একটি মাইক্রো প্রিমিটি একটি শিশুর জন্ম হয় যার জন্ম 1 পাউন্ডের কম, 1২ আউন্স (800 গ্রাম) বা ২6 সপ্তাহের গর্ভের আগে। যেহেতু এই ধরনের শিশু তাদের নির্দিষ্ট তারিখের আগে জন্মগ্রহণ করে, তাই মাইক্রো প্রাইমেইড নিউনটাল ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট (এনআইসিইউ) -তে দীর্ঘদিন ধরে থাকে। যদিও অনেক অত্যাবশ্যক শিশুরা প্রাতঃরাশির কোনও দীর্ঘমেয়াদি প্রভাবের সাথে বেড়ে ওঠে না, তবে অন্যান্যরা সারা জীবন গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার মুখোমুখি হয়।
কি একটি প্রসবকালীন শিশুর constitutes?
আপনাকে কিছু প্রসঙ্গ দিতে, 37 সপ্তাহের আগে গর্ভধারণের কোনও শিশুর জন্মগত সময়কাল (প্রিটারম হিসাবেও পরিচিত) বলে মনে করা হয়। মাইক্রো preemies সব সবচেয়ে অকাল শিশুদের হয়। ২7 সপ্তাহ এবং 30 সপ্তাহের গর্ভাবস্থায় জন্ম নেওয়া শিশুকে বলা হয় "খুব অকাল", 31 থেকে 34 সপ্তাহের মধ্যে জন্মগ্রহণকারী শিশুরা "মাঝেমধ্যে অকাল" এবং 34 থেকে 37 সপ্তাহের গর্ভাধানের জন্ম দেয় "গর্ভধারণ" অপরিণত। "
মাইক্রো প্রিমিযেসের জন্য বেঁচে থাকার হার কি?
মাইক্রো preemies খুব ভঙ্গুর, এবং একটি মায়ের গর্ভবতী ব্যয় করে যে প্রতিদিন প্রতিদিন তার শিশুর বেঁচে থাকার সম্ভাবনা বাড়ে।
| জন্ম সপ্তাহ | গড় বেঁচে থাকার হার |
|---|---|
| 22 সপ্তাহ | প্রায় 10% শিশু বেঁচে আছে |
| 23 সপ্তাহ | 50% থেকে 66% শিশু বেঁচে থাকে |
| 24 সপ্তাহ | 66% থেকে 80% শিশু বেঁচে আছে |
| 25 সপ্তাহ | 75% থেকে 85% শিশু বেঁচে থাকে |
| 26 সপ্তাহ | 90% এরও বেশি শিশু বেঁচে আছে |
একটি মাইক্রো Preemie কি ভালো লেগেছে?
কতগুলি ক্ষুদ্র ক্ষুদ্র প্রিমিয়ারের দ্বারা অনেক মানুষ অবাক হয়।
তাদের ত্বক দৃশ্যমান শিরাগুলির সঙ্গে পাতলা, এবং এটি স্টিকি বা জেলটিনের মতো দেখতে পারে। যদি আপনি এনআইসিইতে একটি মাইক্রো প্রিমি পরিদর্শন করেন, তাহলে আপনি নিম্নলিখিতগুলি দেখতে আশা করতে পারেন:
- শ্বাসযন্ত্রের সমর্থন : একটি মাইক্রো preemie সাধারণত একটি তার তার মুখ থেকে আসছে নল আছে, যা একটি ভেন্টিলেটর যে শিশুর জন্য breathes সংযুক্ত করা হয়। কিছু মাইক্রো preemies তাদের নিজের উপর শ্বাস নিতে পারেন এবং পরিবর্তে ক্রমাগত ইতিবাচক airway চাপ (সিপিএপি) উপর হবে। এই শিশুদের তাদের নাক উপর দৃঢ়ভাবে strapped CPAP মাস্ক থাকবে।
- চতুর্থ লাইন: মাইক্রো প্রাইমেইজগুলি অক্ষম পজিস্টাইজ সিস্টেম এবং প্রথম অন্তর্গত (IV) পুষ্টি দেওয়া হয়। সর্বাধিক তাদের নালীর কর্ড স্ট্যাম্প মধ্যে IV লাইন ( নালী লাইন বলা) প্রথম সপ্তাহ বা দুই জীবন জন্য, এবং একটি PICC লাইন বা পেরিফেরাল IV পরে হবে।
- নজরদারি সরঞ্জাম: সব NICU রোগীদের ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়। একটি মাইক্রো preemie তার বা তার বুকে, ফুট, কব্জি, অস্ত্র, এবং পায়ে ওয়্যার্ড স্টিকার থাকতে পারে। এই শিশুর হৃদয় এবং শ্বাস হার এবং তার রক্তের অক্সিজেন স্যাচুরেশন পরিমাপ। একটি নাবিক ধমনীতে IV লাইনে যুক্ত একটি মনিটর রক্তচাপ মাপতে পারে।
