কেন এটা চিনাবাদাম খাওয়া শিশুদের জন্য প্রকৃতপক্ষে নিরাপদ?

নাটকীয় বিপর্যয় মধ্যে, এনআইএইচ বলছে শিশু এখন চিনাবাদাম প্রোটিন গ্রাস করা উচিত

২008 সাল পর্যন্ত বিশেষজ্ঞরা সুপারিশ করেছিলেন যে, চিনাবাদাম এলার্জিগুলির জন্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে থাকা শিশুদের কমপক্ষে তিন বছর বয়স পর্যন্ত চিনাবাদাম ধারণকারী খাবার এড়িয়ে চলবে। উপরন্তু, গর্ভাবস্থায় এবং স্তন্যদানকালে চিনাবাদাম এড়াতে এই ধরনের শিশুদের মায়ের সুপারিশ করা হয়েছিল। এই সুপারিশ অনুমান করা মনে হয়। সব পরে, আপনি একটি সন্তানের কাছে চিনাবাদাম প্রোটিন ভোজন করতে চান না তারপর জীবন-হুমকি অ্যানাফিল্যাক্সিস, একাধিক অঙ্গ সিস্টেম প্রভাবিত করে এবং তাত্ক্ষণিকভাবে চিকিত্সা না হলে দ্রুত airway বন্ধ বন্ধ করতে পারে যে একটি গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশ যেতে পারে।

গবেষণার উপর ভিত্তি করে একটি সম্পূর্ণ বিপর্যয়ের মধ্যে, 2017 বিশেষজ্ঞদের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে চিনাবাদাম এলার্জি উন্নয়নশীল উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে শিশুরা পরিবর্তে চার থেকে ছয় মাস বয়স হিসাবে চিনাবাদাম ধারণকারী খাবার খাওয়ানো উচিত । স্পষ্টতই, এই শিশুদের মধ্যে চিনাবাদাম মৌখিক মুখোমুখি একটি জীবন-হুমকি প্রতিক্রিয়া ট্রিগার না, বরং চিনাবাদাম সন্তানের desensitizes। অন্য কথায়, অল্প বয়সে চিনাবাদাম দ্রব্য খাওয়ার মাধ্যমে, চিনাবাদাম এলার্জি হওয়ার ঝুঁকিতে শিশুরা সহনশীল হয়ে ওঠে।

আমরা শুরু করার আগে, এর বেশ কিছু পয়েন্ট প্রচুর পরিমাণে পরিষ্কার করি। প্রথমত, শিশুরা পুরো চিনাবাদাম বা পুরো চিনাবাদাম মাখন খাওয়া উচিত নয়, যা উভয় চোরের ঝুঁকি, এবং পরিবর্তে চিনাবাদাম ধারণকারী খাবার যেমন জলযান-ডাউন চিনাবাদাম মাখন বা চিনাবাদাম puffs খাওয়ানো উচিত। দ্বিতীয়ত, কোন শিশুই চিনাবাদাম দ্রব্য পাওয়ানোর আগে, প্রথমে তাকে বিকাশগতভাবে প্রস্তুত এবং কঠিন খাবার গ্রহণ করতে সক্ষম হবে।

ময়দার আঠা এলার্জি

জার্নাল অব এলার্জি এবং ক্লিনিক্যাল ইমিউনোলজি প্রকাশিত ২010 সালের একটি প্রবন্ধে, গবেষকরা দেখিয়েছেন যে 1997 সালে শিশুদের মধ্যে চিনাবাদামের এলার্জি প্রচলিত ছিল 0.4 শতাংশ থেকে ২008 সালের মধ্যে 1.4 শতাংশ, একটি চিত্র যা লক্ষ লক্ষ বাচ্চাদের প্রতিনিধিত্ব করে।

উল্লেখ্য, কানাডার, যুক্তরাজ্য ও অস্ট্রেলিয়াসহ অন্যান্য দেশেও একই রকম উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সির সম্প্রতি নথিভুক্ত করা হয়েছে।

স্পষ্টতই, চিনাবাদাম এলার্জি বর্ধিত প্রাদুর্ভাব চিনাবাদামের প্রাপ্যতা নিয়ে কিছুই করার নেই, যা গত 40 বছর ধরে স্থিতিশীল রয়েছে।

গবেষকরা মতে:

"শিশুদের মধ্যে চিনাবাদাম এলার্জি বর্ধিত হারের কারণ হিসাবে হাইপোথিসিসের মধ্যে রয়েছে চিনাবাদামের ভয়াবহ আকারের অ্যালার্জিসিটিটিস, চিনাবাদামের প্রারম্ভিক প্রবর্তন, যখন ইমিউন সিস্টেম অপচিত হয়, ডায়াবেটিসের মধ্যে চিনাবাদামের প্রবর্তন বিলম্বিত, এবং চিনাবাদামের পরিবেশগত এক্সপোশনের অন্তর্ভুক্ত না হয় । "

