মাতাপিতা এবং শিশুরা, বিশেষ করে tweens এবং কিশোরী, তারা যখন তারা লক্ষ্য যে তারা একই বয়সের তাদের সহকর্মীদের এবং সহপাঠীদের অনেক তুলনায় ছোট।
যদিও অনেকগুলি মেডিকেল শর্ত থাকে যা শিশুদেরকে ছোট আকারের হতে পারে, তবে বেশিরভাগ ছেলেমেয়েরা স্বাভাবিক হয় ।
এই এক সময় যখন বাচ্চারা তাদের বাবা-মাকে দোষ দিতে পারে, অথবা অন্তত তাদের জিন, কিছু জন্য।
অধিকাংশ শিশু ছোট কারণ তাদের ছোট বাবা আছে। জেনেটিক্স একটি বড় লম্বা ভূমিকা পালন করে একটি ব্যক্তি কত লম্বা হবে।
উচ্চতা পূর্বাভাস
বাবা-মায়েরা প্রায়ই জিজ্ঞেস করে থাকে যে তাদের ডাক্তার তাদের সন্তানদের কতটা লম্বা হবে তা বের করতে পারে। যখন আপনার শিশু বিশেষজ্ঞের কাছে স্নাতক বল না থাকে, তখন আপনার সন্তানরা যখন বড় হয়ে উঠবে তখন আপনার বয়স কত হবে তা দেখার জন্য, একটি সহজ সূত্র রয়েছে যা পিতামাতার উচ্চতা ব্যবহার করে তাদের সন্তানদের টার্গেট উচ্চতা অথবা বৃদ্ধির জন্য তাদের জেনেটিক সম্ভাব্যতার অনুমান করতে সহায়তা করে। সাধারণভাবে, আপনি জন্মের পিতামাতার উচ্চতা একসঙ্গে গড়েন এবং তারপর শিশুটি একটি ছেলে হলে 2 1/2 ইঞ্চি যোগ করুন বা মেয়েটির জন্য ২ 1/2 ইঞ্চি বাদ দিন। আপনি আপনার জন্য গণনা করতে একটি অনলাইন উচ্চতা পূর্বাভাস ব্যবহার করতে পারেন।
একটি সন্তানের লক্ষ্য উচ্চতা পরিমাপ করা গুরুত্বপূর্ণ, কারণ একটি শিশু তার জিনগত সম্ভাবনা থেকে অনেক দূরে, তারপর যে একটি সমস্যা একটি চিহ্ন হতে পারে।
স্বাভাবিক বৃদ্ধি
শিশুদের জীবনের প্রথম 4 বছর (বিশেষ করে প্রথম 2 বছরে) দ্রুত বেড়ে যায়, গড় হিসাবে প্রতি বছর 4 ইঞ্চি উচ্চ হিসাবে।
4 বছর পর, সাধারণত শিশুরা ধীরে ধীরে হ্রাসের হারে বৃদ্ধি পায় যা বছরে ২ থেকে ২ 1/2 ইঞ্চি পর্যন্ত কম হয় - যতক্ষণ না তারা বয়স্কা শুরু করে তারপর তারা বয়ঃসন্ধি মধ্যে তাদের উচ্চতর বৃদ্ধি হ্রাস হিসাবে, মেয়েরা প্রতি বছর প্রায় 3 থেকে 3 1/2 ইঞ্চি বৃদ্ধি, এবং ছেলেদের প্রতি বছর প্রায় 4 ইঞ্চি বৃদ্ধি। তের থেকে ঊনিশ বছর তাদের চূড়ান্ত বৃদ্ধি হ্রাস পরে, তাদের বৃদ্ধির তাদের শীর্ষ প্রাপ্তবয়স্ক উচ্চতা পৌঁছনো পর্যন্ত তাদের বৃদ্ধি ক্রমাগত হ্রাস করা হবে, তাদের শীর্ষ বৃদ্ধি প্রবৃদ্ধি তাদের প্রায় 4 থেকে 5 বছর পরে
বালক ও মেয়েশিশু সাধারণত 14 থেকে 16 বছর বয়সের বয়স পর্যন্ত বেড়ে ওঠে, কিন্তু যখন তারা বয়ঃসন্ধি শুরু করে, তখন এটি 8 থেকে 13 এর মধ্যে মেয়েদের জন্য এবং 9 এবং 14 ছেলেদের জন্য শুরু হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি 8 বছর বয়সে একটি মেয়ে নবজাতক শুরু করে, তবে সে বয়স 9 বছর বয়সে তার বৃদ্ধির হার কমে যেতে পারে এবং সে 13 বছর বয়সের সময় বেড়ে ওঠে। অন্যদিকে, 1২ বছর বয়স পর্যন্ত অন্য মেয়েটি যদি বয়ঃসন্ধি শুরু না করে তবে 17 বছর বয়স পর্যন্ত সে ক্রমাগত বেড়ে ওঠে।
