পোলিও এবং ভ্যাকসিন-সংযুক্ত প্যাটেলিকাল পোলিওমাইলেইটিস

পোলিও একটি প্রাচীন রোগ।

যদিও প্রথম আধুনিক পোলিও ম্যালেরিয়াটি 1887 সালে ঘটেছে বলে মনে করা হয়, সুইডেনের 44 স্টকহোমে 44 টি ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছিল, পোলিও সম্ভবত 1580 খ্রিস্টাব্দ পর্যন্ত বিদ্যমান ছিল।

এন্টোভাইরাস একটি প্রকার, পোলিও সাধারণত উপসর্গ বা খুব হালকা উপসর্গগুলি সহ সংক্রমণের সৃষ্টি করে, নিম্ন স্তরের জ্বর এবং গলা গলা সহ।

অন্যান্য শিশুদের আরও উদ্বেগযুক্ত পোলিও উপসর্গ তৈরি করতে পারে, যদিও, যাদের সহ:

• ননপ্যারালিটিক্স অ্যাসিটিক্স মেননজাইটিস - ঘাড়, পিঠ, এবং / অথবা পায়ে জোর করে কম ঘন জ্বর এবং গলা গলা থাকে, এবং বর্ধিত বা অস্বাভাবিক সংবেদনশীলতা, যা 2 থেকে 10 দিন পর্যন্ত স্থায়ী হয়
• পক্ষাঘাতগ্রস্ত পোলিও - একটি নিম্ন স্তরের জ্বর এবং গলা গলা আছে, এবং তারপর 1 থেকে 18 দিন পরে, তারা বৃদ্ধি গভীর কাঁটা প্রতিফলন, গুরুতর পেশী aches, এবং পেশী spasms, ঘন ঘন কাঁটা প্রতিবিম্বন এবং flaccid পক্ষাঘাত দ্বারা অনুসরণ বৃদ্ধি হতে পারে। এই শিশুদের কিছু স্থায়ী দুর্বলতা এবং পক্ষাঘাত এবং পক্ষাঘাতী পোলিও অন্তত 2 থেকে 10% ক্ষেত্রে মারাত্মক হয়।

পোলিওটি 195২ সালে যুক্তরাষ্ট্রে তার চূড়ায় আঘাত হেনেছিল, যখন পক্ষাঘাতগ্রস্ত পোলিওর ২1 হাজারেরও বেশি ক্ষেত্রে ছিল।

যুক্তরাষ্ট্র 1 9 7 9 সাল থেকে পোলিও-মুক্ত হয়েছে। এই শেষ প্রাদুর্ভাব মধ্যপ্রাচ্যে বেশ কয়েকটি রাজ্যে আমিশের একটি অচল জনগোষ্ঠীর মধ্যে ছিল।

পোলিও টিকা

অবশ্যই, এটি প্রথম পোলিও ভ্যাকসিনের উন্নয়ন যা 195২ সালের পর পোলিও মহামারী বন্ধ করে দেয় এবং পোলিও রোগের বিস্তার ঘটাতে সাহায্য করে।

সল্ক টিকা, একটি নিষ্ক্রিয় পোলিও টিকা, 1955 সালে লাইসেন্স করা হয়েছিল। এটি 1 9 61 সালে মূল সাবিন ভ্যাকসিন, একটি মৌখিক, লাইভ পোলিও ভ্যাকসিনের প্রবর্তনের দ্বারা অনুসরণ করা হয়েছিল।

উভয় পোলিও টিকা তাদের শক্তি এবং দুর্বলতা ছিল:

• সাবিন টিকা পোলিওর বিরুদ্ধে জীবনযাত্রার অনাক্রম্যতা প্রদান করে, যার মধ্যে রয়েছে অন্ত্রের অনাক্রম্যতা, এবং দুর্বল (জীবন্ত) ভাইরাস ছড়িয়ে দেওয়া, যা সম্প্রদায়ের অনাক্রম্যতা সহকারে সাহায্য করতে পারে, তবে ভ্যাকসিন খুব কম ক্ষেত্রেই ভ্যাকসিনযুক্ত পক্ষাঘাতী পোলিও (ভিএপিপি) এবং টিকা-পোলিও পোলিও হতে পারে

• সালোক ভ্যাকসিন পোলিও প্রতিরোধের তিনটি মাত্রা পরে বিশেষ করে পক্ষাঘাতী পোলিও (অন্ত্রের অনাক্রম্যতাটি যদিও ভালো নয়) পরে মহান সুরক্ষা প্রদান করে এবং এটি একটি লাইভ ভাইরাস ভ্যাকসিন নয়, এটি ভ্যাকসিনযুক্ত পক্ষাঘাতী পোলিও বা ভ্যাকসিনযুক্ত পোলিও সৃষ্টি করতে পারে না।

