জেনেটিক এবং পরিবেশগত ফ্যাক্টরগুলি নিউরাল টিউব ডিফেক্টের কারণ হতে পারে
আন্নাসফ্লাই একটি প্রকারের জন্মগত ত্রুটি যা শিশুর মস্তিষ্ক এবং মাথার খুলিগুলির গুরুত্বপূর্ণ অংশ গঠন করতে ব্যর্থ হয়। দুর্ভাগ্যবশত, অ্যানেন্সফালি দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত শিশুরা প্রায়ই জন্ম হয় বা জন্মের সময় মারা যায়। এমনকি জীবিত থাকলেও, জন্মের কিছুদিনের মধ্যেই অনেন্সফালের সাথে শিশুরা মারা যায়। কোন চিকিত্সা যে পূর্বাভাস পরিবর্তন করতে পারেন নেই।
স্নায়ু টিউব বিকলাঙ্গ বুঝতে
অ্যানেনসফ্লি একটি ধরনের নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (এনটিডি), যা মস্তিষ্ক, মেরুদন্ড বা মেরুদন্ডে জড়িত জন্মগত ত্রুটি।
এই অবস্থার মধ্যে রয়েছে প্রথম ত্রৈমাসিকের প্রথম দিকে শিশুটির বিকাশের সময় উন্নয়নশীল স্নায়ু নলটি সঠিকভাবে বন্ধ হয় না। নিউরাল টিউব ডিফেক্টগুলির মাত্রাটি শত শত মারাত্মক হওয়ায় শুধুমাত্র ছোটখাট স্বাস্থ্যগত সমস্যা থেকে তীব্রতা বাড়িয়েছে।
যে বর্ণালী গুরুতর পরিসর এ anencephaly হয়, সবচেয়ে বিধ্বংসী নির্ণায়ক মধ্যে একটি expectant বাবা গর্ভাবস্থায় গ্রহণ করতে পারেন। দুর্ভাগ্যবশত, অ্যানেন্সফ্যালের সাথে শিশুরা চেতনা অর্জন করতে পারে না বা জীবনের শারীরিক কাজগুলি বহন করতে পারে না কারণ তারা তাদের মস্তিষ্কের গুরুত্বপূর্ণ অংশের অনুপস্থিত থাকে। যেহেতু মাথার খুলি এছাড়াও ব্যাধি দ্বারা প্রভাবিত হয়, anencephaly সঙ্গে শিশুদের সাধারণত শারীরিকভাবে বিকৃত হয় এবং তাদের মস্তিষ্কের অংশ উদ্ভাসিত হতে পারে।
কিভাবে এটি নির্ণয় করা হয়
দ্বিতীয় ত্রৈমাসিকের দ্বারা অ্যানাঞ্জফালি একটি আল্ট্রাসাউন্ডে প্রায়ই দেখা যায়।
ডায়াগনোসিসের প্রথম সূত্র আলফাফেটোপ্রোটিন (এএফপি) রক্ত পরীক্ষায় অস্বাভাবিকতা হতে পারে।
এএফপি পরীক্ষায় 80 থেকে 9 0 শতাংশ শিশুকে স্নায়ুবিহীন টিউব ডিফেক্ট চিহ্নিত করতে পারে।
অ্যানিওসেন্টেসিস নির্ণয়ের ক্ষেত্রেও ব্যবহার করা যেতে পারে। একটি anencephaly নির্ণয়ের একটি মিথ্যা ইতিবাচক হতে অসম্ভাব্য।
কারণসমূহ
অ্যানেন্ফাফি জেনেটিক এবং পরিবেশগত কারণগুলির সমন্বয় সৃষ্টি করে বলে মনে হয়। এই কারণগুলির পারস্পাপণ স্নায়ু নল বন্ধের ব্যাহত, যা গর্ভাবস্থার তৃতীয় এবং চতুর্থ সপ্তাহের মধ্যে ঘটে থাকে।
অ্যানেন্সফ্যালি এবং অন্যান্য নৃতাত্বিক নল ত্রুটিগুলিতে কাজ করার বিষয়গুলি সুনির্দিষ্টভাবে এখনও বোঝা যায় না। যদিও আমরা অ্যানেন্সফ্যালির সুনির্দিষ্ট কারণগুলি জানি না, তবে কিছু ঝুঁকিপূর্ণ উপাদান সনাক্ত করা হয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে ফোলিক অ্যাসিডের অপর্যাপ্ত গ্রহণ।
