রুবেলা এবং কনজেনটিনাল রুবেলা সিন্ড্রোম

শৈশব সংক্রমণ

রুবেলা 'জার্মান পরিসঞ্চালন' নামেও পরিচিত, যেমন 1800 এর গোড়ার দিকে জার্মান ডাক্তাররা প্রথম আবিষ্কার করেছিলেন যে এটি আসলে হামের একটি ভিন্ন রোগ ছিল।

এটি একটি ভাইরাস দ্বারা রুবেলা সৃষ্টির লক্ষ্যে আরেকটি 100 বছর সময় নেয়, এবং এটি 1941 সাল পর্যন্ত ছিল না যে এটি একটি মৃদু শৈশব রোগ হিসেবে বিবেচিত ছিল না। এটা যখন রুবেলা জিনগত রবারিয়া সিন্ড্রোমের সাথে যুক্ত হয়ে যায়।

রুবেলা লক্ষণগুলি

সাধারণভাবে, রুবেলা অধিকাংশ শিশুদের মধ্যে খুব হালকা উপসর্গ সৃষ্টি করে।

রুবেলার সাথে অন্য কারো সাথে দেখা হওয়ার পর প্রায় 14 দিন (ইকুবেশন সময়কাল), মায়ামুলোপ্যাপুলার (ছোট স্পট) ফুসকুড়ি বিকাশ করতে পারে এমন শিশুরা তাদের মুখ দিয়ে শুরু করে এবং তারপর তাদের পায়ের নিচে পড়ে যায়।

রুবেলার ফুসকুড়ি এমন কিছু বৈশিষ্ট রয়েছে যা মূত্রনালীতে ফুসকুড়ি থেকে আলাদা করাতে সাহায্য করে, যার মধ্যে রয়েছে দাগটি ফ্যাকাটার, যেগুলি ধুলার সাথে করে থাকে সেভাবে একসঙ্গে যোগ হয় না এবং এই শিশুদের সাধারণত উচ্চতর জ্বর থাকে না।

ফুসকুড়ি প্রায় 3 দিন স্থায়ী হয় এবং আপনার বাচ্চার গরম হয়ে গেলে, বিশেষত গরম বা গোসলের পরে ঝরঝরে পরে দেখা যায়।

যদিও রুবেলা কেবলমাত্র ক্ষতিকর বলে মনে করা হয়, তবে আপনি যখন ফুসকুড়ি পেয়ে থাকেন তখন আপনি সর্বাধিক সংক্রামক হয়, শ্বাসপ্রশ্বাসের ঘূর্ণি এবং স্রাবের মাধ্যমে ভাইরাস ছড়ান।

ফুসকুড়ি ছাড়াও মাথার ও ঘাড়ের এলাকায় লিমফ্যাডেনোপ্যাথী (ফুলে যাওয়া গ্রন্থি) বিকাশ করতে পারে।

এটি ফুসকুড়ি দেখাতে এক সপ্তাহ আগে শুরু হতে পারে এবং বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে চলতে পারে।

বেশিরভাগ ভাইরাল সংক্রমণের সাথে, রুবেলার সাথে প্রাপ্ত বয়স্কদের মধ্যে নিম্নতর গ্রেড জ্বর, ব্যথা (ঠাণ্ডা অনুভূতি), ঠান্ডা লক্ষণ এবং আঠারলিয়া ও আর্থ্রাইটিস সহ আরও বেশি লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

রুবেলা জটিলতা

যদিও রুবেলা সাধারণত একটি খুব হালকা রোগ হয়, তবে এটি খুব কমই জটিলতার কারণ হতে পারে, বিশেষ করে প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে।

রুবেলার জটিলতাগুলি জীবন-হুমকিস্বরী এনসেফালাইটিস, কম প্লেটলেট সংখ্যা এবং মস্তিষ্ক, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল, এবং কিডনি রক্তপাত, নিউরাইটিস, এবং অর্কাইটিস এর কারণে ক্রমশ দূষিত ক্ষতি অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। খামের মতো, রুবেলা কমপক্ষে একটি প্রগতিশীল প্যানেনফালাইটিস হতে পারে।