যখন পোলিওর ভ্যাকসিন একটি তীব্র মৌখিক পোলিও (পোলিও ভাইরাস এর তিনটি স্ট্রেনের বিরুদ্ধে সুরক্ষিত) 1963 সালে চালু করা হয়েছিল, এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে Salk ভ্যাকসিন প্রতিস্থাপিত।

1987 সালে সলক টিকাের একটি বর্ধিত সংস্করণ চালু করা হয়েছিল এবং এটি পোলিও নির্মূলের অনেক উন্নত দেশগুলিতে মৌখিক পোলিও টিকা প্রতিস্থাপন করতে গিয়েছিল কারণ ভ্যাকসিন-সংশ্লিষ্ট পক্ষাঘাতী পোলিও (ভিএপিপি) সম্পর্কে উদ্বেগ প্রকাশ করে।

যখন আপনি মৌখিক পোলিও টিকা শক্তির দিকে তাকান, তবে, আপনি যখন কোন এলাকায় পোলিও নিয়ন্ত্রণ নিয়ন্ত্রণের চেষ্টা করছেন তখন এটি কেন ব্যবহার করা হয় তা দেখতে সহজ। সাধারণভাবে, মৌখিক পোলিও টিকা শিশুদের তুলনায় কম ব্যয়বহুল এবং অনেক সহজ, কারণ এটি একটি শট প্রয়োজন হয় না।

ভ্যাকসিন-সংযুক্ত প্যাটেলিটিক পোলিওমাইলেটিস

ভ্যাকসিন-সম্পর্কিত পক্ষাঘাতী পোলিওমাইলেইটিস (ভিএপিপি) যখন পক্ষাঘাতী পোলিওর লক্ষণগুলি বিকাশের জন্য মৌখিক পোলিও টিকা পালনে দুর্বল লাইভ পোলিও ভাইরাস স্ট্রেন এবং কেউ, অথবা খুব ঘনিষ্ঠ যোগাযোগ করে, তখন ঘটে।

পরিবর্তনের ফলে প্রথম ডোজ এবং ইমিউন সিস্টেমে সমস্যাগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ লোকের মধ্যে মৌখিক মৌখিক পোলিও টিকা পাওয়া যায় এমন ব্যক্তির অন্ত্রে ঘটে।

সৌভাগ্যবশত, ভিএপিপি পোলিও ছড়াতে পারে না এবং এটি খুব বিরল, কেবল পোলিও টিকা দেওয়ার ২.7 মিলিয়নের ডোজ মাত্র 1 এর মধ্যে পাওয়া যায়।

এখনও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বছরে 5 থেকে 10 টিরও বেশি ঘটনা ঘটেছে এবং একবার মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পোলিও নির্মূল হয়ে গেছে, ঝুঁকি-সুবিধার অনুপাত আর মৌখিক পোলিও ভ্যাকসিনকে সমর্থন করেনি। যখন শুধুমাত্র পোলিও পোলিও পেয়েছিল তখন টিকা যুক্ত পক্ষাঘাতী পোলিওমাইলেইটিস পেয়েছিল সেটি সাক টিকাতে একটি সুইচ তৈরির সময় হয়ে ওঠে।

জন Salamone যে পরিবর্তন জন্য অ্যাডভোকেট হয়ে ওঠে তাঁর ছেলে ডেভিড 1990 সালে তাঁর মৌখিক পোলিও টিকা পাওয়ার পর ভিএপিপি তৈরি করেছিলেন। সেই সময়ে, লাইভ, মৌখিক পোলিও টিকা এখনও শৈশব ইমিউনিয়েশন শেল্ডের একটি আদর্শ অংশ।

1977 সালের প্রথম দিকে, একটি আইওএম রিপোর্ট "পোলিওমেলাইটিস ভ্যাকসিনের মূল্যায়ন" অনুসারে "যুক্তরাষ্ট্রের জন্য পাঁচটি প্রধান নীতির বিকল্পগুলি 60-70 শতাংশ স্তরের টিকা প্রতিস্থাপিত হয়েছে।" শুধুমাত্র OPV ব্যবহার করে এই বিকল্পগুলি, শুধুমাত্র আইপিভি এবং টিকা উভয়ই সমন্বয়। ইত্যাদি। নিঃসরণ টিকা দেওয়ার সময়গুলি শুধুমাত্র এপিভি সময়ে সুপারিশের উপর প্রভাব বিস্তারের একটি বড় কারণ বলে মনে করা হতো।

