প্লাসেন্টা অ্যাক্র্রেটা একটি জীবন-হুমকিজনক অবস্থা যা গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় গর্ভবতী হয় যখন প্লেসেন্টা আপনার গর্ভাশয়ে প্রাচীরের মধ্যে গভীরভাবে বৃদ্ধি পায় যা এটি সহজেই সহজে আলাদা করতে পারে না। সাধারণত বাচ্ছন্দ্য এমন একটি পদ্ধতিতে বাচ্চার সংমিশ্রিত হয় যে, বাচ্চার জন্মের পর, গুরূত্বের চুক্তি এবং প্লােসেন্টটি মুক্তি পায়-সাধারণত শিশুর জন্মের প্রায় অর্ধেক ঘন্টা পরে।
এটি প্লেসেন্টা সংক্রমনের ক্ষেত্রে ঘটবে না, যা অত্যধিক রক্তপাত, রক্তক্ষরণ, গর্ভাশয়ের ক্ষতি এবং এমনকি মাতৃত্বের মৃত্যু হতে পারে। যদি প্লেসেন্টা বাচ্চাগুলির পেশী জড়িত হয়, তবে এটি প্ল্যাকেন্টা ইনফার্টা বলে। যদি প্লেসেন্টা গর্ভাশয়ের প্রাচীরের মধ্য দিয়ে বৃদ্ধি পায়, তবে এটি প্লেসেন্টা প্ররিক্ট হিসাবে পরিচিত।
ঝুঁকির কারণ
আপনি যদি আপনার স্নাতকের উপর পূর্বের সিগারের ডেলিভারি এবং প্লাসেন্টা রোপন করেছেন তবে আপনি প্লাটাটা অ্যাক্রেটা থাকার ঝুঁকিতে থাকবেন। একটি নিয়মিত আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারণ করার জন্য একটি খুব ভাল হাতিয়ার হতে পারে যদি আপনার প্লেসেন্টা সহ অস্বাভাবিকতা থাকে। তাই যদি আপনার আগের সিরাজনার জন্ম থাকে, তাহলে আপনার স্বাস্থ্যকেন্দ্রটি আপনার প্রমাণের জন্য আল্ট্রাসাউন্ডের দিকে নজর দিতে চাইবে যে আপনার প্লাসেন্টা সাধারণত সংযুক্ত করা হয়।
প্লাসেন্টা অ্যাক্রিয়ার হার ক্রমশ বাড়ছে, যা সিগারের হার বৃদ্ধির সমতারও। 1970 এর দশকে, গবেষণায় দেখানো হয়েছে যে 4,027 গর্ভধারণের মধ্যে 1 টির মধ্যে একটি অ্যাক্র্রেটা ঘটেছে, যা 198২ সালের ২510 জন গর্ভধারণের মধ্যে প্রায় 1 জন বেড়ে গিয়েছিল।
যাইহোক, যদি আপনি 1982-200২-র তথ্যের সন্ধান করেন, তবে 533 গর্ভধারণের মধ্যে অ্যাক্রেটা হার 1।
যদি আপনার প্লেসেন্টা প্রিভিয়া থাকে , যেখানে বাচ্চাটির নীচের অংশে গ্লাসেন্টা রোপন হয়, সর্বাংশ বা সর্পিলের অংশকে আবৃত করে, প্লােসেনা সংশ্লেষের ঝুঁকি আপনার পূর্বের সিজারিয়ান ডেলিভারির সাথে যায়।
গবেষকরা দেখেছিলেন যে প্ল্যাকেন্টা অ্যাক্রিয়ার ঝুঁকি যখন আপনি প্লেসেন্টা প্রিভিয়া এবং এক সিজারিয়ানের নিচে তিন শতাংশ।
সিগারেটের সংখ্যা বেড়ে গেলে, প্লাসেন্টা সংশ্লেষের ঝুঁকিও হয়। পাঁচ বা ততোধিক সিজারিয়ান জন্মের পর- যদি আপনার একটি প্লেসেন্টা প্রিভিয়া থাকে - আপনার কাছে অ্যাক্রেটাটিরও 67 শতাংশ সম্ভাবনা রয়েছে। এই প্রেক্ষাপটে এটি করতে হলে, যদি আপনার পূর্বের গর্ভাবস্থায় অস্ত্রোপচার না থাকায় আপনি প্লােসেনা প্রিভিয়ায় থাকতেন, তবে আপনার অ্যাক্র্রেটাটির পাঁচ থেকে পাঁচ শতাংশ ঝুঁকি থাকবে।
