হিউসিসস্টাইন এবং গর্ভাবস্থার জটিলতার উচ্চতর স্তরের
যদি আপনার পুনরাবৃত্তিমূলক গর্ভপাত হয়, আপনার ডাক্তার আপনার রক্তে homocysteine স্তরের চেক করার সুপারিশ করেছে। হোমোসিস্টাইন ঠিক কি? গর্ভপাত এবং অন্যান্য গর্ভাবস্থার সমস্যাগুলির সাথে homocysteine কীভাবে যুক্ত হয়?
হোমোকিস্টাইন কি?
Homocysteine একটি ধরনের অ্যামিনো অ্যাসিড যা শরীরের স্বাভাবিকভাবে পাওয়া যায়। স্বাভাবিক স্তরে, এটি ক্ষতিকর নয়, তবে উচ্চ মাত্রায় গর্ভপাতের পাশাপাশি হৃদরোগের সাথে যুক্ত হওয়াও পাওয়া যায়।
হোলসিসস্টাইনের এলিভেটেড লেভেল
রক্তে হরমোসিসস্টাইনের উচ্চ স্তরের একটি ফলাফল যা hypercoagulability নামে পরিচিত। শব্দ জমাট রক্ত রক্তনালী উল্লেখ করে, এবং hypercoagulability মানে হল যে রক্ত clots এর চেয়ে বেশি সহজে।
যখন কোষের ধমনীতে রক্তক্ষরণে এটি দেখা দেয়, তখন রক্তস্রাবকে ব্লক করে এমন ক্লেটগুলিতে অবদান রাখতে পারে যা ক্রনিক মেমরির রোগে রূপ নেয়।
গর্ভাবস্থার সঙ্গে, এটি মনে করা হয় যে এই ক্ষুদ্র রক্তের গম্বুজগুলি প্লাসেন্টাতে রক্তের যষ্টিগুলিকে ব্লক করতে পারে, যার ফলে গর্ভপাত ঘটে।
উচ্চ Homocysteine এবং গর্ভধারণ ঝুঁকি
উচ্চ মাত্রার homocysteine এখনও গর্ভপাত হতে প্রমাণিত হয় না, কিন্তু গর্ভপাত হতে পরিচিত হয়, যা অন্যান্য অবস্থার সাথে কিছু সাদৃশ্য আছে। এন্টিফসফোলিপড সিন্ড্রোম নামে একটি শর্ত, গর্ভপাত এবং হৃদরোগ উভয়ই একটি অনুরূপ ভাবে হতে পারে।
অন্যান্য গর্ভাবস্থার জটিলতা
উন্নত গর্ভধারণের সাথে গর্ভাবস্থায় অন্যান্য সমস্যাগুলির জন্য নিশ্চিত হ'ল একটি ঝুঁকিপূর্ণ ফ্যাক্টর রয়েছে:
- কম উর্বরতা
- জন্মগত উন্নয়নমূলক ত্রুটিগুলি, যেমন অ্যানেন্সফ্যালির মতো স্নায়ুতন্ত্রের ত্রুটিগুলি
- Preeclampsia
- ইন্ট্রোট্রুটিন বৃদ্ধির প্রতিবন্ধকতা
গর্ভপাতের মতো, উচ্চ ঘনত্ববিষয়ক স্তরের অন্যান্য গর্ভধারণের সমস্যা যেমন হতে পারে তা প্রমাণের উপর নির্ভর করে:
- প্ল্যাসেন্টাল ছেদন
- ডাউন সিন্ড্রোম
গর্ভাবস্থায় প্লাজমা হোমসিসস্টাইন (টিএইচসি) উপবাস পরীক্ষা করে বিতর্ক
আপনার ডাক্তার আপনার homocysteine স্তর পরীক্ষা করে, এটা স্বাভাবিক homocysteine মাত্রা গর্ভাবস্থায় flucuate জানতে গুরুত্বপূর্ণ। অন্য কথায়, এক পর্যায়ে একটি পর্যায়ে নেওয়া যায় না, অগত্যা, আপনার স্তরের অধিকাংশ সময় কি প্রতিনিধিত্ব করা হতে পারে না। বিভিন্ন পুষ্টির এবং জীবনধারা বিষয়গুলি যা দিনে স্তরের দৈর্ঘ্যের পরিবর্তন ঘটায়। উপরন্তু, গর্ভাবস্থার সংখ্যার সাথে গর্ভাবস্থার সাথে সম্পর্কিত রক্তের ভলিউমের সংখ্যার অনেকগুলি গর্ভাবস্থায় স্তরের আকারে দেখা দিতে পারে যা আপনার গর্ভাবস্থা না হলে আপনার স্তরের প্রতিনিধিত্ব করে না।