এছাড়াও, মনে রাখবেন যে মেয়েদের ছেলেমেয়েদের তুলনায় দুই বছর আগে তাদের পুষ্টিকর বৃদ্ধির গতি বৃদ্ধি পায়, তাই প্রাথমিক যুগে বয়ঃসন্ধিকালে অনেক মেয়ে ছেলেদের তুলনায় লম্বা হয়।
তাদের পিতামাতার উচ্চতা ছাড়াও, বয়ঃসন্ধির শুরুতে সময়ের মধ্যে এই পার্থক্যগুলি ছোট এবং ছোটবেলা যুবক শিশুদের মধ্যে উচ্চতাগুলির মধ্যে পার্থক্যগুলির বেশিরভাগ অংশ।
ছোট শিশু মূল্যায়ন
ছোট শিশুদের মূল্যায়ন করার সময়, যেখানে তারা বৃদ্ধির চার্টের তুলনায় আরো গুরুত্বপূর্ণ, তারা কীভাবে বেড়ে ওঠে। বৃদ্ধির এই প্যাটার্নটি দেখার জন্য, বা একটি শিশু এর উচ্চতা বেগ, আপনি সাধারণত বৃদ্ধির কয়েক বছর তাকান আছে।
সাধারণত ক্রমবর্ধমান বাচ্চাদের তাদের বৃদ্ধির ঘনত্ব মোটামুটি ঘনিষ্ঠভাবে অনুসরণ করা উচিত, তাই তারা 5 ম বা তৃতীয় শতাংশে থাকলেও, যদি তারা সবসময় থাকে তবে তারা সম্ভবত সাধারণভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে।
যদি আপনার সন্তানের বৃদ্ধি বৃত্তের উপর শতকরা বা লাইন অতিক্রম করা হয়, তাহলে সেখানে একটি মেডিকেল সমস্যা হতে পারে যা তাকে ছোট হতে পারে। মনে রাখবেন যে শিশুদের সাধারণত প্রথম কয়েক বছরের জীবনের শতকরা সংখ্যা অতিক্রম করতে পারে, এবং এটি আসলে ছোট বাচ্চার বা একটি সাংবিধানিক বৃদ্ধি বিলম্ব (কখনও কখনও "দেরী ব্লুমার্স" নামে অভিহিত) শিশুদের মধ্যে একটি সাধারণ সন্ধান।
অন্য লাল ঝিল্লি যা একটি বৃদ্ধির সমস্যা বোঝাতে পারে যেমন ভয়ানক, ডায়রিয়া, জ্বর, ওজন হ্রাস, দরিদ্র ক্ষুধা, দারিদ্র্য পুষ্টি, মাথাব্যাথা এবং বিলম্বিত বয়ঃসন্ধিকালের মতো দীর্ঘস্থায়ী চিকিৎসা অবস্থা বা অন্যান্য দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গের অন্তর্ভুক্ত। অনুপযুক্ত স্বল্প মাত্রা থাকার একটি ক্রোমোসোমাল ডিসঅর্ডারের চিহ্ন হতে পারে , যেমন achondroplastic ডারফিস্জম, এবং উভয়ই ছোট এবং ওজন বেশি হতে পারে একটি এন্ডোক্রিন বা হরমোন সমস্যা বোঝাতে পারে।
ছোট আকারের একটি শিশু মূল্যায়ন সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ তাদের বৃদ্ধি রেকর্ড বা বৃদ্ধি চার্ট পর্যালোচনা করা হয়। যদি একটি ছোট বাচ্চার একাধিক শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ থাকে, তবে এটি একটি ভাল ধারণা যে শিশুটির পুরাতন রেকর্ডগুলি তাদের বর্তমান শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের পর্যালোচনা করার জন্য পাওয়া উচিত। যদি তারা কেবল ছোট কিন্তু সাধারণভাবে ক্রমবর্ধমান হয় তাহলে কোনও পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে না। আপনার ডাক্তার পরবর্তী 3 থেকে 6 মাসের মধ্যে আপনার সন্তানের বৃদ্ধির নিরীক্ষণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন যে তিনি স্বাভাবিকভাবেই বৃদ্ধি পাচ্ছেন।
