ক্রমাগত ধনাত্মক আকাশপথ চাপ, সাধারণত সিপিএপি বলা হয়, একটি প্রকারের শ্বাসযন্ত্রের সাপেক্ষে বা বয়স্ক ও পেডিয়াট্রিক রোগীদের ক্ষেত্রে ব্যবহৃত যান্ত্রিক বায়ুচলাচল । অপ্রাপ্তবয়স্ক শিশুদের মধ্যে , সিপিএপি অনুনাসিক পতঙ্গের একটি সেট বা একটি ছোট মাস্ক যা একটি শিশুর নাক উপর snugly ফিট মাধ্যমে বিতরণ করা হয়।
অনুনাসিক ক্যান্নুলের মত, সিপিএপি একটি শিশুর নাকের মধ্যে বাতাসের চাপকে বজায় রাখতে ব্যবহার করে, যা ফুসফুসে বাতাসের টানে খোলা থাকে এবং এপিএনএ প্রতিরোধে সাহায্য করে।
সিপিএপি অনুনাসিক ক্যান্নুলার তুলনায় আরো চাপ প্রদান করতে পারে, তাই প্রায়ই শিশুদের নিজেদের মধ্যে যথেষ্ট পরিমাণে শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য ব্যবহার করা হয় যাতে তাদের যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের প্রয়োজন হয় না, তবে ক্যানিনুলার প্রস্তাবের চেয়ে আরো সমর্থন প্রয়োজন। স্বল্প অক্সিজেনের মাত্রা তাদের রক্তে বজায় রাখতে সমস্যাসমূহের জন্য অক্সিজেনের উচ্চ পরিমাণে সিপিএপি ব্যবহার করা যায়।
কিভাবে সিপিএপি নাক পর্যন্ত Hooks
বাচ্চাদের সঙ্গে, সিপিএপি বাইনারাল ক্যানুলুল (অনুনাসিক prongs) ব্যবহার করে প্রয়োগ করা হয়, একক ন্যাশফারিনেসিয়াল ক্যানিনুলা বা নরম অনুনাসিক মাস্ক। এই পদ্ধতিগুলির মধ্যে, বেশিরভাগ ক্লিনিক্যালদের দ্বারা সংক্ষিপ্ত বাইনারি প্রস্থগুলি পছন্দ করা হয়। সম্প্রতি, গবেষকরা সিপিএপি পরিচালনার জন্য হেলমেট ব্যবহার করে পরীক্ষা করছেন।
CPAP প্রতিরোধের ব্যবস্থা
সিপিএপি নিম্নলিখিত প্রতিরোধের ব্যবস্থা হতে পারে:
- জলস্তর সীল
- মেয়াদ শেষের সময় তরল প্রবাহ বিপরীত প্রবাহ বিরোধিতা
- ইলেকট্রনিক প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ
এটা বিতর্কমূলক যা প্রতিরোধের একটি শাশুড়ী জন্য শ্বাস সহজ করে তোলে।
পরিবর্তনশীল ফ্লো সিস্টেম এবং ক্রমাগত ফ্লো সিস্টেম
বাণিজ্যিক CPAP গুলি দুই ধরনের বিভক্ত করা যায়: ভেরিয়েবল প্রবাহ সিস্টেম এবং ক্রমাগত প্রবাহ সিস্টেম।
- পরিবর্তনশীল ফ্লো সিস্টেম: প্রবাহ হার দ্রুত সমন্বয় ব্যবহার করে পরিবর্তনশীল প্রবাহ সিস্টেম একটি CPAP স্তর সেট। পরিবর্তনশীল প্রবাহ সিস্টেম দ্বারা উত্পন্ন চাপ একটি মোমোটার একটি অ্যালার্ম আপ hooked ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়।
- ক্রমাগত ফ্লো সিস্টেমগুলি: ক্রমাগত প্রবাহ সিস্টেম সিপিএপি স্তর সমন্বয় করে প্রজনন সার্কিটের একটি ভালভ ব্যবহার করে প্রতিরোধের নিয়ন্ত্রণ বা জল অধীনে expiratory পাইপ স্থাপন দ্বারা। উভয় এই সিস্টেমে শিশু এর শিখর অনুপ্রেরণীয় প্রবাহ মেলে যাও ধ্রুবক প্রবাহের উচ্চ হার প্রয়োজন।
নোট, সহজ উচ্চ প্রবাহ সিস্টেমের এই সহজ সিস্টেম ব্যবহার করে সন্দেহজনক কার্যকারিতা এবং চাপ বৈচিত্র কমপক্ষে নিয়ন্ত্রিত হয়।
CPAP কি ধরনের সেরা?
