কেন প্রিমিয়ার বাচ্চারা হোয়াইট নয় সবচেয়ে খারাপ কেয়ার পান

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে দুবছর আগে, প্রতি 10 শিশুর মধ্যে একটি শিশু অকালমৃত্য বা 37 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার আগে জন্ম নেয়। যে সাম্প্রতিকতম পরিসংখ্যান থেকে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রাতিষ্ঠানিকতার হার কমাতে চেষ্টা করার জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ধাক্কা রয়েছে, তবে সিডিসি এই পর্যন্ত বলেছে যে, আমাদের প্রচেষ্টার কাজ চলছে কিনা তা আগেই জানা ছিল- অথবা যদি প্রাতিষ্ঠানিকতার হার শুধুমাত্র বৃদ্ধি হতে হবে

জন্মের পরে গুরুতর স্বাস্থ্যের পরিণতি এবং অবস্থার সম্মুখীন হওয়ার জন্য অকালমৃত বাচ্চাদের উচ্চতর ঝুঁকি থাকে। বাচ্চা যত বেশি সময় লাগবে, তত বেশি জটিলতা তারা ভোগ করতে পারে। যদি একটি শিশুর জন্ম হয় যা প্রসবকালীনভাবে অতিরিক্ত চিকিত্সা ও মনোযোগের প্রয়োজন হয়, তাহলে তাকে সম্ভবত একটি নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট বা এনআইসিইউতে ভর্তি করা হবে। এনআইসিউ-তে বসবাসের ফলে শিশুর অবস্থা এবং স্বাস্থ্যগত চাহিদার উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হয়, তবে এক জিনিস নির্দিষ্ট হয়ে থাকে: এনআইসিইউতে শিশুরা তাদের সাহায্য ও চিকিৎসা নিশ্চিত করতে পারে।

এবং দুর্ভাগ্যবশত, নতুন তথ্য প্রকাশ করেছে যে NICU- এর সমস্ত শিশুরা চিকিৎসা কর্মীদের কাছ থেকে একই পরিমাণ যত্ন এবং মনোযোগ পায় না। কারন? রেস। আমেরিকান অ্যানড্রাক্সি অফ পেডিয়াট্রিকসের একটি নতুন রিপোর্ট প্রকাশ করেছে যে এনআইসিইউ-তে নজরদারিতে অনেক জাতিগত বৈষম্য রয়েছে। ওটার মানে কি? এর মানে হল যে যারা সাদা, তারা স্টাফ এবং বিশেষজ্ঞদের কাছ থেকে আরো মনোযোগ ও চিকিৎসা সেবা গ্রহণ করে, আর যখন ছোট ছোট শিশুরা কম চিকিৎসা পেতে থাকে।

এই সত্যটি বিশেষভাবে গম্ভীর হয় যখন আপনি এই বিষয়টি বিবেচনা করেন যে প্রিটারম জন্মের হার প্রায় অর্ধেক সাদা মহিলাদের তুলনায় কালো নারীদের অর্ধেক উচ্চ। এর মানে হল এমন একটি বড় শিশুরা আছে যারা জন্ম থেকেই জন্মগ্রহণ করে এবং জীবনের শুরুতে আরও যত্ন নেওয়ার প্রয়োজন হয়। কিন্তু না শুধুমাত্র আরো কালো শিশু অকালমৃতভাবে জন্মগ্রহণ করা হয়, তারা তারপর NICU কম পর্যাপ্ত চিকিৎসা যত্ন পেতে যাচ্ছে।

যে তাদের স্বাস্থ্য এবং ভবিষ্যতে একটি দ্বিগুণ আঘাত।

গবেষণা

২015 সালের আগস্ট মাসে শিশুর চিকিত্সা বিষয়ে প্রকাশিত একটি গবেষণায় দেখা যায় 18,616 জন খুব কম জন্মহারজাত শিশু (যাদের জন্ম হয় 1,500 গ্রামের কম বয়সের শিশুদের)। একটি প্রেক্ষাপটে যা নির্ধারন করে যে প্রিটারম বাচ্চাকে জন্মের সময় কতটুকু যত্ন নেওয়ার প্রয়োজন হয় তা কতটুকু বাড়াবে, তাই এই গবেষণায় শিশুরা যে খুব কম বয়সে জন্মলাভ করে থাকে, সেগুলি নির্ণয় করা হয় কারণ তাদের সর্বাধিক যত্নের প্রয়োজন। এটি পরিপ্রেক্ষিতে রাখতে, 1,500 গ্রাম মাত্র 3 পাউন্ড, এবং গড় পূর্ণকালীন নবজাতক মাত্র 7 পাউন্ডের ওজন করে। পয়েন্ট হচ্ছে? এই ছোট্ট শিশুরা অধ্যয়ন করেছেন।