সময় দ্বারা গিয়েছিলাম, এটি স্পষ্ট হয়ে ওঠে যে আইপিভিতে সুইচটি প্রয়োজনীয় ছিল, কিন্তু এমন একটি প্রোগ্রাম পরিবর্তন করার ভয়ে যে এত দীর্ঘ এবং সম্ভবত অনিশ্চয়তার জন্য কাজ করছিল যে সুইচটি ব্যাপকভাবে অ্যাক্টিভেটেড টিকা সরবরাহ বৃদ্ধি অল্প সময়ের মধ্যে, এটি 1997 সাল পর্যন্ত স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞরা রাখে। ক্রমবর্ধমান আইপিভি / ওপিভি টিকা শিডিউল তখন আনুষ্ঠানিকভাবে ২000 সালে একটি সর্বমোট আইপিভি ভ্যাকসিনের জন্য পরিবর্তিত হয়।

ভ্যাকসিন-প্রাপ্ত পোলিও ভাইরাস

যদিও এটি VAPP এর অনুরূপ বলে মনে হলেও, ভ্যাকসিনযুক্ত পোলিও ভাইরাস স্ট্রেনগুলি একটু ভিন্ন।

একটি ভ্যাকসিনযুক্ত পোলিওর ভাইরাস (ভিডিপিভি) স্ট্রেন এছাড়াও মৌখিক পোলিও ভ্যাকসিনে দুর্বল (সক্রিয়) লাইভ পোলিও ভাইরাস স্ট্রেন থেকে জেনেটিক পরিবর্তন ঘটায় এবং এর ফলে পক্ষাঘাতিক লক্ষণ দেখা দিতে পারে, তবে এটি প্রচলন চালিয়ে যাওয়ার এবং প্রাদুর্ভাবের কারণও বিকাশ করে।

এই প্রাদুর্ভাব বা ভ্যাকসিন-প্রাপ্ত পোলিওর ভাইরাস (সিভিডিপিভি) বাহিত হয় এমন উপসর্গ সৌভাগ্যবশত খুব বিরল। যখন তারা সংঘটিত হয়, এই কারণেই সম্প্রদায়ের অনেক লোক পোলিও বিরুদ্ধে টিকা দিচ্ছে না, যেহেতু উচ্চ টিকা দেওয়ার হার cVDPV থেকে রক্ষা করে, ঠিক যেমন তারা বন্য পোলিওর ভাইরাস প্রতিরোধের বিরুদ্ধে রক্ষা করে।

টিকা-প্রাপ্ত পোলিও ভাইরাসের সর্বশেষ প্রাদুর্ভাব ঘটেছে:

• মালি
• ইউক্রেইন্
• নাইজিরিয়াদেশ
• ম্যাডাগ্যাস্কার

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, ২000 থেকে ২011 সালের মধ্যে বিশ্বব্যাপী ২0 টি প্রজন্মের সিভিপিডিভির 580 টি পোলিও রোগের ঘটনা ঘটেছে এবং সেই সময়ে পোলিওর 15 হাজারেরও বেশি পোলিও পোলিও ছিল, পোলিও টিকাটিও প্যারোলেটিক পোলিওর 5 মিলিয়নেরও বেশি ক্ষেত্রে প্রতিরোধ করে!

অবশ্যই, পোলিও টিকা ছাড়া, আমরা VAPP, VDPV, এবং cVDPV না থাকতাম, কিন্তু আমরা সেই দিনগুলিতে ফিরে যাব যখন 500,000 এরও বেশি মানুষ পক্ষাঘাতগ্রস্ত পোলিও তৈরি করত।

পোস্ট পোলিও সিন্ড্রোম

পোলিও সিনড্রোম পোস্ট পোলিওর অধ্যয়ন করার সময় পরিচিত হওয়ার আরেকটি শব্দ।

যেসব শিশুদের মৃৎ ​​থেকে সুস্থ হয়ে ওঠে এবং এর পরের উপসর্গের স্কেলেসিং প্যানেনফালাইটিস (এসএসপিई) বিকাশের ঝুঁকি থাকে, পোলিও সিনড্রোমের পোলিও পোলিওর একটি দেরী জটিলতা।

পক্ষাঘাতগ্রস্ত পোলিও রোগীর প্রায় ২5 থেকে 40% নতুন 15 থেকে 20 বছর পর নতুন উপসর্গ তৈরি করতে পারে। পোস্ট পোলিও সিন্ড্রোমের লক্ষণগুলি নতুন পেশী ব্যথা, নতুন পেশী দুর্বলতা এবং এমনকি নতুন পক্ষাঘাতও অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। অথবা তারা একটি আগের পেশী দুর্বলতা খারাপ হতে পারে।