LEAP অধ্যয়ন

২015 সালে নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রকাশিত পিনাট এলার্জি (LEAP) স্টাডি সম্পর্কে প্রাথমিকভাবে শেখার ফলাফলগুলি তার মাথায় মাংসপেশী এলার্জি সম্পর্কে শৈল্পিক বুদ্ধিমত্তা বোঝায়।

এই নিখরচায় বিচারে গবেষকরা 640 শিশুকে তীব্র এক্সিজমা, ডিম এলার্জি, বা উভয়ই -ই চিনাবাদাম অ্যালার্জি ঝুঁকির সমস্ত সূচক-এমন একটি পরীক্ষামূলক গ্রুপ , যেখানে শিশুরা চিনাবাদাম দ্রব্য, বা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপ , যার মধ্যে শিশুরা চিনাবাদাম এড়ানো যায় 60 মাস বয়স পর্যন্ত পণ্য। গবেষকরা দেখেছেন যে চিনাবাদাম এলার্জিয়ের জন্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে থাকা শিশুদের মধ্যে চিনাবাদাম দ্রব্যগুলির প্রারম্ভিক প্রবর্তন উল্লেখযোগ্যভাবে এলার্জি উন্নয়ন এবং মৃন্ময় পাত্র থেকে প্রতিষেধক প্রতিক্রিয়া modulating হ্রাস। বিশেষত, চিনাবাদামের প্রথম প্রবর্তনের ফলে 81% -এর পরে চিনাবাদাম এলার্জি তৈরির ঝুঁকি কমে যায়।

এই গবেষণার জন্য অনুপ্রেরণা গবেষকদের দ্বারা পরিচালিত পূর্বের গবেষণায় দেখা গেছে যে, চিনাবাদাম এলার্জি উন্নয়নশীল ঝুঁকি দেখা যায় যুক্তরাজ্যে বসবাসরত ইহুদি শিশুদের তুলনায় এটি 10 ​​গুণ বেশি, তেমনি একই বংশের ইস্রাইলি শিশুদের মধ্যে ছিল।

এই দুটি জনসংখ্যার মধ্যে প্রধান পার্থক্য ছিল যে যুক্তরাজ্যের ইহুদি শিশুদের সাধারণত জীবনের প্রথম বছরে চিনাবাদাম ব্যবহার করা হয় নি; যদিও, ইস্রায়েলে, সাত মাস বয়সে ডাইনিংয়ে চিনাবাদাম চালু করা হয়েছিল।

ডুয়াল-এলার্জেন এক্সপোজার হিপ্পেসিস

পেয়্নট এলার্জিের উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে শিশুরা এই অ্যালার্জি বিকাশের সম্ভাবনা রাখে কারণ ডায়াল-অ্যালার্জেন এক্সপোজার হাইপোথিসিসের সাথে প্রাথমিকভাবে সম্ভবত চিনাবাদামের পণ্যগুলি করা হয়।

মূলত, চিনাবাদাম এলার্জি দুটি উপায়ে উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ শিশুকে চালু করা যেতে পারে। প্রথমত, কারণ যারা চিনাবাদামের অ্যালার্জির জন্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে থাকে তাদের কাছে প্রায়ই অ্যাক্সেসি বা ফুসকুড়ি, পরিবেশ থেকে চিনাবাদাম প্রোটিন (যেমন, চিনাবাদামে চিনাবাদামের অবশিষ্টাংশ বা ক্রিমের চিনাবাদাম তেল) ত্বকের ত্বক জুড়ে তার পথ তৈরি হতে পারে।

দ্বিতীয়, চিনাবাদাম প্রোটিন মুখ দ্বারা ক্ষয়প্রাপ্ত হতে পারে।

যদি চিনাবাদাম এলার্জি এর উচ্চ ঝুঁকিপ্রাপ্ত শিশুদেরকে চিনাবাদামের পণ্যগুলি এড়াতে পরিচালিত করা হয়, তবে চিনাবাদামের মাধ্যমে চিনাবাদামের পথে যাওয়ার পথ একমাত্র উপায়। ডুয়াল অ্যালোগ্রেন এক্সপোজার হাইপোথিসিস অনুসারে, এক্সপোজার এই রুটটি অ্যালার্জিক সংবেদনশীলতা এবং চিনাবাদাম অ্যালার্জির ডেভেলপমেন্টের সম্ভাবনা বেশি। অন্যদিকে, চিনাবাদাম প্রোটিনের প্রথম দিকে মৌখিক এক্সপোজার সহনশীলতার ফলাফল।