গবেষণায় দেখা গেছে, ২014 থেকে ২014 সাল পর্যন্ত চার বছরের মধ্যে 134 এনআইসিইউতে এইসব শিশুদের যত্ন নেওয়া হয়েছে। গবেষকরা একটি বিশেষ স্কেলে 9 টি এনএইচসি-তে নিখুঁত মানের নির্দেশক নির্দেশক ব্যবহার করে শিশুটিকে চিহ্নিত করে। তারা দেখিয়েছেন যে কালো ও হিস্পানিক বাচ্চাদের তুলনায় স্নাতকোত্তর প্রস্রাবের পরিমাণে অহরহাবৎ সাদা শিশুরা উচ্চতর স্কোর করেছে। সাদা শিশু এবং Hispanics তুলনায় ফলাফলের উপর কালো কালো শিশুদের উচ্চতর স্কোর 9 স্কেল subcomponents 7 নেভিগেশন সর্বনিম্ন স্কোর।

বিশেষত, গবেষকরা দেখিয়েছেন যে বেশিরভাগ হিস্পানিক ও কালো শিশু জন্মগ্রহণকারী বয়সের তুলনায় অনেক কম গর্ভাশয় বয়সের তুলনায় জন্ম নেয় এবং এর চেয়ে কম কালো শিশু জন্মগ্রহণ করে।

হিস্পানিক বাচ্চাদের জন্মের পরে একটি উচ্চ স্তরের NICU সুবিধা স্থানান্তর প্রয়োজন কোন শিশু গ্রুপ সম্ভবত ছিল। সাদা শিশুগুলির সাথে তুলনা করা হলে, কালো ও হিস্পানিক শিশু উভয়ই কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক হস্তক্ষেপ যেমন, স্টেরয়েড থেরাপি, চোখের পরীক্ষা এবং এমনকি স্তন দুধের পুষ্টি পেতে পারে । যেসব শিশুরা সাদা ছিল না তারা উভয়েই হাসপাতাল থেকে সংক্রমণ পেতে পারে। তবে, দুটি স্বাস্থ্যের ফলাফল ছিল যেগুলি কালো শিশুরা উচ্চতর স্কোর করেছিল: তাদের পতনজনিত ফুসফুসের পরিমাণ কম হওয়ার সম্ভাবনা ছিল, এবং তাদের উন্নতির হার আরও ভাল ছিল।

গবেষণায় দেখা গেছে যে যত্নের মধ্যে পার্থক্য সার্বজনীন ছিল না; নিম্ন মানের যত্ন সহ কিছু হাসপাতাল, কালো শিশুরা আসলে সাদা শিশুদের তুলনায় ভাল fared

তারা সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত ছিল না কেন কিছু হাসপাতাল বিভিন্ন স্কোর প্রকাশ করেছে, তবে সামগ্রিক, হিস্পানিক বাচ্চাগুলি অনুসরণ করে, কালো শিশুরা NICUs মধ্যে সাদা শিশুদের চেয়ে খারাপ ভাড়া লাগে বলে মনে হয়। গবেষকরা দেখেছিলেন যে, সামগ্রিকভাবে, আরো বেশি শিশু ছিল যারা নিম্নমানের NICU- তে চিকিত্সা করা হতো, যারা হিস্পানিক ও কালো ছিল, যা কিছু অসঙ্গতি ব্যাখ্যা করতে পারে। কিন্তু উচ্চতর মানের NICUs মধ্যে, বৈষম্য এখনও বিদ্যমান।

সামগ্রিকভাবে, প্রতিবেদনটি ব্যাখ্যা করেছে যে দীর্ঘস্থায়ী হাসপাতালে যত্নের মধ্যে জাতিগত বৈষম্য বিদ্যমান রয়েছে এবং এই বৈষম্য কমাতে মেডিকেল বিশেষজ্ঞদের একটি লক্ষ্য ছিল। এমনকি এনআইসিইউয়ের সেটিংসেও দুটি প্রধান সমস্যা হতে পারে: 1) ব্ল্যাক ও হিস্পানিক শিশুরা হাসপাতালে উচ্চ গুণমানের যত্ন নেবে না এবং 2) কালো ও হিস্পানিক শিশুরা নিম্ন মানের এনআইসিইতে থাকার সম্ভাবনা বেশি। , যার অর্থ চিকিৎসা সম্পদ এবং উচ্চ গুণমানের পেশাজীবী ও কর্মীদের জন্য কম অ্যাক্সেস। যদিও ডাক্তার ও চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরা সম্পূর্ণভাবে নিশ্চিত নন যে এই সমস্যাটি কীভাবে ঠিক করা যায়, তবে প্রথম অবস্থানে সমস্যাটি সনাক্ত করা একটি গুরুত্বপূর্ণ প্রারম্ভিক ধাপ।