ছোট শিশুদের পরীক্ষা
ছোট শিশুদের পরীক্ষা করা কখনও কখনও প্রয়োজন হয়, যদিও, একটি মেডিক্যাল অবস্থা থেকে বাদ দেওয়া হয় যা ছোট আকারের হতে পারে বা একটি ছোট বা আধ্যাত্মিক শিশুকে আশ্বস্ত করতে পারে যে তিনি সাধারণত ক্রমবর্ধমান হচ্ছেন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষার একটি হাড় বয়স। আপনার সন্তানের হাড় বয়স নির্ধারণ করতে, আপনার ডাক্তার আপনার সন্তানের হাতের একটি এক্স-রে অর্ডার করবে। এক্স-রে বিভিন্ন বয়সের স্বাভাবিক শিশুদের কাছ থেকে আদর্শ হাত এক্স-রে একটি সিরিজের সাথে তুলনা করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার সন্তানের হাত X-ray 8-বছর-বয়সী এক্স-রে এর মতো সবচেয়ে বেশি দেখেন তাহলে আপনার শিশুকে 8 বছর বয়সী একটি হাড়ের বয়স বলে মনে করা হয়।
যদি আপনার সন্তানের হাড় বয়স তার কালানুক্রমিক বা বাস্তব বয়সের তুলনায় অনেক কম হয়, তবে সম্ভবত তার হাড়ের বয়স বৃদ্ধির জন্য এখনও স্থায়ী হয় যে আপনি সাধারণত তার আগেই বৃদ্ধি চান মেয়েদের প্রায় 14 বছর বয়সের একটি হাড়ের বয়স পর্যন্ত বেড়ে যায়, এবং ছেলেদের 16 বছরের একটি হাড়ের বয়স (14 বৎসর বয়সের একটি হাড়ের শীর্ষে উচ্চতর বৃদ্ধির হার) পরে ক্রমশ বৃদ্ধি পাচ্ছে। বিলম্বিত বা উন্নত হাড়ের বয়স থাকার ফলে এমন সমস্যা দেখা দিতে পারে যা আরও মূল্যায়ন প্রয়োজন।
অন্যান্য পরীক্ষায় হাইপোথাইরয়েডিজম (টি 4 ও টিএসএইচ), বৃদ্ধি হরমোনের মাত্রা (সাধারণত আইজিএফ-1 এবং আইজিএফ বিপি 3 পরীক্ষা করে), রক্তের রক্তের সংখ্যা (রক্তাল্পতা পরীক্ষা করার জন্য), রক্তের রসায়ন (যা একটি এসএমএ ২0 অন্তর্ভুক্ত করতে পারে) পরীক্ষা করতে পারে। কিডনী এবং লিভার রোগের পরীক্ষা), মূত্রনালী বিশ্লেষণ, এবং কখনও কখনও ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা (বিশেষত মেয়েদের যারা টার্নার সিনড্রোম থাকার সন্দেহ করা হয়) সন্ধান করার জন্য একটি ক্যরাইটিপ।
ছোট মাপের কারন
আপনার সন্তানের জন্য সবচেয়ে সাধারণ স্বাভাবিক কারণের মধ্যে একটি হল পরিবারগত স্বল্প মাত্রার, যার মানে একটি শিশু এর বাবা-মা এবং অন্যান্য পরিবারের সদস্যদের সংক্ষিপ্ত। এই শিশু সাধারণত একটি স্বাভাবিক হারে বেড়ে ওঠে, যদিও তারা ছোট, এবং তারা একটি বৃদ্ধির বক্ররেখা অনুসরণ করে যা নীচের হতে পারে কিন্তু স্বাভাবিক বৃদ্ধি কার্ভে সমান্তরাল। পরীক্ষা নিয়মিত প্রয়োজন হয় না, তবে যদি একটি হাড়ের বয়স সম্পন্ন হয়, তবে ফলাফল স্বাভাবিক হবে এবং বিলম্বিত হবে না।
