অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোম হল এমন একটি শর্ত যা প্রতি 1500 জন জীবিত জন্মের প্রতি প্রতি 1,200 থেকে 1 এর মধ্যে একরকম হয়। এর ফলে এটি মোটামুটি বিরল অভিজ্ঞতা লাভ করে, যদিও এটি প্রতি 10,000 গর্ভপাতের প্রায় 178 টির মধ্যে অনুমান করা হয়। এই অবস্থা প্রভাব হালকা থেকে গুরুতর একটি পরিসীমা ব্যাপক, বৈচিত্রময়, এবং কঠোর হতে পারে।
কারণসমূহ
যদিও অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিনড্রোমের কারনে কোন সুনির্দিষ্ট উত্তর এখনও নেই, তবে নেতৃস্থানীয় তত্ত্বটি এই যে, পূর্বের গর্ভাবস্থায় জটিলতাটি এই সমস্যার দিকে পরিচালিত করে।
অ্যামনিয়োটিক স্যাক দুটি স্তরের গঠিত হয়, এ্যামনেনিয়ন এবং ক্রোরিন। Amnion স্তর যে আপনার শিশুর নিকটতম হয়। এই দুটি স্তর খুব পাতলা এবং একে অপরকে অনুসরণ করে, কিন্তু এখনও টেকনিক্যালি একে অপরের থেকে আলাদা।
Amniotic ব্যান্ড সিন্ড্রোম ঘটে যখন amnion অংশ, অ্যামনিয়োটিক ভেতরের ভেতরের স্তর, বিরতি। অ্যামনিয়োটিক স্যাকের পাতার বাচ্চার বা শিশুর অংশ ক্রমবিন্যাস করতে পারে- এইগুলি ব্যান্ডগুলি। এই আনুগত্য বৃদ্ধি, রক্ত প্রবাহ, বা উভয় দমন করতে পারেন। এটি জন্মগত ত্রুটিগুলির একটি জটিল সিরিজ হতে পারে, প্রায়ই অনুপস্থিত সংখ্যা বা অঙ্গ, ছিটিয়ে ঠোঁট, এবং মাঝে মাঝে অন্যান্য ত্রুটিগুলি।
এটা মনে করা হয় যে গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য র্যান্ডম ঘটনাগুলি থেকে অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় এবং দেরী গর্ভাবস্থায় হতে পারে। গর্ভাবস্থায় যখন এই বিচ্ছেদ ঘটে তখন শিশুর পক্ষে জটিলতাগুলি কতটা গুরুতর তা নির্ধারণ করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, শুরুতে, ঝুঁকিগুলি অনেক বেশি বিধ্বংসী, যখন গর্ভাবস্থায় পরে দেখা একটি ব্যান্ড কোনও প্রভাব ফেলতে পারে না।
আমার শিশুর জন্য অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোম কি বলে?
এই অবস্থার সাথে যুক্ত সম্ভাব্য সমস্যার একটি জটিল তালিকা আছে। এদের মধ্যে কিছু অপেক্ষাকৃত ছোট, অন্যরা খুবই জটিল বা এমনকি মারাত্মকভাবে মারাত্মক। এই থেকে কিছু সম্ভাব্য প্রভাব এখানে আছে:
- আংশিক বা পুরো অঙ্কের আঙ্গুলের রিং বা ক্ষতি (আঙ্গুল এবং পায়ের আঙ্গুল)
- কব্জির রিং বা অংশ বা সম্পূর্ণ অঙ্গগুলির ক্ষতি (অস্ত্র ও পা)
- ব্যান্ড অতীত শরীরের অংশ চরম চাঙ্গা
- ক্লাবের হাত বা ক্লাব ফুট
- ফাঁপা ঠোঁট এবং / বা তালা (ঠোঁট বা তালা বিভক্ত)
- মুখের অঙ্গভঙ্গি
- স্পাইনের বিকৃতি
- থোরাকোসচিসিস (তোরাকিক প্রাচীরের সংকোচন)
- পেটে দেয়ালের রোগ