অন্য ঝুঁকিপূর্ণ উপাদানগুলি রয়েছে যা প্লাসেন্টা অ্যাক্রিয়ারার ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে, যদিও পূর্বের সিগারিয়ান সবচেয়ে বড়। এই অন্তর্ভুক্ত:
- উন্নত মাতৃত্বকাল বয়স
- একাধিক শিশু আছে
- পূর্ববর্তী myomectomy
- থার্মাল অবচয়
- গর্ভাশয়ের ধমনী embolization
- আশেরমান সিন্ড্রোম
প্লাসেন্টা Accreta সঙ্গে ডেলিভারি
যদি আপনার প্লেসেন্টা অ্যাক্র্রেটা সম্পর্কে একটি সুস্পষ্ট ঘটনা থাকে, তাহলে আপনাকে নির্ধারিত সিএসআরএর ডেলিভারি করার পরামর্শ দেওয়া হবে। নির্বাচিত তারিখটি আপনার শিশুর স্বাস্থ্যের সাথে আপনার স্বাস্থ্যের ভারসাম্য বজায় রাখবে, এটি 34 সপ্তাহের গর্ভাবস্থার শুরুতে হতে পারে। এটি প্রায়ই বোঝায় যে আপনার বাচ্চার ফুসফুসের উন্নতির জন্য স্টেরয়েডের সাথে চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়া হবে। এবং, একটি পরিকল্পিত প্রসবের সাথে, আপনি যদি জিজ্ঞাসা করেন যে আপনি কি তাড়াতাড়ি শ্রমের মধ্যে চলে গেছেন এবং অন্যান্য উপসর্গের জন্য কি কি উপসর্গ দেখাতে হবে তা আপনার কি করা উচিত?
আপনার ডাক্তার আপনার সার্জারি সময় সাহায্য করার জন্য একটি দল জড়ো হবে। এটি এমনও হতে পারে যে আপনি এই ধরনের অস্ত্রোপচারের জন্ম পরিচালনা করতে সক্ষম এমন একটি হাসপাতালে যেতে হবে। বড়, আরো সুসংহত হাসপাতালগুলি আপনাকে স্বাস্থ্যকর ফলাফলের জন্য সর্বোত্তম সুযোগ প্রদান করে। যেহেতু প্রায় 9 0 শতাংশ মা প্লাসেন্টা অ্যাক্রিয়ার সাথে রক্তচাপের প্রয়োজন হয়, হাসপাতালের কর্মীদের সাথে পরিকল্পনা করা এবং সমন্বয় করা এবং ব্লাড ব্যাংক গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ। কখনও কখনও, আপনি যদি আপনার চিকিত্সার জন্য বিশেষভাবে আপনার ব্যাংকের রক্তের বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে পারেন।
আপনার ডাক্তার আপনাকে এই প্রক্রিয়ার মধ্যে আপনার গর্ভাবস্থা হারান হতে পারে যে সম্পর্কে আপনার সাথে কথা বলতে হবে।
কিছু গবেষণায় দেখা যায় যে সর্বোত্তম ফলাফলগুলি একটি সিসারিয়ান হসট্রেটোমিটি করার জন্য পরিকল্পনা করছে। এর মানে হল যে সিগারের বিভাগের মাধ্যমে শিশুর জন্মের পরে, গর্ভা থেকে প্লেসেন্টা সরিয়ে ফেলার ঝুঁকির পরিবর্তে গর্ভাশয়ে সরানো হয় এবং রক্তপাত এবং ক্ষতির আরও ঝুঁকি রয়েছে। এটি একটি খুব গুরুতর অবস্থা। প্রকৃতপক্ষে, এই পদ্ধতির সাথে যুক্ত মাতৃ মৃত্যুহারের ঝুঁকি সাত শতাংশের বেশি।
ভাল খবর হল যে আপনার কাছে প্রসবের আগে একটি প্লাসেন্টা accreta ভাল কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য প্রযুক্তি আছে। জন্মের সময় আপনাকে সাহায্য করার জন্য আমাদের কাছে প্রযুক্তি এবং অস্ত্রোপচারের অগ্রগতি রয়েছে। যদি আপনি একটি প্ল্যাকেন্টা accreta নির্ণয় করা হয়েছে, আপনি অনুরূপ অভিজ্ঞতা আছে যারা অন্যদের সাথে আপনাকে সংযোগ করতে সাহায্য করতে আপনার ডাক্তারের জিজ্ঞাসা করতে পারেন। এই সম্পর্কে কথা বলা খুব সহায়ক হতে পারে এবং প্রক্রিয়াটি সম্পর্কে আপনাকে শান্ত মনে করতে পারে।