দুর্ভাগ্যবশত, রুবেলা জটিলতাগুলি বিরল থেকে অনেক দূরে যখন একটি মহিলার তার গর্ভাবস্থায় প্রাথমিকভাবে সংক্রামিত হয়, যা প্রজননগত রুবেলা সিন্ড্রোমের দিকে যায়।

রুবেলা ভাইরাস একটি উন্নয়নশীল শিশুর সমস্ত অঙ্গ সংক্রমিত হতে পারে হিসাবে, জটিলতা অন্তর্ভুক্ত করতে পারে:

• ভ্রূণ মৃত্যু
• অকাল ডেলিভারি
• বধিরতা
• চোখের বিক্রিয়া (মোটা, গ্লুকোমা, রেটিনোপ্যাথি, এবং মাইক্রোফথেলিয়া)
• হৃদরোগ (পেটেন্ট নালী ধমনী, ভেন্ট্রিকুলার সেপ্টাল ডিফেক্ট, পালমোনিক স্টেনোসিস এবং এওর্টা)
• অন্তঃপ্রবাহ বৃদ্ধি বৃদ্ধির দমন
• microcephaly
• মানসিক প্রতিবন্ধকতা
• হাড় পরিবর্তন
• লিভার এবং প্লিইয়াল ক্ষতি

ডায়াবেটিস মেলিটাস, অটিজম, এবং সাবাকট প্রগতিশীল প্যানেনফালাইটিসের ঝুঁকিতে প্রজননগত রুবেলা সিন্ড্রোমের শিশুরাও বেশি।

রুবেলা চিকিত্সা

রুবেলা সংক্রমণের জন্য কোন নির্দিষ্ট চিকিত্সা বা প্রতিকার নেই।

জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোমের সাথে জন্ম নেওয়া শিশুগুলির জন্য, চিকিত্সাগুলি শিশুর জন্মের নির্দিষ্ট জন্মগত ত্রুটির উপর নির্ভর করে, এবং এর মধ্যে রয়েছে ছানি ও হৃদরোগ, ও শ্রবণশক্তি ইত্যাদি জন্য অস্ত্রোপচারের অন্তর্ভুক্ত।

রুবেলা প্রাদুর্ভাব

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে রুবেলা এবং কনজেন্টাল রুবেলা সিন্ড্রোমের সবচেয়ে বড় প্রাদুর্ভাব 1 964 থেকে 1965 সাল পর্যন্ত ঘটে এবং এর ফলে এর ফলে:

• 12.5 মিলিয়ন রুবেলার ভাইরাস সংক্রমণ
• এনসেফালাইটিস এর ২,084 টি ক্ষেত্রে
• 60 মৃত্যুর
• 2,100 নবজাতক মৃত্যুর
• 11,250 থেরাপিউটিক বা স্বতঃস্ফূর্ত গর্ভপাত
• জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোম সহ জন্মগ্রহণকারী ২0 হাজার শিশু

এই প্রাদুর্ভাব মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সীমাবদ্ধ ছিল না। এটি একটি মহামারী যা পূর্ববর্তী বছরের ইউরোপে শুরু হয়েছিল।

প্রত্যাশিত হিসাবে, রুবেলা এবং প্রজনন রুবেলা সিন্ড্রোমের ঘটনা দ্রুত হ্রাস পায়, যেহেতু প্রথম টিকা 1969 সালে লাইসেন্স করা হয়েছিল। রুবেলা ভ্যাকসিন পরে এমএমআর টিকা চালু হওয়ার পর 1971 সালে মumps ও হামের জন্য ভ্যাকসিন যুক্ত হয়।

1986 সালে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র রুবেলা শুধুমাত্র 55 ক্ষেত্রে ছিল।