- NG / OG টিউব : কারণ একটি মাইক্রো preemie একটি বোতল বা স্তন থেকে খাওয়া খুব অপন্য হয়, একটি নল তার মুখ থেকে (OG টিউব) বা নাক (এন জি টিউব) পেট মধ্যে যেতে হবে।
তাত্ক্ষণিক, মাইক্রো প্রাইমিসের জন্য স্বল্পমেয়াদী স্বাস্থ্য সংক্রান্ত উদ্বেগ
জন্মের পরে এবং একটি মাইক্রো preemie এর NICU থাকার সময়, ডাক্তার এবং নার্স বিভিন্ন গুরুতর চিকিৎসার জন্য ঘনিষ্ঠভাবে দেখুন, যেমন এই, নিচে
- শ্বাস প্রশ্বাসের উপসর্গ সিন্ড্রোম (আরডিএস) : অধিকাংশ মাইক্রো প্রিমিয়ার (প্রায় 85%) জন্মের পরে শ্বাস কষ্টের সম্মুখীন হয়। RDS শ্বাসযন্ত্রের সমর্থন এবং ওষুধের সাথে চিকিত্সা করা হয়।
- পেটেণ্ট নালী আত্নীয়তা (PDA): মাত্র অর্ধেক মাইক্রো preemies একটি PDA আছে। একটি পিডিএ হৃদয়ের নিকটবর্তী বৃহত রক্তক্ষরণের মধ্যে একটি ক্রমাগত সংযোগ। একটি গর্ভধারণের জন্য সংযোগ স্বাভাবিক কিন্তু একটি শিশুর জন্ম হয় এবং শ্বাস শুরু করার সময় বন্ধ করা উচিত। PDAs ঔষধ বা সার্জারি সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়।
- সেপসিস: প্রসবকালীন শিশুদের বিভিন্ন কারণে সংক্রমণের প্রবণতা রয়েছে। মাইক্রো প্রাইমেইমগুলি অপ্রয়োজনীয় ইমিউন সিস্টেম এবং এনআইসিইউ-তে অনেক আক্রমণাত্মক পদ্ধতির মুখোমুখি হয়, যা প্রতিটি ব্যাকটেরিয়া শরীরের ভিতরে প্রবেশ করতে পারে। প্রায় 40% মাইক্রো preemies জীবাণু সংক্রমণের চিকিত্সা করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক প্রয়োজন।
- ইন্ট্রেনটিিকুলার হ্যামারেজ (IVH): মস্তিষ্কের অংশগুলিতে IVH রক্তপাত হয়। মাইক্রো প্রিমিয়ারগুলি তাদের মস্তিস্কে ভঙ্গুর রক্তের ভলিউম রয়েছে এবং এইসব পাত্রগুলি সহজেই ভাঙ্গতে পারে। প্রায় এক চতুর্থাংশ মাইক্রো প্রাইমেই গুরুতর IVH রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে IVH তাদের নিজস্ব সমাধান করে, কিন্তু অতিরিক্ত শিশুদের অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশন সাহায্য করার জন্য কিছু শিশু সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে।
- প্রি-প্রাতিষ্ঠানিকতার রোটিনোপ্যাটি (ROP): একটি মাইক্রো প্রিমিয়ার চোখের রক্তের পাত্রগুলি জন্মের সময়ে সম্পূর্ণরূপে গঠিত হয় না। যখন ব্যাগগুলি বিকাশ করে, তখন তারা দ্রুততার সাথে বেড়ে উঠতে পারে যে তারা রেটিনা ক্ষতিগ্রস্ত করে। মাত্র 15% মাইক্রো প্রিমিয়ার ROP বিকাশ করে, যা সাধারণত তার নিজস্ব সমাধান করে। গুরুতর ক্ষেত্রে সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে।
- নেক্রোটাইটিং এন্ট্রোলোটাইটিস (এনইসি): যেহেতু মাইক্রো প্রাইমেইজগুলি অনানুষ্ঠানিক পচনশীল পদ্ধতিতে রয়েছে, তাদের অন্ত্রগুলি সংক্রমণের আশঙ্কাজনক। NEC মধ্যে, অন্ত্রের linings সংক্রমিত হয়ে এবং মারা শুরু প্রায় 7% মাইক্রো preemies এনইসি বিকাশ, যা অত্যন্ত গুরুতর হতে পারে। এনইসি IV তরল এবং ঔষধ সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়। সার্জারি প্রয়োজন হতে পারে।
ক্ষুদ্র প্রচারের দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা
অনেক মাইক্রো preemies প্রাতঃরাশির কোন দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব দেখায়। প্রকৃতপক্ষে, 8 বছর বয়স থেকে, প্রায় 60% সাধারণ আইকিউ আছে। যাইহোক, অন্যান্য মাইক্রো-প্রাইমেইজে লাইফের স্বাস্থ্য সমস্যা থাকতে পারে, যাদের তালিকা নীচে তালিকাভুক্ত রয়েছে।
- জ্ঞানীয় সমস্যা: উন্নয়নশীল বিলম্ব , স্কুলে সমস্যা, এবং অন্যান্য জ্ঞানীয় সমস্যাগুলি প্রাতিষ্ঠানিকতার সাধারণ প্রভাব। প্রায় 20% মাইক্রো preemies গুরুতর জ্ঞানীয় অক্ষমতা 8 বছর দ্বারা, এবং অন্য 20% মধ্যম জ্ঞানীয় সমস্যা থেকে হালকা হয়।
- সেরিব্রাল পল্লী: প্রায় 10% মাইক্রো preemies মধ্যস্তর থেকে গুরুতর সেরিব্রাল পালসী আছে।
- দীর্ঘস্থায়ী ফুসফুসের রোগ: প্রায় অর্ধেক মাইক্রো প্রিমে এনআইসিইউ স্রাবের অক্সিজেন প্রয়োজন। মাইক্রো প্রাইমেইসে অ্যালবাম বা অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের সমস্যা থাকতে পারে, ব্রোংকোপ্লোননারি ডিসপ্লাসিয়া বা বি.পি.ডি. সহ।
- পাচক সমস্যা: মাইক্রো preemies যেমন গের্ড , খাদ্য নিষিদ্ধ বা দরিদ্র খাওয়ানো হিসাবে পাচক সমস্যা প্রবণ হয়।
- দৃষ্টিভঙ্গি বা শ্রবণশক্তি হ্রাস: প্রাদুর্ভাবের জটিলতার কারণে ২% এবং 3% মাইক্রো প্রিমিয়ার স্থায়ী দৃষ্টি বা শুনানির সমস্যা রয়েছে।
আপনার শিশুর ফলাফল উন্নতি
যদিও ক্ষুদ্র preemies গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা সম্মুখীন হতে পারে, আপনি আপনার বাচ্চা সম্ভাব্য সর্বোত্তম শুরু করতে পিতামাতা হিসাবে অনেক কিছু করতে পারেন।
- প্রারম্ভিক প্রারম্ভিক যত্ন নিন: যখন আপনি গর্ভবতী হন, তখন আপনার অকালমৃত্যুর ঝুঁকি কমিয়ে দেওয়ার বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। প্রারম্ভিক প্রসবকালীন যত্ন মায়ের একটি প্রারম্ভিক প্রসবের এড়াতে সাহায্য করতে পারে।
- এনআইসিইউ-এর একটি হাসপাতালে থাকুন: যদি আপনি জানেন যে আপনার শিশু অকালে হবে, তাহলে ২4 ঘন্টার নিনিটোলজি কভারেজের সাথে একটি স্তরের 3 এনআইসিইউ -তে হাসপাতালে ভর্তি হলে তাকে বা তার সম্ভাব্য সর্বোত্তম শুরু করতে পারেন।
- Preterm শ্রমের লক্ষণ জানুন: আপনি গর্ভবতী হলে, আপনি preterm শ্রম এর লক্ষণ বুঝতে, এবং আপনি তাদের কেউ বিকাশ অবিলম্বে চিকিৎসা যত্ন নিতে হবে তা নিশ্চিত করুন।
- প্রাথমিক হস্তক্ষেপের চেষ্টা করুন: প্রাথমিকভাবে জন্ম নেওয়া শিশুরা রাষ্ট্র পরিচালিত প্রথম হস্তক্ষেপের প্রোগ্রামগুলির জন্য যোগ্যতা অর্জন করতে পারে। যত তাড়াতাড়ি সম্ভব এই প্রোগ্রামগুলি শুরু করে প্রাতিষ্ঠানিকতার কোনও জ্ঞানীয় প্রভাবকে ক্ষুদ্রতম করতে সহায়তা করতে পারে।
সূত্র:
Hoekstra, আর এট আল "টেরিটরি সেন্টারের গর্ভকালীন বয়স ২3-২6 সপ্তাহে জন্মগ্রহণকারী অতিমাত্রায় প্রসবকালীন শিশুসমাজের দীর্ঘমেয়াদী নিউরোডেডমেন্টাল ফলাফল"। পেডিয়াট্রিক্স জানুয়ারী 2004; 113, সি 1-সি 7
কিউ, এক্স এট আর "সিংহলনের তুলনা এবং একাধিক জন্মগত শিশু জন্মের 32 সপ্তাহ আগে বা তার আগে জন্মগ্রহণ"। ওষুধ এবং স্ত্রীরোগবিদ্যা ফেব্রুয়ারি 2008; 111, 365-371।
ভোহর, বি এট আল "অত্যন্ত কম জন্মের ওজন শিশুকালের neurodevelopmental ফলাফলগুলি <32 সপ্তাহ '1993 এবং 1998 এর মধ্যে গর্ভাধান।" পেডিয়াট্রিক্স সেপ্টেম্বর ২005; 116, 635-643