মেটাবলিসিজম এবং জেনেটিক্স অব হোমসিসস্টাইন লেভেল
যদি আপনি উচ্চ homocysteine মাত্রা আছে, আপনার জেনেটিক্স একটি কারণ হতে পারে।
যারা MTHFR জিনের বিশেষ করে C677T পার্থক্যগুলির মধ্যে পার্থক্য আছে, তারা উচ্চ স্তরের হোমোসিসস্টাইনের মাত্রা বেশি। এবং কিছু গবেষণা MTHFR জিন বৈকল্পিক এবং বৃদ্ধি গর্ভপাত ঝুঁকি মধ্যে একটি সম্পর্ক পাওয়া গেছে। অ্যাসোসিয়েশনের পিছনে নেতৃস্থানীয় তত্ত্ব হল MTHFR জিন রূপে মানুষের উচ্চ homocysteine মাত্রা একটি গর্ভপাত ঝুঁকি ডোজ।
কিছু ডাক্তার পুনরায় গর্ভপাত টেস্টিংয়ের কাজ হিসাবে MTHFR জিন রূপের জন্য পরীক্ষা করে।
অন্যদের মনে হয় যে homocysteine জন্য পরীক্ষা করা আরো মূল্যবান কারণ MTHFR জিন রূপের সাথে প্রত্যেকের অ্যামিনো অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রার থাকবে না।
কারণসমূহ
MTHFR জিন বৈকল্পিক উচ্চ homocysteine একমাত্র কারণ নয়।
MTHFR জিন বৈকল্পিক উচ্চ homocysteine একমাত্র কারণ নয়। আপনার শরীর পুষ্টিকর ফোলিক অ্যাসিড , ভিটামিন বি 6 এবং ভিটামিন বি 1২ ব্যবহার করে মেটাবলিজাইজ করা বা হোমিওসিস্টাইন ব্যবহার করে। যারা ভিটামিনের ঘাটতি রয়েছে তাদের উচ্চ স্তরের হোমোসিসস্টাইনের মাত্রা থাকতে পারে।
অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্য শর্ত এবং ঔষধ বিভিন্ন এছাড়াও উচ্চ homocysteine মাত্রা সম্পর্কিত হতে পারে।
অন্যান্য স্বাস্থ্য ঝুঁকি
যদিও সঠিক ভূমিকা অজানা, এথেরোস্ক্লেরোসিস, হার্ট অ্যাটাক, স্ট্রোক, ডিমেনশিয়া, পারকিনসন্স রোগ, একাধিক স্ক্লেরোসিস, এবং মৃগীতে উচ্চ স্তরের হোমোসিসস্টাইনের মাত্রা দেখা যায়।
এটা মনে করা হয় যে রক্তে হোমোসিসস্টাইনের উচ্চ মাত্রায় ভেসুলার এবং স্নায়ুতন্ত্র উভয় পদ্ধতিতে সরাসরি বিষাক্ত প্রভাব থাকতে পারে।
পুনর্নবীকরণ গর্ভপাত মধ্যে উচ্চমান Homocysteine চিকিত্সা
নারীর গর্ভপাতের সাথে homocysteine মাত্রা পরীক্ষা করার কোনও আনুষ্ঠানিক প্রস্তাব নেই, এবং তাদের পাওয়া যায় এমন মহিলাদের মধ্যে উচ্চ স্তরের হোমোসিসস্টাইনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য সর্বজনীনভাবে সুপারিশ করা চিকিত্সা প্রোটোকল নেই।