মস্তিষ্কের প্রাদুর্ভাবের সাথে জড়িত থাকার কারণে, 1990-91 সালে বেশ কয়েকটি রুবেলা প্রাদুর্ভাব দেখা গিয়েছিল, যার ফলে রুবেলা কমপক্ষে ২5২6 টি ক্ষেত্রে এবং জিনগত র্যাবেলা সিন্ড্রোমের 58 টি মামলা হয়।

এমএমআর একটি উত্সাহ ডোজ এবং ক্রমবর্ধমান টিস্যু স্তরে আবার রুবেলার ক্ষেত্রে হ্রাস করতে সাহায্য করে।

যদিও আমরা বড় বড় প্রাদুর্ভাব দেখতে পাচ্ছি না, তবে এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে রুবেলা পুরোপুরি বাদ যায়নি:

• ২011 - রুবেলার 5 টি মামলা এবং কনজেন্টাল রুবেলা সিন্ড্রোমের 3 টি মামলা
• 2012 - রুবেলা এর 9 টি মামলা এবং জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোমের 3 টি মামলা, যার মধ্যে এক শিশু মারা যায়
• 2013 - রুবেলা এর 9 টি মামলা এবং কনজেন্টাল রুবেলা সিন্ড্রোমের 1 টি ক্ষেত্রে

অন্যান্য ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগের সাথে রুবেলা এবং কনজেন্টাল রুবেলা সিন্ড্রোম এখনও বিশ্বের বড় সমস্যা। ওয়ার্ল্ড হেলথ অর্গানাইজেশন অনুমান করে যে প্রতি বছর 100,000 শিশু জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোমের সাথে জন্মগ্রহণ করে।

কিছু উন্নত দেশগুলিতে রুবেলা এবং প্রজননমূলক রুবেলা সিন্ড্রোম এখনও সমস্যায় আছে। ২01২ থেকে ২013 সাল পর্যন্ত জাপানে একটি সার্বজনীন রুবেলা মহামারী কংগিগ্ন্যাল রুবেলা সিন্ড্রোমের অন্তত 10 টি মামলা নিয়ে আসে।

এছাড়াও প্রাদুর্ভাব হয়েছে:

• নেদারল্যান্ডস - ২004 সালে রুবেলা প্রাদুর্ভাবের ফলে 387 টি রুবেলা মামলা হয়, 14 টি গর্ভনিনাল রুবেলা সিন্ড্রোম এবং ২ টি গর্ভস্থ মৃত্যুর ঘটনা ঘটে। একটি unvaccinated ধর্মীয় সম্প্রদায়ের এই প্রাদুর্ভাব কানাডা ছড়িয়ে।
• কানাডা - ২005 সালে রুবেয়া প্রাদুর্ভাবের ফলে অন্টারিওতে অনাবিষ্কৃত ধর্মীয় সম্প্রদায়ের অন্তত 309 টি রুবেলা রোগে আক্রান্ত হন
• রোমানিয়া - 2012 সালে রুবেলা প্রাদুর্ভাবের ফলে রুবেলার ২0,000 টি মামলা হয়
• পোল্যান্ড - রুবেলা টিকা দেওয়ার লক্ষ্যমাত্রা হিসাবে যাদেরকে লক্ষ্য করা হয় তাদের মধ্যে বেশিরভাগই যুবক বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে র্যাবেলার 20,000 টিরও বেশি ঘটনার একটি 2013 রুবেলা প্রাদুর্ভাব। এই প্রাদুর্ভাব জিনগত রবারিয়া সিন্ড্রোমের বর্ধিত রিপোর্টগুলির দিকে অগ্রসর হয়।
• ইতালি - রুবেলা প্রাদুর্ভাব ২008 সালে (২9 টি ক্ষেত্রে), ২009 (13 টি ক্ষেত্রে), এবং ২01২ (19 টি ক্ষেত্রে) জিনোমিয়াল রুবেয়া সিন্ড্রোম ক্ষেত্রে উত্থাপিত হয়েছিল।

যদিও রুবেলা একটি ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগ , তবে এই ক্ষেত্রে বেশিরভাগ অনাবৃত ব্যক্তিদের মধ্যে এটি যখনই একটি ভ্যাকসিন পাওয়া যায় তখনও এটি চলতে থাকে। এবং আমরা বার বার দেখি, এটি নবজাতক মৃত্যু এবং জন্মগত রুবেলা সিন্ড্রোমের ক্ষেত্রে বৃদ্ধি করতে পারে।

আপনি কি রুবেলা সম্পর্কে জানতে চান?