ফোলিক অ্যাসিড এবং নিউরোল টিউব বিকৃতি
প্রমাণ রয়েছে যে গর্ভপাতের আগে ফোলিক অ্যাসিডের পর্যাপ্ত পরিমাণে গ্রহণের ফলে কোনও স্নায়ুতন্ত্রের টিউমার ত্রুটি দ্বারা শিশুর ক্ষতি হওয়ার ঝুঁকি কমে যাবে, যদিও এর কারণগুলি ভালভাবে বোঝা যায় না। এ কারণে ডাক্তাররা ফলের অ্যাসিড সম্পূরক গ্রহণ এবং নিয়মিত ভিত্তিতে ফ্লেট-সমৃদ্ধ খাবার খাওয়ার জন্য জন্মনিয়ন্ত্রণের সকল মহিলাকে পরামর্শ দেন। আপনি ইতিমধ্যে গর্ভবতী না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না গর্ভবতী হওয়ার আগে কমপক্ষে তিন মাস আগে একটি ফোলিক অ্যাসিডের সম্পূরক শুরু করার পরামর্শ দেন অনেকে।
যে বলেন, anencephaly এমনকি যখন মায়ের একটি নিখুঁত খাদ্য খাওয়া এমনকি যখন এটি অগত্যা প্রতিরোধ করা যাবে না এবং এটি নিশ্চিতভাবে না কেউ এর ফল্ট ঘটতে পারে যখন ঘটতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, ২015 সালের একটি গবেষণায় ইউরোপের অ্যানেন্সফালির মতো স্নায়ুবিশিষ্ট টিউবের ত্রুটিগুলির চূড়ান্ত মূল্যায়ন করা হয়েছে যে, কয়েক দশক ধরে ফোলিক অ্যাসিড বৃদ্ধি করার জন্য ব্যাপক সুপারিশের পাশাপাশি, এই অপব্যবহারের ক্ষেত্রে কোনও হ্রাস পাওয়া যায়নি।
অন্যদিকে, দুনিয়া ও মৃৎপাথর নৃতাত্বিক নল ত্রুটি (স্পিনি বিফিডা) এর সংঘর্ষ এবং তীব্রতা দুনিয়া জুড়ে হ্রাস পায় যা খাবার নিয়মিত ফোলিক অ্যাসিডের সাথে সম্পূরক হয়।
জেনেটিক মিউটেশন
আমরা শুধু জিন পরিব্যক্তি শিখতে শুরু করি যা অ্যানেন্সফ্যালির ঝুঁকি বাড়ায়। একটি জেনেটিক কাউন্সিলারের সাথে কথা বলার মাধ্যমে আপনি নির্ধারণ করতে পারেন যে উত্তরাধিকার ভূমিকা পালন করতে পারে কিনা। তবুও বলা যায় যে, একটি বংশগত প্যাটার্নটি কেবল অর্থাত্ নিউরোলিক টিউব অকার্যকারণের জন্য পূর্বাভাসের কারণ হতে পারে, কিন্তু এই পরিবর্তনের ফলে নিউরাল টিউব নষ্ট হয়ে যায়।
অন্যান্য ঝুঁকি উপাদান
এনিসেরফ্যালির উন্নয়নে ভূমিকা পালন করতে পারে এমন অন্য উপাদানগুলো হলো আর্থ-সামাজিক অবস্থা, শিক্ষাগত অবস্থা, মাতৃত্বকালীন বয়স, এবং ফোলিক অ্যাসিড ছাড়াও পরিবেশগত কারণসমূহ।
বর্তমানে ওয়াশিংটনের একটি চলমান তদন্ত হচ্ছে অ্যানেন্সফালির সাথে শিশুদের একটি ক্লাস্টার মূল্যায়ন করা এবং সম্ভাব্য কারণ অনুসন্ধানের জন্য, এইগুলি জেনেটিক (ফোলিক অ্যাসিড পথের বৈকল্পিক), পরিবেশগত বা পেশাগত টক্সিনের এক্সপোজার এবং আরও অনেক কিছু হতে পারে।
পুনরাবৃত্তি ঝুঁকি