অন্য কথায়, চিনাবাদাম এলার্জি এর উচ্চ ঝুঁকিতে একটি শিশু যে তার ডায়াবেটিসে চিনাবাদাম দ্রব্য খাওয়া হয় না এখনও পরিবেশে চিনাবাদাম প্রোটিন উন্মুক্ত করা হয় এই এক্সপোজার এলার্জি হতে পারে। তবে, তিনি চিনাবাদাম পণ্য আড়াল হলে, তিনি চিনাবাদাম এবং সহনশীলতা বিকশিত হয়ে desensitized হয়ে ওঠে।

তিনটি নির্দেশিকা

LEAP অধ্যয়নের ফলাফলের আলোকে এবং ২017 সালের জানুয়ারী মাসে চিনাবাদাম এলার্জি বৃদ্ধির হার সম্পর্কে উদ্বেগ, একটি বিশেষজ্ঞ প্যানেল এবং ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব এলার্জি এবং সংক্রামক রোগীদের দ্বারা পরিচালিত একটি সমন্বয় কমিটি একটি "চিনাবাদাম এলার্জি" প্রযোজ্য 2010 খাদ্যের এলার্জি নির্ণয়ের এবং পরিচালনার বিবরণ মূলত নির্দেশিকা। এই সংযোজনটি তিনটি নতুন ক্লিনিকাল অনুশীলন নির্দেশিকা প্রস্তাব।

গাইডলাইন 1 সুপারিশ করে যে যদি একটি শিশুটি তীব্র এ্যাজমা, ডিম এলার্জি বা উভয়ই- এবং এইভাবে চিনাবাদাম এলার্জি-এর জন্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে থাকে- তাহলে চিনাবাদামের খাবারগুলি খাওয়ানো উচিত যতটা ঝুঁকি কমানোর জন্য চার থেকে ছয় সপ্তাহ বয়স পর্যন্ত। চিনাবাদাম এলার্জি উন্নয়নশীল এর দয়া করে মনে রাখবেন যে, চর্মযুক্ত চশমাযুক্ত শিশুদের মধ্যে, চিনাবাদাম প্রোটিনের প্রারম্ভে একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ বা অন্য বিশেষজ্ঞের ইনপুট এবং নির্দেশিকা প্রয়োজন।

বিশেষ করে, একজন চিকিত্সক প্রথমে প্রথমে অ্যালার্জির রক্ত ​​পরীক্ষা করবেন বা শিশুটিকে একটি শিশুযুক্ত এলার্জিস্টের কাছে উল্লেখ করবেন যা ত্বকের পরীক্ষা করতে পারে কিনা তা নির্ধারণ করতে এটি শিশুকে চিনাবাদাম প্রোটিন এবং নিরাপদে চিনাবাদামের খাবারগুলি নিরাপদে পরিবাহিত করার জন্য নিরাপদ কিনা তা নির্ধারণ করতে পারে। আহার. গুরুত্বপূর্ণভাবে, কিছু মাদকদ্রব্য যারা চিনাবাদামের সাথে পরিচয় করিয়েছে পরীক্ষায় (অত্যন্ত বড় ত্বক চশমা) যেমন গুরুতর এলার্জি প্রতিক্রিয়া বিকাশ করে তারা নিশ্চিতভাবেই চিনাবাদাম এলার্জি রয়েছে এবং সহজেই অ্যানাফিল্যাক্সিসের ঝুঁকির বাইরে ডায়াবেটিসে চিনাবাদাম শনাক্ত করতে পারে না।

নির্দেশিকা 2 নির্দেশ করে যে যদি একটি শিশুটি মধ্যপন্থী চশমা থাকে তবে চিনাবাদাম এলার্জি হওয়ার ঝুঁকি কমানোর জন্য ছয় মাস বয়সেই চিনাবাদামের খাবারগুলি ডায়াবেটিসের মধ্যে ঢোকানো উচিত। যাইহোক, চিনাবাদামের এন্টিজাইম এবং চিনাবাদামের এলার্জি বিকাশের ঝুঁকির মধ্য দিয়ে চিনাবাদাম প্রোটিন প্রজননের প্রবর্তনটি যতটা অজস্র হিসাবে যেমন শিশুকে তীব্র এসিমা এবং চিনাবাদাম এলার্জি এর উচ্চতর ঝুঁকি থাকে।

মাঝারি চর্বিযুক্ত বাচ্চাদের মধ্যে, চিনাবাদামের খাবারের প্রবর্তন অপরিহার্যভাবে ঢোকানো প্রয়োজন হবে না- বিশেষ করে যদি চিনাবাদামের খাবারগুলি পরিবারের নিয়মিত খাদ্যের অংশ না হয়। যেমন তীব্র চীবর আছে শিষ্যদের সঙ্গে, মধ্যপন্থী এক্সিজema শিশুদের শিশুদের মধ্যে চিনাবাদাম পণ্য প্রবর্তন প্রথম বাড়িতে বা চিকিত্সক এবং রোগীর পছন্দ উপর নির্ভর করে চিকিত্সক এর অফিসে একটি খাওয়ানোর সময় করা যাবে।