রুবেয়া সম্পর্কে অন্যান্য আকর্ষণীয় তথ্যগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• 1941 সালে অস্ট্রেলিয়ায় একটি অস্থির চিকিত্সাবিদ ডঃ নর্মান গ্র্যাগ, প্রথমবারের মতো র্যাবেলার ভাইরাসটি জন্মগত জন্মগত ত্রুটিগুলির সাথে যুক্ত
• রুবেলা এর উষ্ণতা সময় 12 থেকে 23 দিন হতে পারে
• রুবেলা রোগীদের অর্ধেক পর্যন্ত কোনও উপসর্গ বা কোনো স্পষ্ট উপসর্গ নেই, যদিও তারা এখনও অন্যের জন্য সংক্রামক হতে পারে
• রুবেলা রোগীদের সাথে ভাইরাস ছড়িয়ে যেতে পারে এবং ফুসকুড়ি শুরু হওয়ার 7 দিন আগে এবং পরে সংক্রামক হতে পারে
• অ্যান্টিবডি পরীক্ষাগুলি যদি কেউ রুবেলা বা যদি টিকা পরে immunity হয় তা নির্ধারণ করতে পারে
• রুবেলা প্রাদুর্ভাব প্রতিটি বসন্তে ঘটেছিল, তবে বেশিরভাগ 6-9 বছর মহামারী চক্রের সাথে, যা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মোটামুটি উচ্চ টিকা দেওয়ার হার দ্বারা ভাঙা হয়েছে, যা 2004 সালে রুবেলা নির্মূলের দিকে এগিয়ে যাচ্ছে।
• মাতৃত্ব রবারেবিয়ার অ্যান্টিবডিগুলি প্রায় দুই মাসের জন্য শুধুমাত্র প্রতিরক্ষামূলক, মাতৃমৃত্যুর অ্যান্টিবডিগুলির তুলনায় অনেক কম
• একটি এমএমআর টিকা 97% থেকে 98% রুবেলা এর বিরুদ্ধে সুরক্ষা

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে রুবেলা এবং বংশগতির রুবেলা সিন্ড্রোমের নিষ্কাশন একটি মহান টিকা সাফল্যের গল্প হয়েছে। কিন্তু রুবেলা পুরোপুরি নির্মূল হয়নি।

কনজিটিনাল রুবেলা সিন্ড্রোমের ছয় ক্ষেত্রে ২004 থেকে ২011 সালের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে, কমপক্ষে পাঁচটি ক্ষেত্রে যুক্তরাষ্ট্রে বাইরে গর্ভবতী মায়ের সাথে রুবেলা সংক্রামিত রোগী জড়িত।

শিক্ষিত হন টিকা নিন। প্রাদুর্ভাব বন্ধ করুন

_{সোর্স}

_{সিডিসি। রুবেলা এবং কনজেন্টাল রুবেলা সিন্ড্রোম নির্মূল - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, 1969-2004। MMWR 2005; 54: 279-8২}

_{সিডিসি। মহামারীবিদ্যা এবং ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগ প্রতিরোধ। পিঙ্ক বুক: কোর্স পাঠ্যপুস্তক - 13 ম সংস্করণ (2015)}

_{সিডিসি। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, 1950-2013 ভ্যাকসিন প্রতিরোধযোগ্য রোগের রিপোর্ট এবং মৃত্যু রিপোর্ট।}

_{প্লটকিন, স্ট্যানলি, এমডি ভ্যাকসিন। ছয় সংস্করণ 2013।}