- এনসেফালোসেল (মস্তিষ্কের অংশ যা মাথার খুলি মাধ্যমে বিস্তার করে থাকে)
- অ্যানেন্সফ্লি (মস্তিষ্ক ও মাথার খুলির অংশ অনুপস্থিত)
- নাবিক কর্ডের আধিক্য (নাবিক কর্ডকে রক্ত সরবরাহ, এইভাবে শিশু, কাটা হয়)
- অঙ্গ - দেহ-প্রাচীর জটিল (অঙ্গভঙ্গি এবং সাধারণত বাচ্চা বা পেট জড়িত সমস্যা একটি সমন্বয়)
গর্ভাবস্থায় সম্ভাব্য সমস্যা
আপনার বাচ্চার বিষয়ে আপনার উদ্বেগগুলি আপনার মনকে সর্বাধিক গুরুত্ব দিচ্ছে, তবে ইতিবাচক খবর আছে যে এটি এমন কিছু নয় যা সাধারণত আপনার গর্ভাবস্থার দৈর্ঘ্য পরিবর্তন করে। অধিকাংশ মায়েরা তাদের বা তাদের গর্ভাবস্থার কোন অতিরিক্ত ঝুঁকি নেই। যদিও আপনার সন্তানের মেয়াদপূর্তির চেয়ে সামান্য আগে বিতরণ করা সামান্য ঝুঁকি হতে পারে।
একটি বিষয় যা পর্যাপ্তরূপে নাও হতে পারে, এটি একটি জটিল জটিল জটিলতা হিসাবে শিশুকে থাকার সামাজিক ও মানসিক চাপ হতে পারে যেমনটি এই এক।
এছাড়াও, আপনি যখন এই বিষয়গুলি দেখেন যে এই বিষয়গুলি রয়েছে এমন অনেক অন্যান্য বাচ্চাদের নেই, আপনার অবস্থার মধ্যে থাকা পিতামাতার কাছ থেকে সহায়তা পেতে আপনার আশা করা সহজ হতে পারে না।
এই পরিস্থিতিতে যারা আছে অন্যান্য পরিবার থেকে কিছু অনলাইন সম্পদ এবং গল্প আছে, অনেক যারা আপনার সাথে ভাগ করতে ইচ্ছুক। যদিও সমস্যাটি হতে পারে যে আপনি সম্ভাব্য বিস্তৃত সম্ভাবনার সাথে নির্দিষ্ট অবস্থার সাথে কাউকে খুঁজে পাবে না। যদি আপনি অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোমের চিকিৎসার জন্য সার্জারি করেন এমন একটি ভ্রূণ কেন্দ্রের মধ্যে প্রবেশ করতে সক্ষম হন, তবে তাদের একটি ভাল বিল্ট-ইন সাপোর্ট নেটওয়ার্ক থাকতে পারে।
অন্যের অনুপস্থিতিতে যারা একইরকম অবস্থার মধ্যে রয়েছেন, যারা সমসাময়িক পিতামাতাকে মোকাবেলা করে এমন পেশাদারদের সাথে কথা বলার সাহায্য করতে পারেন। আপনার স্থানীয় পারিনিটোলজিস্ট বা নবজাতক নিবিড় পরিচর্যা ইউনিট সংস্থার একটি তালিকা থাকতে পারে, এমনকি আপনার শিশুর জন্মের আগেও।
ঝুঁকির কারণ
গর্ভাবস্থায় যেকোনো জটিলতা যেমন, তেমনি কেন এই ঘটনার সন্ধান আমরা খুঁজি। সত্য, আমরা এখনো অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোমের সঠিক কারণটি খুঁজে বের করার চেষ্টা করছি যা ঝুঁকির কারণগুলির দিকে নজর দেয়। এটি আরও জটিল কারণ এটি এত বিরল। যে বলেন, আমরা কি এই বিরল জটিলতা এর ঝুঁকি বাড়াতে পারে কিছু লিড আছে।