স্বাভাবিক শিশুদের মধ্যে ছোট মাত্রা অন্য একটি সাধারণ কারণ বৃদ্ধি একটি সাংবিধানিক বিলম্ব থাকার হচ্ছে বাচ্চাদের যে প্রবৃদ্ধির এই স্বাভাবিক প্রবৃদ্ধি কম থাকে এবং তাদের উচ্চতার জন্য 3 য় শতাংশে বা তার চেয়ে কম হয়। প্রতিবছর 2 থেকে ২ 1/2 ইঞ্চি পর্যন্ত তাদের বৃদ্ধির হার স্বাভাবিক হবে। এই শিশুদের একটি বিলম্বিত হাড় বয়স থাকবে, দেখাচ্ছে যে এখনও বাড়তি রুম আছে হত্তয়া তারা প্রায়ই বয়ঃসন্ধি শুরুতে বিলম্ব হয়। যদিও ছোট, সাংবিধানিক প্রবৃদ্ধি বিলম্বের শিশু সাধারণত অন্যান্য শিশুদের ক্রমবর্ধমান বন্ধ হয়ে যায় এবং তারা তাদের টার্গেট উচ্চতা কাছাকাছি যে একটি চূড়ান্ত প্রাপ্তবয়স্ক উচ্চতা পৌঁছাতে হবে বৃদ্ধি হতে হবে। এই শিশুদের কখনও কখনও " দেরী ব্লুমার্স " হিসাবে বর্ণনা করা হয়, এবং সাধারণত অন্যান্য পরিবার সদস্যদের যে দেরী উন্নত এবং বৃদ্ধির এই প্যাটার্ন অনুসরণ করেছেন।
চিকিত্সা
যদিও আপনার সন্তানের জন্য অনেক সাধারণ কারণ আছে, তবে কিছু গুরুতর শর্ত রয়েছে যা চিকিত্সা প্রয়োজন। এই অবস্থার সাথে শিশুগুলি সংক্ষিপ্ত কিন্তু সাধারণত ক্রমবর্ধমান হয় না, একটি বৃদ্ধি বক্ররেখা অনুসরণ করা হয় না, এবং প্রায়ই downs শত শত crates।
এই অবস্থার মধ্যে একটি এবং বাবা সাধারণত যে সম্পর্কে উদ্বিগ্ন যে এক বৃদ্ধি হরমোন অভাব হয়। স্বাভাবিক বৃদ্ধির জন্য বৃদ্ধির হরমোনটি প্রয়োজন, এবং বৃদ্ধিকারী হরমোনের অভাবের কারণে শিশুগুলি সংক্ষিপ্ত, প্রায়ই তাদের ক্রমবর্ধমান বয়সের চেয়ে ছোট মনে হয় এবং ওজন বেশি হতে পারে। সাধারণত তাদের হাড়ের বয়স, সাধারণত সাংবিধানিক বিলম্বের মতো সন্তানদের মতো, বৃদ্ধিকারী হরমোনের অভাবের সন্তানদের বৃদ্ধির হার কম হবে এবং তাদের একটি বৃদ্ধি বক্ররেখা থাকবে যা স্বাভাবিক বৃদ্ধি কার্ভ থেকে দূরে থাকবে। বৃদ্ধির হরমোনের অভাব যৌবন হতে পারে (একটি সন্তানের সাথে এটি জন্মগ্রহণ করে), বা এটি পরে মাথা আঘাতের বা একটি মস্তিষ্কের টিউমার বা ভর থেকে জীবন অর্জন করা যেতে পারে
যদি আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ সন্দেহভাজন হন যে আপনার শিশুর বৃদ্ধি হরমোনের অভাব রয়েছে, তবে তিনি আপনার সন্তানের লেভেলের IGF-1 এবং IGF BP3 পরীক্ষা করতে পারেন, যা একটি শিশুর অভাবের সাথে কম হবে। একটি বৃদ্ধিকারী হরমোনের উদ্দীপনা পরীক্ষা এছাড়াও একটি শিশুর চিকিত্সা endocrinologist দ্বারা করা যেতে পারে।
বৃদ্ধির হরমোনের অভাবের জন্য প্রসেসগুলির মধ্যে রয়েছে বৃদ্ধিকারী হরমোনের প্রতিস্থাপন অন্যান্য অবস্থার জন্য যার ফলে বৃদ্ধি হরমোন সফলভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে টার্নার সিনড্রোম , ক্রনিক রেনাল ফেইলর এবং প্রদার-উইলি সিন্ড্রোম।