সিপিএপি প্রশাসনের "সেরা" রুটটি আমরা এখনও ঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে পারি নি অন্য কথায়, কোনও নির্দিষ্ট নাসাল ইন্টারফেস বা ফ্লো সিস্টেমের ব্যবহারের পক্ষে কোনও ঝুঁকিপূর্ণ প্রমাণ নেই। যাইহোক, বুদ্বুদ সিস্টেম (একধরনের প্রবাহ সিস্টেম) একটি শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রমণ (RDS) সঙ্গে শিশুদের চিকিত্সা যখন শিরা ফ্লো সিস্টেম (পরিবর্তনশীল প্রবাহ সিস্টেম একটি টাইপ) চেয়ে ভাল হতে পারে। বিশেষত, কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে সিপিএপিতে কম সময় প্রয়োজন বুদবুদ সিস্টেমে RDS- র বাচ্চাদের প্রয়োজন এবং এটি সফলভাবে সম্প্রসারিত হতে পারে (বিভাজন হচ্ছে একটি মেডিক্যাল জার্নাল যার মানে একটি নলকে অপসারণ করা, এই ক্ষেত্রে, সিপিএপি টিউব এবং ইন্টারফেস সরানো।) অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে বুদ্বুদ সিস্টেমের ফলে ভাল অক্সিজেনেশন হয়।
যখন সিপিএপি শিশুরা ব্যবহৃত হয়?
বাচ্চাদের মধ্যে সিপিএপি প্রধানত শ্বাস প্রশ্বাসের সংক্রামক ব্যাধি (আরডিএস) চিকিত্সা করার জন্য ব্যবহৃত হয়।
শ্বাসপ্রশ্বাসের সংক্রমণের সিন্ড্রোমের ফলাফল যখন শিশুর জন্ম হয় এবং তার ফুসফুসের এখনও সম্পূর্ণরূপে বিকাশ হয় না। এই শিশুগুলির ফুসফুসের সার্ফট্যান্টে নিঃশব্দ, ফুলে ফুলে ফুসফুসে পৃষ্ঠের চাপ কমিয়ে দেয় এবং শ্বাস-প্রশ্বাসকে সক্ষম করে।
> সোর্স:
> আগরওয়াল এস, মারিয়া এ, রায় এমকে, ভার্মা এ। একটি র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালের তুলনায় বুবল ও ভ্যানিটাইলেটের ফলপ্রসূতা অনুপাতে নাসাল সিপিএপি খুব কম জন্ম ওজন। ক্লিনিক্যাল এবং ডায়াগনস্টিক গবেষণা জার্নাল: JCDR 2016; 10 (9): SC09-SC12 ডোই: 10,7860 / JCDR / 2016 / 20584.8572।
> বাহমান-বিজরির বি, মালকন্যান এ, নিকনাফ পি, বানেশি এমআর বুদ্বুদ-সিপিএপি বনাম ভেন্টিলেটরি-সিপিএপি প্রিটার্মের শিষ্যদের সঙ্গে শ্বাসপ্রশ্বাসের সমস্যা। ইরানিয়ান পেডিয়াট্রিক পত্রিকা । 2011; 21 (2): 151-158।
> ভুত এবং নবজাতকের কমিটি জন্মের সময় প্রিটার্ম বাচ্চাদের শ্বাসনালী সমর্থন। শিশুরা 2013; 133 (1): 171-174। ডোই: 10,1542 / peds.2013-3442।