একটি গবেষণায় খুব কম সংখ্যক মহিলাই দেখা গিয়েছিল কিন্তু এটি দেখেছে যে যাদের আগে গর্ভাশয়ে অস্ত্রোপচার ছিল তাদের অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোমের একটি উচ্চতর সংশয় ছিল। Chorionic villus স্যাম্পলিং (সিভিএস) এর পরে এই জটিলতার ঝুঁকিতে আরেকটি অধ্যয়ন দেখেছি। এটি একটি আক্রমণাত্মক জেনেটিক পরীক্ষা, যেখানে কোরিয়ানিক ভিলি কিছু শিশুর মধ্যে জিনগত অবস্থার নির্ধারণ করতে সরানো হয়। হাইপোথিসিসটি হল যে বস্তুটি প্রাপ্ত করার জন্য অ্যামনিয়োটিক স্যাকের প্যাটারুয়েন্টিংটি ব্যান্ডিংটি ঘটতে পারে। গর্ভাবস্থায় পরে সঞ্চালিত একই ধরনের amniocentesis , এ একই ঝুঁকি প্রযোজ্য হবে কিনা সম্পর্কে একটি প্রশ্ন আছে।
আরেকটি ছোট গবেষণায় দেখা গিয়েছে যে অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোমের বৃদ্ধি ঘটেছে যখন মা খুব শীঘ্র গর্ভাবস্থায় মাদক Misoprostol থেকে উদ্ভূত হয়েছে। এটি সাধারণত একটি গর্ভপাত প্রণয়ন করার একটি উপায় হিসাবে দেওয়া হয়, এবং গর্ভবতী মহিলাদের দেওয়া একটি সাধারণ ঔষধ নয়।
সম্ভাব্য সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি যেগুলি গর্ভাবস্থায় একাধিক জন্মগত ত্রুটি এবং গর্ভাবস্থায় সমস্যার কারণ হিসাবে পরিচিত হয়, যদি সম্ভব হয় তবে তা হ্রাস বা মুছে ফেলা উচিত। এটি অন্তর্ভুক্ত:
- গর্ভাবস্থায় ধূমপান
- গর্ভাবস্থায় ড্রাগ ব্যবহার
আমার বাচ্চা অ্যামনিওটিক ব্যান্ড সিনড্রোম হলে আমি কীভাবে জানতে পারবো?
অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিনড্রোম সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ডে পাওয়া যায়, তবে সাধারণত গর্ভাবস্থার দ্বাদশ সপ্তাহের পর পর্যন্ত না। আরো গবেষণা জন্য আল্ট্রাসাউন্ড প্রযুক্তিবিদ দ্বারা চিহ্নিত এলাকায় হতে হবে। এটি সাধারণত অতিরিক্ত পরীক্ষার বা আরও গভীরতা আল্ট্রাসাউন্ড বা সম্ভাব্য একটি এমআরআই অভিমুখে করবে। এমআরআই কতটা ক্ষতি করা হয়েছে তা নির্ণয় করতেও সহায়ক হবে। আদেশ দেওয়া হতে পারে যে অন্যান্য পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত:
- লক্ষ্যযুক্ত আল্ট্রাসাউন্ড (3D)
- ডোপ্লার ব্লাড ফ্লো স্টাডি
- ফুটো ইকোকার্ডিওগ্রাম
প্রতিরোধ
বর্তমানে, ঘটনার থেকে অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোম প্রতিরোধ করার জন্য কোন উপায় নেই। যদিও আমরা দেখি যে কিছু কিছু ক্ষেত্রে আক্রমণাত্মক প্রসবীয় পরীক্ষার অন্তর্ভুক্ত হতে পারে, যেমন ক্রোনিনিক ভিলাস স্যাম্পলিং (সিভিএস), ইনভেসিভ টেস্টিং বেছে নেওয়ার নারীদের সংখ্যা কমভাবে আক্রমণাত্মক পরীক্ষায় পাওয়া যায় নাটকীয়ভাবে নিচে নেমে এসেছে।
একটি সুস্থ গর্ভাবস্থার জন্য সাধারণ সুপারিশও রয়েছে যা জন্মগত ত্রুটিগুলি হ্রাসের ক্ষেত্রে আপনার সেরা বিট নিশ্চিত করার জন্য অনুসরণ করা যেতে পারে। এটি সাধারণত preconceptional যত্ন একটি অংশ।
সমস্যাগুলি কীভাবে কঠোর হবে?
অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিনড্রোম থেকে জটিলতার তীব্রতা বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে। এই অন্তর্ভুক্ত কিভাবে গর্ভাবস্থায় প্রাথমিকভাবে strands শরীরের অংশ সংযুক্ত বা আলগা আসা। গর্ভাবস্থার আগে এই ঘটে, আরো জটিল সমস্যাগুলি হতে থাকে।
চিকিৎসা
অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোমের আচরণের দুটি সম্ভাব্য উপায় রয়েছে: গর্ভস্থ সার্জারির মাধ্যমে জন্মের আগে এবং বিভিন্ন সার্জারি ও থেরাপির মাধ্যমে জন্মের পরে। অধিকাংশ ক্ষেত্রে ক্ষেত্রে, অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিনড্রোম সাধারণত জন্মের পরে পর্যন্ত চিকিত্সা করা হয় না। সাধারণত, এই সময়ে, ইতিমধ্যে ঘটেছে যে ক্ষতি আচরণ উপসর্গ এবং থেরাপি জন্য নিছক যত্ন আছে। এই শারীরিক থেরাপি, অস্থির চিকিত্সাকারী সার্জারি, মৌখিক এবং maxillofacial সার্জারী, বা এমনকি উপশমকারী যত্ন অন্তর্ভুক্ত হতে পারে ব্যবহৃত থেরাপির এবং অস্ত্রোপচারের উপর নির্ভর করবে কি শরীরের অংশ প্রভাবিত এবং ক্ষতির তীব্রতা।
গর্ভাবস্থায় অ্যামনিয়োটিক সিন্ড্রোমের কিছু ক্ষেত্রে চিকিত্সার জন্য ভ্রূণ সার্জারির মাধ্যমে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র জুড়ে কয়েকটি কেন্দ্রে কিছু নতুন চিকিত্সা করা হচ্ছে। সার্জারির জন্য প্রতিটি ক্ষেত্রেই উপযুক্ত নয়, এটি একটি আলোচনা যা আপনাকে একজন বিশেষজ্ঞের সাথে থাকতে হবে। ফুটো সার্জারি সাধারণত চিকিত্সা ও অস্ত্রোপচারের জন্য এই কেন্দ্রগুলির মধ্যে একটি ভ্রমণের প্রয়োজন। এটি হয়তো বা এর মানে এই নয় যে আপনি যতক্ষণ না জন্ম দিয়েছেন ততক্ষণ আপনাকে কেন্দ্রের কাছাকাছি থাকতে হবে।
ভ্রূণের সার্জারির জন্য, একটি পেন্সিল টিপ-আকারের টুলটি গর্ভাশয়ে ঢোকানো হয়। ব্যান্ড পৃথক করার জন্য ব্যান্ড দূরে বা শরীরের অংশ থেকে ব্যান্ড মুক্তি করতে ব্যবহার করা হয়। কখনও কখনও ফলাফল নাটকীয় হয়, এক সার্জন বলছে যে, একটি শিশুর লেগ থেকে একটি ব্যান্ড সরিয়ে একটি লেজার ব্যবহার করে অবিলম্বে, রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করা হয় হিসাবে লেগ আবার গোলাপ পরিণত।
ভ্রূণ সার্জারি বিতর্ক এবং ঝুঁকি
অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোমের চিকিত্সা করার জন্য ভ্রূণ অস্ত্রোপচারের ব্যবহার বিতর্ক ছাড়াই হয়। অস্ত্রোপচারের দুটি সর্বাধিক প্রকারভেদ একটি ব্যান্ড সরানোর চেষ্টা করে যা নাবিক কর্ডকে হুমকি দিচ্ছে, যা অস্ত্রোপচার ব্যতিরেকে শিশু সম্ভবত মরবে; অথবা একটি অঙ্গের আবৃততা প্রতিরোধ ব্যান্ড অপসারণ।
অস্ত্রোপচারের ঝুঁকিগুলি সংক্রমণ, অ্যানেশেসেসিয়া থেকে জটিলতা, প্রারম্ভিক ডেলিভারি, এবং অন্যান্য জটিলতার অন্তর্ভুক্ত। এই ঝুঁকিগুলি মারাত্মক হতে পারে এবং বোঝা যায় যে প্রতিটি অঙ্গকে বাঁচানোর জন্য ভ্রূণ অস্ত্রোপচার করার সহায়ক নয়, কারণ কঠিন হলেও অঙ্গের আবৃততা মারাত্মক নয়। এই বিভিন্ন হাসপাতালের পিতামাতা, চিকিত্সক এবং নীতিশাস্ত্র কমিটির মধ্যে নীতিশাস্ত্র বিষয়গুলি।
অনেক অস্ত্রোপচার বা গবেষণায় নেই, তবে যে ছোটোখাটো গবেষণা হয়েছে তা প্রায় 50 শতাংশের সাফল্যের সাফল্যের হার দেখায়। এটি একটি বিশাল সাফল্যের হারের মতো শব্দ করে না, তবে ভ্রূণের সার্জারির পরীক্ষামূলক প্রকৃতি এবং গর্ভাবস্থা অব্যাহত রাখার প্রয়োজনীয় ঝুঁকি দেওয়া হয়, এটি একটি উচ্চ হারের সাফল্য বলে বিবেচিত। আশা করা হয় যে আরও বেশি অস্ত্রোপচার করা হয়েছে, উচ্চতর এই হার হ'ল হবে। এটি সর্বোত্তম ক্ষেত্রে খোঁজার উপর নির্ভর করে, তবে পদ্ধতি ও পোস্ট পদ্ধতিগত পদ্ধতি পুনরূদ্ধারের ক্ষেত্রেও এটি নির্ভর করে।
এই আবার কি ঘটবে?