নির্দেশিকা 1 এবং 2 এর সাথে সম্পর্কযুক্ত, অনুগ্রহ করে মনে রাখবেন যে রোগীর চক্ষুটি গুরুতর বা হালকা ক্লিনিকাল দ্বারা গঠিত কিনা তা স্থির করে।

নির্দেশিকা 3 নির্দেশ দেয় যে, এসিজ্জি বা খাদ্য এলার্জি ছাড়া শিশুদের মধ্যে, চিনাবাদামের প্রজননগুলি উপযুক্তভাবে বয়সে উপযুক্ত পদ্ধতিতে এবং পরিবারের খাদ্যতালিকাগত চর্চা এবং রুটিনের উপর নির্ভর করে অন্যান্য কঠিন খাবারের সাথে মিলিত হবে।

শেষের সারি

চিনাবাদাম অ্যালার্জি শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কিন্তু বিশ্বব্যাপী না শুধুমাত্র অগণিত পরিবারের একটি বৃহৎ মনস্তাত্তিক এবং অর্থনৈতিক টোল লাগে চিনাবাদাম অ্যালার্জি সহ অধিকাংশ মানুষ, এলার্জি শৈশব সময় শুরু হয় এবং সারা জীবন ধরে চলতে থাকে। গত কয়েক বছর ধরে চিনাবাদামের এলার্জি ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে।

২008 সালের আগে, চিনাবাদাম এলার্জিয়ের জন্য উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ শিশুদেরকে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল যে, চিনাবাদাম এবং চিনাবাদাম প্রোটিন ধারণকারী খাবার এড়িয়ে চলতে হবে। যাইহোক, এখন আমরা জানি যে চিনাবাদাম অ্যালার্জি জন্য উচ্চ ঝুঁকির মধ্যে কিছু শিষ্যদের, ডাইনিং মধ্যে চিনাবাদাম ধারণকারী খাবার প্রাথমিক ভূমিকা প্রকৃতপক্ষে সহনশীলতা নির্মাণ করতে পারে। এই তালিকার প্রভাব গভীর এবং ভবিষ্যতে, চিনাবাদাম এলার্জি ঝুঁকির মধ্যে যারা ডায়াবেটিস মধ্যে চিনাবাদাম প্রোটিনের প্রথম প্রারম্ভিক আসলে চিনাবাদাম এলার্জি হার হ্রাস করতে পারে।

যদি আপনার সন্তানের চিনাবাদাম অ্যালার্জি না থাকে তবে এটির ঝুঁকি থাকে (মনে রাখবেন এসিমা, ডিম এলার্জি বা উভয়ই), আপনার চিকিত্সককে তার খাদ্যের মধ্যে চিনাবাদাম প্রোটিন প্রবর্তনের বিষয়ে আলোচনা করার জন্য একটি ভাল ধারণা।

> সোর্স:

> মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিনাবাদাম এলার্জি প্রতিরোধের জন্য সংযোজন নির্দেশিকা: মাতাপিতা এবং Caregivers জন্য সারাংশ। https://www.niaid.nih.gov/sites/default/files/peanut-allergy-prevention-guidelines-parent-summary.pdf

> Du Toit et al চিনাবাদাম এলার্জি জন্য ঝুঁকি এ শিশুরা মধ্যে চিনাবাদাম চিনির randomized ট্রায়াল। নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন । 2015; 37২: 9

> অভাব, জি। কীভাবে খাদ্য এলার্জি বিকাশ করে? http://tna.europarchive.org/20120419000433/http://www.food.gov.uk/multimedia/pdfs/howdoesfoodallergydevelop.pdf

> সিসেরিয়ার, এসএইচ এট আল স্ব-রিপোর্ট চিনাবাদাম, গাছের বাদাম, এবং তিলের এলার্জি মার্কিন প্রবৃদ্ধি: 11-বছর ফলো-আপ জার্নাল অফ এলার্জি এবং ক্লিনিক্যাল ইমিউনোলজি । 2010; 125: 6

> Togia এ এট আর মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিনাবাদাম এলার্জি প্রতিরোধের জন্য সংযোজন নির্দেশিকা: ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব এলার্জি এবং সংক্রামক রোগ-স্পন্সর বিশেষজ্ঞ প্যানেলের প্রতিবেদন। অ্যালার্জি অ্যালার্জি, হাঁপানি ও ইমিউনোলজি । 2016।