সোর্স
আল-সেহি এ, মওন এ, ব্রাউন এম, বেনারশেক কে, হুল এ, প্রিটোরিয়াস ডিএইচ। প্লাসেন্টা অ্যাক্র্রেটা: ফাইবারফিলিড এবং আশেরমান সিন্ড্রোমের সাথে একটি অ্যাসোসিয়েশন। জে আলট্রাসাউন্ড মেড ২008; ২7: 16২3-8।
কমস্টক সিএইচ প্লাসেন্টা অ্যাক্রিয়ার অ্যান্টেননেট নির্ণয়ের: একটি পর্যালোচনা। আল্ট্রাসাউন্ড অস্টেটের গায়েনকোল 2005; ২6: 89-96।
হামার বিডি, ভলফ ইএফ, কোদাম্যান পিএইচ, মারকোভিচী আই। এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবিলেশন অনুযায়ী গর্ভাবস্থায় ঝিল্লি, প্লেসেন্টা ইক্টিটা এবং হিউস্টেট্রোমোমিটার প্রারম্ভিক ফাটল। জ Perinatol 2006; 26: 135-7
মিলার ডিএ, চোল্ট জেএ, গুডউইন টিম প্লাসেন্টা প্রিভিয়া-প্ল্যাকেন্টা অ্যাক্রিয়ার জন্য ক্লিনিক্যাল ঝুঁকির কারণ। আম জে ওস্তেট গিনিক 1997; 177: 210-4।
ও'ব্রায়েন জেএম, বার্টন জেআর, ডোনাল্ডসন এ। প্লাসেন্টা পেরিক্টা ম্যানেজমেন্ট: রক্ষণশীল ও অপারেশন কৌশল। এম জে ওস্তেট গিনিক 1996; 175: 163২-8।
প্লাসেন্টা accreta। কমিটির মতামত নং 529. আমেরিকান কলেজ অব ওস্টেটেরিয়া ও স্ত্রীরোগোলজিস্ট। ওস্তাস্ট গিনিক ২01২২২২২২২২: ২07-11।
প্রান জি, মোকারস্কি ই, বেনেট জে, ভিলস জি, কমন এ, ভান্ডারবার্গ এল। লেইওোমাইম্যাটা জন্য গর্ভাবস্থায় আঠা embolization পরে গর্ভাবস্থা: অন্টারিও multicenter ট্রায়াল। ওন্টারিও UFE সহযোগী গ্রুপ। ওস্টেটের গাইনিক 2005; 105: 67-76।
জেএ, কটন ডিবি, মিলার এফসি পড়ুন। প্লাসেন্টা accreta: ক্লিনিকাল দিক এবং ফলাফল পরিবর্তন। ওস্টেটের গায়েনক 1980; 56: 31-4
শেলহাস সিএস, গিলবার্ট এস, ল্যান্ডন এমবি, ওয়ারেন মেগাওয়াট, লেভেনো কেজে, হথ জে সি, এট আল সিসারিয়াল ডেলিভারি সহ হ্রাসকারীর ফ্রিকোয়েন্সি এবং জটিলতার হার। ইউনেস কেনেডি শ্রীভার ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেল্থ অ্যান্ড হিউম্যান ডেভেলপমেন্ট মাতৃ-ভ্রূণ ঔষধ ইউনিট নেটওয়ার্ক। ওস্টেটের গায়েনকোল ২009; 114: ২২4-9।
সিলভার আরএম, ল্যান্ডন এমবি, রouse ডিজে, লেভেনো কেজে, স্পং সিওয়াই, থম ইএ, এট আল। একাধিক পুনরাবৃত্তি সিসারিয়াল ডেলিভারির সাথে যুক্ত মাতৃ রোগ। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অব চাইল্ড হেলথ অ্যান্ড হিউম্যান ডেভেলপমেন্ট মাতৃ-ভ্রূণ ঔষধ ইউনিট নেটওয়ার্ক। ওস্টেটের গায়েনকোল ২006; 107: 1২২6-32
উ এস, কোচারগিনস্কি এম, হিববার্ড জু। অস্বাভাবিক প্লেসেন্টেশন: বিশ বছর বিশ্লেষণ এম জে ওস্তেট গিনিক 2005; 19২: 1458-61।