কিছু ডাক্তার, যদিও পুনর্বার গর্ভাবস্থায় ক্ষতিগ্রস্থ মহিলাদের মধ্যে homocysteine (বা MTHFR জিন বৈকল্পিক) পরীক্ষা এবং আনুষ্ঠানিক সুপারিশ অনুপস্থিতি এমনকি চিকিত্সা সুপারিশ করা।
উচ্চ মাত্রার হোমোসিস্টাইনের মাত্রাগুলির সাথে মহিলাদের মধ্যে স্বাভাবিক সুপারিশ হোমোকিসস্টাইনের শরীরের বিপাক উন্নতিতে ফোলিক অ্যাসিড এবং বি ভিটামিনের উচ্চ মাত্রা গ্রহণ করা হয়। শুধু আপনার ডাক্তারের সুপারিশের সাথে তাই করুন, তবে, এই ভিটামিনের উচ্চ মাত্রায় শুধুমাত্র পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ঘটতে পারে না কিন্তু অন্যান্য ভিটামিনের শোষণে হস্তক্ষেপ করতে পারে। যারা MTHFR জিন রূপে আছে, তাদের জন্য গর্ভপাতের ঝুঁকি কমাতে সাপ্লিমেন্টাল ফোলিক অ্যাসিড পাওয়া যায় নি।
গর্ভাবস্থায় রক্ত জমাট বাঁধা প্রতিরোধ করার জন্য কিছু ডাক্তার অ্যান্টি-ক্লোটিং থেরাপি, যেমন হেপেরিন বা কম ডোজ এসপিরিন হিসাবে সুপারিশ করতে পারে, কিন্তু এই অনুশীলনটি আদর্শ নয়।
সৌভাগ্যবশত, গর্ভাবস্থায় হোমসিসস্টাইনের স্তরে কি ভূমিকা রয়েছে এবং উভয় ক্ষেত্রে যদি এইগুলি উপস্থিত হয় তবে সর্বোত্তম উপায় সম্পর্কে উভয় প্রশ্নের জবাবের অগ্রগতির অগ্রগতি রয়েছে।
সূত্র:
আনসারি, আর।, মাহতা, এ।, ম্যালক, ই।, এবং জে লুয়ো। Hyperhomocysteinemia এবং স্নায়বিক ডিসঅর্ডার: একটি পর্যালোচনা। ক্লিনিক্যাল নিউরোলজি জার্নাল । 2014. 10 (4): 281-8
হেকমতদোস্ট, এ।, বাহিদ, এফ।, ইরি, জেড, সাদেঘি, এম।, ইনি-জিনাব, জে।, লক্ষপুর, এন। এবং এস আরেফি। Methyltetrahydrofolate vs ফোনিক এসিড সাপ্লিমেন্টেশন ইথিয়োপ্যাথিক ভ্রুকুটি গর্ভধারণে মেথাইলনেটেট্রাস্রোফোলেট রেডক্যাটেজ C677T এবং A1298C পলিমরফিস্মস: একটি র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল। প্লাস এক 2015. 10 (1২): e0143569
লেভিন, বি, এবং ই। ভার্গা MTHFR: প্রমাণ-ভিত্তিক লিটারেচার ব্যবহার করে জেনেটিক কাউন্সেলিং ডিলমমাসকে সম্বোধন করে। জেনেটিক কাউন্সেলিং এর জার্নাল । 2016। ২5 (5): 901-11
পুরি, এম। ক ক, এল, ওয়ালিয়া, জি।, মুখোপাধ্যায়, আর।, সত্যদেব, এম।, ত্রিবেদী, এস।, ঘোষ, পি।, এবং কে। সারাসভাদি। বার্ষিক গর্ভধারণের হারে MTHFR C677T পলিমরফিজম, ফোলেট, ভিটামিন বি 1২ এবং হোমসিসস্টাইন: উত্তর ভারতীয় মহিলাদের মধ্যে একটি কেস কন্ট্রোল স্টাডি। Perinatal মেডিসিন জার্নাল । 2013. 41 (5): 549-54।
মারফি, এম।, এবং জে ফার্নান্দেজ-ব্যালার্ট। গর্ভাবস্থায় হোমোকাইসস্টাইন ক্লিনিক্যাল রসায়ন উন্নত । 2011। 53: 105-37