্ষতি অন্যান্য ফর্ম হিসাবে, একটি ectopic গর্ভাবস্থা প্রায়ই কোন সুস্পষ্ট ঝুঁকি কারণ ছাড়া ঘটে।

এই ঝুঁকি উপাদানগুলি "উচ্চ," "মধ্যপন্থী" এবং "নিম্ন" ঝুঁকিতে বিভক্ত, যা অস্থায়ী গর্ভধারণের সাথে সম্পর্কযুক্ত শক্তির উপর নির্ভর করে।

অন্য কথায়, একটি "উচ্চ" ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর একটি "নিচু" ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর থেকে অনেক বেশি ectopic গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বাড়ায়।

ইকটোপিক গর্ভাবস্থার জন্য উচ্চ ঝুঁকি উপাদান

• পূর্বের এটোটোপিক গর্ভাবস্থা - এমন নারীদের তুলনায় যারা ইকোটোপিক গর্ভধারণ করেনি তাদের তুলনায় ইকোটিক গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা প্রায় 17 গুণ বেশি।

• অস্বাভাবিক ফলেরোপিয়ান টিউব - ফলোপিয়ান টিউবগুলির অস্থানিক অস্বাভাবিকতাগুলি টিউব অস্বাভাবিকতা ছাড়াই নারীদের তুলনায় অনেক বেশি টিউবগুলির মধ্যে ইমপ্লান্টেশন করতে পারে।
• মাতৃ ডেস-এর ব্যবহার - মাদকের DES (বা ডাইথাইলস্টিলবাস্ট্রোল) গর্ভাবস্থায় মাদক গ্রহণকারী মেয়েদের জন্মের গর্ভাবস্থায় গর্ভাশয়ের গর্ভাবস্থায় অস্বাভাবিকতা সৃষ্টির জন্য দেখানো হয়েছে। এই মেয়েদের ফলোোপিয়ান টিউবও এমনভাবে গঠিত হতে পারে যেগুলি ইকোটিক গর্ভাবস্থাকে আরও বেশি করে তৈরি করে। 1970 এর দশকের গোড়ার দিকে গর্ভবতী নারীদের ডিইএস নির্ধারণকারী চিকিৎসকরা; আজ যে গর্ভবতী হয়েছেন তার বেশিরভাগ মহিলাকে প্রকাশ করা হয়নি।
• এন্ডোমেট্রিওসিস - এন্ডোট্রিটসিয়াসের মহিলাদের যারা অটিপ্যাটিক গর্ভধারণের ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়। এন্ডোথ্রিটাসিসের ফলে ত্বকে টিস্যু এবং আনুগত্য সৃষ্টি হতে পারে যা জরায়ুতে পৌঁছানোর জন্য ফলিত ডিমের ক্ষমতায় হস্তক্ষেপ করতে পারে।
• টিউবাল সার্জারির ইতিহাস - ফুসফুসি টিউবগুলির সাথে মিলিত অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেমন, টিউবাল লিজিংয়ের মতো, এটি একটি অটিটিক গর্ভাবস্থা তৈরি করতে পারে। একটি টুপি ligation নিম্নলিখিত গর্ভবতী হয়ে যারা একটি তৃতীয়াংশ মহিলাদের কাছাকাছি একটি ectopic গর্ভাবস্থা থাকবে।
• একটি আইইউড ডিভাইসের ব্যবহার - অনিয়ন্ত্রিত গর্ভাবস্থায় গর্ভনিরোধক যন্ত্র (আইইউডি) দীর্ঘদিন ধরে ঝুঁকিপূর্ণ বলে বিবেচিত হয়ে আসছে, কিন্তু গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে আইউড টেকনিক্যালি অটিপিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বাড়ায় না। পরিবর্তে, যদি একটি ধারণা ঘটায়, গর্ভাবস্থায় ectopic হচ্ছে একটি বৃদ্ধি ঝুঁকি আছে। সামগ্রিকভাবে, একটি ectopic গর্ভাবস্থার ঝুঁকি এমন ব্যক্তিদের তুলনায় চার গুণ বেশি হয় যারা আইওউড থাকে না, তবে এটি আইওডের প্রকারের উপর নির্ভর করে উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়। এই ঝুঁকি অনেক বেশি দেখা যায় যদি গর্ভধারণ ঘটতে থাকে তবে প্যারাগ্রাডের চেয়ে মিরেনাকে স্থান দেওয়া হয়।