ভবিষ্যতে গর্ভাবস্থায় স্নায়বিক টিউব ত্রুটিগুলি দ্বারা প্রভাবিত একটি সন্তান থাকার Anencephaly সঙ্গে একটি শিশু আছে যারা পিতামাতা একটি চার থেকে দশ শতাংশ ঝুঁকি থাকতে পারে, যদিও নির্দিষ্ট স্নায়ু নল ত্রুটি anencephaly হতে পারে না ডাক্তার আবার গর্ভধারণের পূর্বে ফোলিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা গ্রহণের উপদেশ দিতে পারেন এবং দম্পতি একটি জেনেটিক কাউন্সিলারের সাথেও কাজ করতে পারেন।
একটি নির্ণয় পরে কি করবেন
একটি anencephaly নির্ণয়ের পরে কি কি সিদ্ধান্ত হৃদয়-wrenching হতে পারে।
অনেক বাবা-মায়েরা অ্যানেন্সফালির নির্ণয়ের পর গর্ভধারণের অবসান করার সিদ্ধান্ত নেয়, বুদ্ধিমান যে শিশুটি বেঁচে থাকবে এমন কোন শূন্য সুযোগ নেই। গর্ভধারণের সমাপ্তি পিতামাতা এগিয়ে যান এবং দুঃখী প্রক্রিয়া শুরু করতে সাহায্য করতে পারেন। নিউরাল টিউবগুলি এক কারণের কারণে গর্ভাবস্থাটি চিকিৎসার কারণে বাতিল করা যেতে পারে ।
অন্যান্য বাবা-মায়ের গর্ভপাতের বিরুদ্ধে কঠোর ধর্মীয় বা অন্যান্য ব্যক্তিগত বিশ্বাস থাকতে পারে, এবং তারা গর্ভাবস্থাকে পূর্ণ জ্ঞানের সাথে যুক্ত করতে বেছে নিতে পারে যে শিশুটি বেশ কয়েকদিনের বেশি সময় বাঁচবে না।
আপনি যদি এই দুঃখজনক পছন্দটি সম্মুখীন হন, তাহলে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য আপনার সময় লাগবে এবং আপনার এবং আপনার সঙ্গীর জন্য উপযুক্ত মনে হয় তা নিশ্চিত করুন। শিশুর ক্ষতি হতাশার জন্য নিজেকে নিজের ঘর দাও।
শিশুর নির্ণয় করা হলে তা নির্ণয় করা
এটা রাগ, দুঃখজনক, বা অন্য কোন অনুভূতি অনুভব ঠিক আছে। আপনার হাসপাতালে দুঃখ পরামর্শদাতা উপলব্ধ থাকতে পারে এবং ইন্টারনেটে উপলব্ধ অসংখ্য সমর্থন গোষ্ঠী আছে যা একটি আ্যানেন্সফ্যাবি রোগ নির্ণয়ের সাথে জড়িত দম্পতিদের লক্ষ্য করে। অ্যানেন্সফালির জন্য সহায়তা গোষ্ঠীগুলি গর্ভাবস্থার সাথে আচরণ করার জন্য একটি বিশেষ পদক্ষেপের দিকে পরিচালিত হতে পারে- তা গর্ভাবস্থার অবসান বা গর্ভধারণের সাথে সম্পৃক্ত হওয়ার অর্থ- তাই আপনাকে আপনার প্রয়োজনগুলির মধ্যে সর্বোত্তমটি খুঁজে বের করার জন্য আপনার চারপাশে নজর রাখতে হবে।
পিতা-মাতা পরিবার এবং বন্ধুদের জন্য
যদি আপনি একজন পরিবারের সদস্য বা anencephaly সঙ্গে একটি গর্ভাবস্থার মুখোমুখি কেউ বন্ধু, আপনার পছন্দ এক আপনি দিতে পারেন সব সমর্থন প্রয়োজন হবে। যে কোনো ধরনের ক্ষতি, যে কিনা গর্ভপাত মানে, স্থিতাবস্থা, বা নবজাতকের মৃত্যু কঠিন, কিন্তু anencephaly আরও মাত্রা যোগ করে। ফোলিক অ্যাসিডের কথা শুনে এবং বাবা-মা নিজেদেরকে দোষারোপ করতে পারে এবং সম্ভাব্য উপায়ে আবেগ অনুভূত হয়, যেমন একটি বড় সাদা শার্ক উপদ্রবযুক্ত জলের মধ্যে ডানদিকে ঘুরিয়ে বা একটি কুমিরের ভরা নদীতে বাম দিকের পরিবর্তনের মধ্য দিয়ে নির্বাচন করার চেষ্টা করার মতো।