বৃদ্ধাশ্রম হরমোন থেরাপিটি সম্প্রতি অদ্যাবধি ক্ষুদ্র ক্ষুদ্রতার সাথে দীর্ঘমেয়াদী চিকিত্সাগুলির জন্য অনুমোদন লাভ করেছে, যা অ-বৃদ্ধিকারী হরমোনের ঘাটতির ক্ষুদ্র অংশ বলেও উল্লেখ করা হয়েছে, যদি বয়সের ও যৌনতার গড়ের চেয়ে ২২5-এরও বেশি মান বিচ্যুতির নীচে থাকে তবে ছোট শিশুদের 1.2 শতাংশ।
এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে বৃদ্ধিকারী হরমোনের শটগুলি ব্যয়বহুল, সাধারণত ছোট শিশুদেরকে সপ্তাহের সাত দিনের মধ্যে ছয় মাসের জন্য দেওয়া হয় যতক্ষণ না তারা বয়ঃসন্ধির পূর্ণতা পায় এবং সাধারণত শুধুমাত্র একটি শিশুকে অতিরিক্ত 2 থেকে 3 ইঞ্চি বৃদ্ধি পাবে। তাই 5'6 "এর একটি পূর্বাভাসের উচ্চতা রয়েছে এমন একটি ছোট বাচ্চা এবং ইডিয়োপ্যাথিক ছোট আকারের কন্যাটি সম্ভবত 6 ফুট উঁচু হবে না কারণ তিনি বৃদ্ধিকারী হরমোন শট পেয়ে থাকেন।
বৃদ্ধিকারী হরমোনটি এমন শিশুদের জন্যও ব্যবহার করা যেতে পারে যেগুলি গর্ভকালীন বয়সের জন্য ছোট ছিল এবং তাদের বৃদ্ধির সময় তারা দুই বছর বয়স পর্যন্ত না ধরতে পারে।
ছোট শিশু
আপনার সন্তানের উচ্চতা এবং ওজন ভাল রেকর্ড রাখা ছোট আকারের সঙ্গে একটি শিশুর মূল্যায়ন করা অনেক সহজ করতে পারেন। আপনার শিশুরোগ বিশেষজ্ঞের সঙ্গে আপনার নিয়মিত ভাল-শিশু পরিদর্শনগুলিতে যাওয়া নিশ্চিত করুন এবং এমনকি অসুস্থ দর্শনেও, আপনার সন্তানের উচ্চতা পরিমাপ করার জন্য তাদের জিজ্ঞাসা করুন যদি এটি সম্প্রতি করা না হয় যদিও বেশিরভাগ শিশুরোগকই একটি ছোট সন্তানের প্রাথমিক মূল্যায়ন শুরু করতে পারে, তবে অতিরিক্ত পরীক্ষার প্রয়োজন হলে বা আপনার বা আপনার সন্তানকে আশ্বস্ত করার প্রয়োজন হয়, তবে একটি শিশু পরিচর্যাবিষয়ক বিজ্ঞানী একটি দর্শন সহায়ক হতে পারে।
সূত্র:
আমেরিকান জেনারেটর মেডিকেল কলেজ (এসিএমজি) অনুশীলন গাইডলাইন: ছোট মাপের জেনেটিক মূল্যায়ন। মেডিসিন জেনেটিক্স: জুন ২009 - ভলিউম 11 - ইস্যু 6 - পিপি 465-470।
গুবিটোসি-ক্লুগ আরএ অডিওপ্যাথিক সংক্ষিপ্ত মাপ। এন্ডোক্রিনোল মেটাবি ক্লিন্ট উত্তর আম, সেপ্টেম্বর ২005; 34 (3): 565-80
ক্রোনেনবার্গ: উইলিয়ামস টেক্সটবুক অফ এন্ডোক্রিনোলজি, 11 ই ই এডি।
Leschek EW অদ্যাবধি ক্ষুদ্র ক্ষুদ্রতার সাথে পেরিপুবারাল শিশুদের প্রাপ্তবয়স্ক উচ্চতা বৃদ্ধির হরমোন চিকিত্সার প্রভাবঃ একটি এলোমেলোভাবে, ডাবল-অন্ধ, প্ল্যাসো-নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। জ ক্লিন এন্ডোক্রিনোল মেটাব, জুলাই ২004; 89 (7): 3140-8
কুইগলি সিএ অ বৃদ্ধি হরমোন-নিবিড় বৃদ্ধি রোগের বৃদ্ধি হরমোন চিকিত্সা। এন্ডোক্রিনোল মেটব ক্লিন উত্তর আম, মার্চ ২007; 36 (1): 131-86