ইকটোপিক গর্ভাবস্থার জন্য মাঝারি ঝুঁকি উপাদানগুলি

• যৌন সংক্রামিত সংক্রমণ বা পেলভিক প্রদাহজনিত রোগের ইতিহাস - যৌন সংক্রামক ব্যাধি, যা কিছু পেলভিক প্রদাহজনক রোগ হতে পারে, এর ফলে ফুসফুসি টিউবগুলির মধ্যে ক্ষত সৃষ্টি হতে পারে, যা একটি অটিটিক গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বাড়ায়। পিআইডি একটি ইতিহাস PID না আছে এমন একটি মহিলার তুলনায় দুই থেকে দশ গুণ বেশী ঝুঁকি সঙ্গে যুক্ত করা হয়।
• বন্ধ্যাত্বের ইতিহাস - কিছু ঔষধ কারণ যা বন্ধ্যাত্বের কারণ হতে পারে এটোটোপিক গর্ভাবস্থা আরও বেশি হতে পারে। উপরন্তু, এটা ভাবা হয় যে কিছু ঔষধ সাধারণত বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা ব্যবহৃত একটি ectopic গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বৃদ্ধি হতে পারে।

• একাধিক যৌন অংশীদার - একাধিক যৌন সহযোগীদের ঝুঁকি বাড়ানোর কারণ সম্ভবত একটি যৌন সংক্রমণ সংক্রমণ অর্জনের একটি বৃদ্ধি সুযোগ সম্ভবত।
• সিগারেট ধোঁয়া এক্সপোজার - সিগারেট ধোঁয়া এক্সপোজার বৃহত্তর, ectopic গর্ভাবস্থার জন্য উচ্চ ঝুঁকি। গবেষণায়, ধূমপায়ী মহিলাদের যে ঝুঁকি থাকে তা নারীদের ধূমপান ছাড়ার চেয়ে চার গুণ বেশি।

Ectopic গর্ভাবস্থার জন্য কম ঝুঁকি উপাদান

• Douching - কিছু ডাক্তার মনে করেন যে douching সম্ভাব্য প্রজনন প্যাসেজ মধ্যে উচ্চতর উঠতে এবং টিউব এর প্রদাহ হতে নেতৃত্বাধীন যোনি মধ্যে অস্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়া হাজির হতে পারে।
• অতীতের পেটে অস্ত্রোপচার - কয়েকটি গবেষণায় দেখা গেছে, যাদের অ্যাণ্ডেন্ডেকটমি বা ল্যাপার্যাটোমি ছিল তাদের গর্ভপাতের সামান্য বাড়তি ঝুঁকি রয়েছে।
• বয়স - একটি ectopic গর্ভাবস্থার ঝুঁকি বয়স সঙ্গে ক্রমাগত বৃদ্ধি, 40 বেশী মায়ের সঙ্গে সর্বোচ্চ ঝুঁকি হচ্ছে।
• নির্বাচনী গর্ভপাত - মহিলাদের যারা দুই বা একাধিক নির্বাচনী গর্ভপাত করেছে তাদের একটি ইকোটিক গর্ভাবস্থার সামান্য বাড়তি ঝুঁকি থাকতে পারে, যদিও এই গবেষণাটি অসম্পূর্ণ।

_{সূত্র:}

_{কাশানিয়, এম।, বারাদরন, এইচ, মুসাভি, এস, শেখানশারি, এন।, এবং এফ বারারপর্। এটোপিক গর্ভাবস্থায় এবং প্রাপ্তবয়স্কদের এবং কিশোরীদের মধ্যে পার্থক্যগুলির ঝুঁকি সম্পর্কিত উপাদানগুলি কি কনগিনিটি গুরুত্বপূর্ণ? । জার্নাল অব ওস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি । 2016। 36 (7): 935-939}

_{Tulandi, টি। এক্টোপিক গর্ভাবস্থা: ঘটনা, ঝুঁকি ফ্যাক্টর, এবং প্যাথলজি। আপ টু ডেট আপডেট 04/13/2016}

_{ঝাং, ডি।, শি, ডব্লু, লি, সি এট আল। পুনরাবৃত্ত Ectopic গর্ভাবস্থার জন্য ঝুঁকি উপাদান: একটি কেস-নিয়ন্ত্রণ অধ্যয়ন BJOG ২013। 123 সাপ্লিপ 3: 82-89}