একটি ectopic গর্ভাবস্থা (একটি টিউব গর্ভাবস্থা নামেও পরিচিত) হয় যেখানে একটি ফলের ডিম ইন্টেল্টস অন্য কোথাও গর্ভাবস্থা ছাড়া, প্রায়শই ফলোপিয়ান টিউব মধ্যে। গর্ভধারণের অগ্রগতির সময়, উন্নয়নশীল ভ্রূণ টিউবটি প্রসারিত করে এবং কখনও কখনও বিচ্ছেদ ঘটায়, অভ্যন্তরীণ রক্তপাতের সম্ভাব্য জীবন-হুমকির সম্মুখীন হয়। যদিও বিরল, সুপ্রশিক্ষিত মামলা আছে যেখানে একটি অটিটিক গর্ভাবস্থা শব্দটি এসেছে, কিন্তু এই ধরণের গর্ভধারণ প্রায় সর্বজনীনভাবে অগ্রহণযোগ্য বলে বিবেচিত হয়।
ইকটোপিক গর্ভাবস্থা বোঝা
ইকটোপিক গর্ভধারণ সমস্ত গর্ভাবস্থার এক থেকে দুই শতাংশ প্রভাবিত। এই ক্লামায়েড সংক্রমণের কারণে প্রদাহজনিত প্রদাহজনিত রোগ (PID) রয়েছে এমন মহিলাদের মধ্যে এটি সর্বাধিক দেখা যায়। ধূমপান, টিউব সার্জারি, বন্ধ্যাত্বের ইতিহাস, এবং সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন ঝুঁকিতে অবদান রাখার জন্যও পরিচিত।
প্রারম্ভিক পর্যায়ে অক্টোপিক গর্ভাবস্থার 30 শতাংশ পর্যন্ত কোনও লক্ষণ বা উপসর্গ নেই। যখন উপস্থিত হয়, তখন সাধারণত অষ্টম সপ্তাহের আগে দেখা যাবে এবং এতে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:
- যান্ত্রিক রক্তপাত
- নিম্ন পেটে ব্যথা হঠাৎ শুরু
- শ্রোণী ব্যথা
- একটি টেন্ডার সর্বেশ
গুরুতর রক্তস্রাবের ক্ষেত্রে প্রাথমিকভাবে গর্ভাবস্থায় গর্ভপাত হওয়ার সম্ভাবনা দেখা দেয়। এটি সাধারণত এই পর্যায়ে যে একটি আল্ট্রাসাউন্ড একটি ectopic গর্ভাবস্থা হতে সমস্যা প্রকাশ করবে উচ্চ রক্তচাপের এইচসিজি স্তরগুলি নির্ণয়ের সমর্থন করতে পারে (যেহেতু গর্ভপাত সাধারণত এইচসিজি একটি ড্রপ ফলাফল)। প্রায় একটি নিয়ম হিসাবে, একবার একটি ectopic গর্ভাবস্থা নির্ণয় করা হয়, পরিসমাপ্তি সুপারিশ করা হয়।
কেন ইস্কোপিক গর্ভাবস্থা বন্ধ করা হয়
এপোস্টিক গর্ভধারণের অধিকাংশই ফলোপিয়ান টিউবগুলিতে ইমপ্লান্ট। যদি অনির্বাচিত বামে থাকে, তবে ভ্রূণ বৃদ্ধির মধ্যে রয়েছে বৃহত পরিমাণে টিস্যু এবং ভাস্কুলার কাঠামো। এটি এমন একটি সময়ে যে গর্ভাবস্থাকে কোনও ফাটল হতে পারে যা ভয়াবহ রক্তপাত হতে পারে।
যেহেতু গর্ভের মৃত্যুর সবই নির্দিষ্ট কিন্তু মায়ের ঝুঁকির পরিমাণ বেশি, সার্জারি বা অপ্রয়োজনীয় ওষুধের মাধ্যমেই পরিত্যাগের সুপারিশ করা হবে।