একটি খুব সহায়ক ইঙ্গিত হিসাবে, আপনার প্রিয়জনের সঙ্গে anencephaly সম্ভাব্য কারণ আনতে না চেষ্টা করুন এই প্রশ্নগুলি গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু কারণ যারা গবেষণা করা হয় সঙ্গে ছেড়ে দেওয়া উচিত, না দুঃখী মা। আপনি নিশ্চিত হতে পারেন যে আপনার প্রিয়জন ইতিমধ্যে নিজেদের সম্ভাব্য কারণগুলির সাথে যথেষ্ট অত্যাচার করেছে। একই দিকে, অনুগ্রহ করে ঝুঁকির মত বিষয়গুলি আনুন না যে একটি নিউরাল টিউব ত্রুটি আবার ঘটতে পারে আপনার পছন্দ বেশী grieving হয়, এবং তাদের খুব বাস্তব দুঃখ আজ মোকাবেলা করার জন্য এই সময় প্রয়োজন আজ
অবশেষে, এমনকি যদি আপনি একটি ভিন্ন পছন্দ করেন তবে এটি আপনার নিজের গর্ভাবস্থা হতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনি শব্দটি বেছে নিতে চান এবং আপনার পছন্দ করা একটিকে বন্ধ করার জন্য নির্বাচন করা হয়, অথবা আপনি শেষ হয়ে যাবেন তবে আপনার প্রিয় একজনকে বেছে নেওয়া হবে শব্দটি, মনে রাখবেন যে এটি আপনার সিদ্ধান্ত না হয়। এবং, আশা করি, আপনার নিজের জন্য এই সিদ্ধান্তটি কখনই করতে হবে না, কারণ আমরা ভালভাবে জানি, মানুষ প্রায়ই বলে থাকেন যে তারা দূরে থেকে একটি অবস্থা দেখার সময় একটি চিকিত্সা বেছে নেবেন, তবে একই সিদ্ধান্তের মুখোমুখি হওয়ার সময় একটি ভিন্ন পদ্ধতি বেছে নিন বাস্তব জীবনে. আপনার পছন্দ বেশী তাদের জন্য সেরা যে পছন্দ করতে হবে, না অন্য কেউ তাদের পছন্দ না থাকলে তারা আপনার পূর্ণ সমর্থন এবং যত্ন প্রয়োজন।
সূত্র:
Barron, এস Anencephaly: ওয়াশিংটন রাজ্যে একটি চলমান তদন্ত। আমেরিকান জার্নাল অফ নার্সিং । 2016। 116 (3): 60-6
খুশনুদ, বি, লাউন, এম।, ডি ওয়াললে, এইচ এট আল ইউরোপে নিউরাল টিউব দুর্ঘটনার প্রাদুর্ভাব দীর্ঘমেয়াদী ট্রেন্ড: জনসংখ্যা ভিত্তিক গবেষণা BMJ 2015. 351: h5949
লাহারওয়াল, এম।, স্যারমাস্ট, এ।, রমজান, এ এট আল। কাশ্মির উপত্যকায় নিউরোল টিউব ডিফেক্টস এর মহামারীবিদ্যা জ্যোতির্বিদ্যা ব্যাচেলর নিউরোসিসিসেস 2016। 11 (3): 213-218
সিং, এন, কুম্বল ভাত, ভি।, তিওয়ারি, এ এট আল একটি ভারতীয় পরিবারে অটোসোমাল পুনরাবৃত্তিমূলক Anencephaly কারণ TRIM36 মধ্যে একটি হোমোজীগাস Mutation। মানব আণবিক জেনেটিক্স 2017 জানুয়ারি 13. (প্রিন্টের এপব এগিয়ে)।