আপনার গর্ভাবস্থায় আপনি যদি এটি অনুভব করেন, তাহলে আপনি ভাবতে পারেন যে এটি ভবিষ্যতের গর্ভাবস্থায় আবার ঘটবে। এটি একটি অ পুনরাবৃত্ত সিন্ড্রোম বলে মনে করা হয়, যার মানে এটি আবারও ঘটবে না। যদিও স্পষ্টতই আপনি সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি এড়িয়ে যেতে বা ঘটাতে বা ঘটাতে পারে, তবে আপনি নিজের মনকে কিছু শান্তি দিতে সক্ষম হতে পারেন।
অন্য নামগুলো
অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোম নামে অনেক নাম থাকতে পারে। এই অন্তর্ভুক্ত:
- অ্যামনিয়োটিক সিকোয়েন্স সিন্ড্রোম
- অ্যামোয়টিক ব্যান্ডিং
- কনট্র্যাকশন রিং সিন্ড্রোম
- স্ট্রেইট ব্যান্ড
- আদম ক্রম
> সোর্স:
> অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোম ভিক্টেল কনসার্নস সেন্টার অফ দ্য চিলড্রেন্স অব হাসপাতাল উইসকনসিন। http://www.chw.org/medical-care/fetal-concerns-center/conditions/infant-complications/amniotic-band-syndrome/
> অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোম বিরল রোগের ন্যাশনাল অর্গানাইজেশন (এনওআরডি)। https://rarediseases.org/rare-diseases/amniotic-band-syndrome/
> বারজিও ই ই, হেলেল ওয়াই, হাছ জে, বারকেনস্টাট এম, কটারজা ই, আখিরন আর, গিলবোয়া ওয়াই। অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোমের প্রস্টেটাল নির্ণয়ের - ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান এবং অতিস্বনক লক্ষণ। জে মাত্তান ফ্যাটাল নিউননাল মেড 2015 ফেব্রুয়ারি; 28 (3): 281-3 doi: 10.3109 / 14767058.2014.915935 ইপব ২014 মে ২২
> সিগিনি, পি, জিওরিনডিনো, সি, পডুলা, এফ, ডুগো, এন, কফা, ইভি, এবং স্পাতা, এ। (২01২)। এম্বিডিয়াল ব্যান্ড সিনড্রোম বা অ্যাডাম ক্রম এপিডেমিওলজি এবং ঝুঁকির কারণগুলি। জার্নাল অফ প্রেনেটাল মেডিসিন , 6 (4), 59-63
> Javadian পি, Shamshirsaz এএ, Haeri এস, Ruano R, Ramin এসএম, Cass ডি, Olutoye ওও, Belfort MA। অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ডের ফিওসপপিক মুক্তির পর পেরিনানাল ফলাফল: সাহিত্যের একক কেন্দ্র অভিজ্ঞতা এবং পর্যালোচনা। আল্ট্রাসাউন্ড অস্টেট গাইনোক 2013 অক্টোবর; 42 (4): 449-55 doi: 10.1002 / uog.12510