যখন তলপেট গহ্বর মধ্যে ইমপ্লান্টেশন হয়, এটি এখনও রক্তরস এবং ভ্রূণ malformation এর গুরুতর ঝুঁকি উপস্থাপন। সার্জারির মাধ্যমে জীবিত জন্মের অত্যন্ত বিরল ক্ষেত্রেও, মাটি ঝুঁকির মধ্যে থাকে কারণ প্লােসেনটি স্বাভাবিকভাবেই বিচ্ছিন্ন করে না এবং গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় প্রসবকালীন অবস্থায় জন্মগ্রহণ করে না।
দুর্ভাগ্যবশত, ফুসফুসি টিউব থেকে একটি ইকটোপিক গর্ভধারণকে গর্ভাশয়ে সরানোর জন্য বর্তমানে কোনো চিকিৎসা প্রযুক্তি নেই।
সফল Ectopic গর্ভাবস্থার বিরল ক্ষেত্রে
এমন একটি ঘটনা ঘটেছে যেখানে একটি ইকটোপিক গর্ভধারণকে শব্দে আনা হয়েছে, তবে শর্তগুলি যেগুলি ঘটেছিল তা খুবই অস্বাভাবিক ছিল। প্রকৃতপক্ষে, এগুলি এত বিরল যে সফল অক্টোপিক গর্ভাবস্থার অজুহাত প্রায় তিন মিলিয়নের মধ্যে এক।
বেশিরভাগ সফল ডেলিভারীই ফলেরোপিয়ান টিউবের পরিবর্তে পেটের মধ্যে কোথাও ডিম্বাণুর ডিম্বাণনকে জড়িত করে। একটি পেটে গর্ভাবস্থা হিসাবে উল্লেখ করা হয়, এই অসংলগ্ন সাধারণত লিভার বা অন্যান্য অঙ্গ যে রক্ত সরবরাহ সমৃদ্ধ হয় কাছাকাছি অবস্থিত হয়। এমনকি তারপর, বেঁচে থাকার সম্ভাবনা পাতলা হয়। প্রধান রক্তবাহী বা অঙ্গ অবস্থিত যেখানে উপর নির্ভর করে ডেলিভারি চতুর হতে পারে।
একটি ব্রিটিশ মামলা, যা পেটে গর্ভধারণ 20 সপ্তাহে নির্ণয় করা হয়েছিল, শুধুমাত্র তিনটি গর্ভধারণের মধ্যে একটি, যা যুক্তরাজ্যে ২0 বছরের বেশি সময় ধরে প্রণীত হয়।
অন্যদের এমনসব দেশে ঘটেছে যেখানে জন্মপূর্ব যত্নের অভাব রয়েছে। এ ধরনের মামলাগুলি ফ্লিকস বলে মনে করা হয়, কারণ সম্ভবত উন্নত বিশ্বে তা বাতিল করা হবে। এটা এই যত্নের অনুপস্থিতি যেগুলি পেটে গর্ভধারণের মাধ্যমে মহিলাদের উচ্চ হারের হারের হিসাব করে। কিছু কিছু গবেষণায় বলা যায় যে, মৃত্যুর হার তুলনামূলক গর্ভাবস্থার তুলনায় সাত গুণ বেশি হতে পারে।
> সোর্স:
> বারশ জে, বুকানন ই, হিলসন সি। ইকটোপিক গর্ভাবস্থার নির্ণয় ও ব্যবস্থাপনা। Am Fam চিকিত্সক 2014; 90 (1): 34-40।
> হুয়াং কে, সং এল, ওয়াং এল, গাও জেড, ম্যানিং ওয়াই, লুই ওয়াই। উন্নত ওষুধের গর্ভাবস্থা: অস্টেটেরিয়ানদের জন্য ক্রমবর্ধমান চ্যালেঞ্জিং ক্লিনিক্যাল কনসার্ন। ইন্টারন্যাশনাল জার্নাল অফ ক্লিনিক্যাল অ্যান্ড এক্সপেরিমেন্টাল প্যাথোলজি । 2014; 7 (9): 5461-5472।