ফলাফল

গবেষণায় দেখা গেছে যে শিশুর বা জাতিগত এবং / অথবা জাতিগত বৈশিষ্ট্যগুলির উপর ভিত্তি করে কেবল চিকিৎসা ব্যবস্থার মধ্যে পার্থক্য নেই, তবে বৈষম্য একটি বড় এক। লেখক বলেছেন, "যত্নের মানের উল্লেখযোগ্য জাতিগত এবং / অথবা জাতিগত বৈষম্য এনআইসিউ-এর মধ্যে এবং এর মধ্যে বিদ্যমান রয়েছে"।

জাতিগত অসামঞ্জস্যতার মধ্যে থাকা বিষয়গুলি গভীর এবং অন্তর্বর্তীকালীন এবং অপরিহার্যভাবে "কেবল ত্বক-গভীর" নয়, যা তাদের সংশোধন করতে আরও কঠিন করে তোলে। উদাহরণস্বরূপ, কালো শিশুরা অর্থনৈতিকভাবে অনাহুত অবস্থানে জন্মগ্রহণের সম্ভাবনা বেশি হতে পারে, যার মানে তারা নিম্ন তহবিল বা নিম্ন বেতনবিহীন কর্মীদের একটি হাসপাতালে চিকিত্সা করা যেতে পারে বা তাদের বাবা-মা হয়তো আরও স্বাস্থ্যগত চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হতে পারে, যেমন পদার্থের অপব্যবহার বা অন্যান্য রোগ যে সঠিক জন্মপূর্ব যত্ন প্রতিরোধ । এই সমস্যাটি শুধু চিকিৎসা পদ্ধতিতে একটি জাতিগত বৈষম্য রয়েছে বলে স্বীকৃতিস্বরূপ নয়, কিন্তু এটির সমাধান করার চেষ্টা করার জন্য এই অসঙ্গতিতে যে সব কারণগুলি ভেঙ্গেছে তা নয়।

টেকআউট

এই গবেষণা থেকে ফলাফলের মুখোমুখি হতে যতটা কষ্টসাধ্য হতে পারে, এটি এনআইসিইউ স্তরের এমনকি জাতিগত বৈষম্যকে কিভাবে চিকিৎসা সেবা প্রভাবিত করতে পারে তা সম্পর্কে একটি নিবিড় দৃষ্টিভঙ্গি প্রদান করে। এমনকি ক্ষুদ্রতম এবং সবচেয়ে দুর্বল রোগীদের রোগী, প্রসবকালীন শিশুকালের, তাদের চামড়া সাদা প্রসবের শিশুদের তুলনায় কালো হতে হলে কম চিকিত্সা পাওয়া। একজন পিতা বা মাতা বা তত্ত্বাবধায়ক হিসাবে, এই sobering পরিসংখ্যান সম্পর্কে সচেতন হওয়া জরুরী যাতে আমরা আমাদের সন্তানদের মেডিকেল এডভোকেট হিসাবে আরও কার্যকরীভাবে কাজ করতে সক্ষম হতে পারি। জ্ঞানের শক্তি আছে, এমনকি যদি এটি সত্য হয় তবে আমরা কখনও প্রথম স্থানে চিনতে চাই না। আপনার বাচ্চার স্বাস্থ্যগত পরামর্শক হওয়া এবং চিকিৎসার মধ্যে থাকা কিছু চ্যালেঞ্জগুলি সম্পর্কে সচেতন হওয়া আপনার শিশুর স্বাস্থ্যের ঝুঁকির কারণ হতে পারে, যত্ন সহ জাতিগত বৈষম্য সহ।

> সোর্স:

> সিডি সি নির্ধারিত সময়ের পূর্বে জন্ম. https://www.cdc.gov/reproductivehealth/maternalinfanthealth/pretermbirth.htm

> জোচেন লাভ, জেফরি বি গোল্ড, মিহোো বেনেট, বেঞ্জামিন এ গোল্ডস্টেইন, ডেভিড ড্রেপার, সিয়ারান এস ফিবস, হেনরি সি লি (২017, আগস্ট)। এনআইসিউ-এ জাতিগত / বৈষম্য বৈষম্য কেয়ার ডেলিভারির মান। শিশুরা e20170918; DOI: 10.1542 / পড্ডা ২017-0918