পোস্ট পোলিও সিনড্রোম লাইভ পোলিও টিকা পেয়ে পরে ঘটতে পারে না।

পোলিও সম্পর্কে আপনার কি জানা প্রয়োজন

পোলিও সম্বন্ধে জানতে অন্যান্য জিনিসগুলি এইগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:

• উন্নত স্বাস্থ্যবিধি এবং স্যানিটেশন পোলিও অদৃশ্য হয়ে যায় নি, যেহেতু কিছু অ্যান্টি-ভ্যাক্সিন ষড়যন্ত্র তত্ত্ববিদরা যুক্তি দেখান। পরিবর্তে, পোলিও একটি ক্ষতিকারক ফর্ম থেকে পরিবর্তিত, অধিকাংশ শিশুদের সংক্রামিত যখন তারা শিশু ছিল এবং এখনও মাতৃকোণ অ্যান্টিবডি থেকে সুরক্ষা, একটি মহামারি আকারে, হিসাবে কম মানুষ উদ্ঘাটিত এবং তারা যখন ছোট ছিল অনাক্রম্যতা উন্নত।
• বন্য পোলিওর ভাইরাস (ডাব্লুপিভি) এর তিনটি ভিন্ন ভিন্ন সেরোটাইপ রয়েছে। প্রাকৃতিক প্রতিষেধক পোলিওর নির্দিষ্ট সিরোটিয়ে আরামদায়কতা প্রদান করে যা আপনি সংক্রমিত হয়েছেন।
• 1955 থেকে 1 9 61 সাল পর্যন্ত আসল পোলিও টিকাতে এসভি 40 দূষণ ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায় না।
• মানক টিকা দেওয়ার সময়সূচিতে 2 মাস, 4 মাস, 6 থেকে 18 মাসের মধ্যে পোলিও টিকাটির চারটি ডোজ থাকে এবং 4 থেকে 6 বছর বয়সের একটি বুস্টার ডোজ রয়েছে।
• কাটারের ঘটনাটি কাটার ল্যাবরেটরিজ দ্বারা তৈরি পোলিও ভ্যাকসিনের সাথে একটি সমস্যা বোঝায় যা সম্পূর্ণ নিষ্ক্রিয় ছিল না, 1955 সালে কমপক্ষে 200 শিশুদের মধ্যে পক্ষাঘাতগ্রস্ত পোলিও এবং 10 জন মৃত্যুর সৃষ্টি করে।
• ইমিউনডেফিসিয়েন্সি-সংক্রান্ত ভ্যাকসাইন-প্রাপ্ত পোলিও ভাইরাস (আইভিডপিপি) কমপক্ষে 73 টি ক্ষেত্রে আছে, যার মধ্যে বিরল ইমিউন ব্যাধিযুক্ত ব্যক্তিটি টিকা পরে পোলিওর ভাইরাস চালাচ্ছে, বিশেষ করে ছয় মাস পর্যন্ত। যদিও এইরকম সাতটি ক্ষেত্রে পাঁচ বছরেরও বেশি সময় ধরে ভাইরাস ছড়ানোর জন্য পরিচিত হয়ে থাকে, যদিও সাধারণ ভেরিয়েবল ইমিউনোডফিউশিয়েন্সি (সিভিআইডি) সহ যারা 28 বছর ধরে ভ্যাকসাইনযুক্ত পোলিওর ভাইরাস ছড়ায়, এই একটি সাধারণ উপায় বলে মনে করা হয় না অন্যদের পোলিও ভাইরাস ছড়িয়ে দিতে
• ভিএপিপি এবং ভিডিপিভির কারণে, পোলিও টিকা সম্পূর্ণরূপে নির্মূল না হওয়া পর্যন্ত নিষ্ক্রিয় পোলিও ভ্যাকসিনের একটি বিশ্বব্যাপী ফেজ-আউট হতে পারে। দেশগুলি সাধারণত একটি সর্বমোট আইপিভি টিকাদান কর্মসূচিতে স্যুইচ করা হয় না যতক্ষণ না তারা উচ্চ টিকা দেওয়ার হার প্রদর্শন করে এবং বন্য পোলিও আমদানি কম থাকে। এবং খুব শীঘ্রই একটি দ্বৈত মৌখিক পোলিও টিকা (BOPV) একটি সুইচ হতে হবে, ভ্যাকসিন টাইপ 2 উপাদান অপসারণ, VAPP এবং cVDPV ঝুঁকি হ্রাস। মে 2016 দ্বারা, তীব্র মৌখিক পোলিও টিকা (টিওপিভি) আর ব্যবহার করা যাবে না, যেমন আমরা IPV এবং BOPV ব্যবহার করতে সুইচ করবো।
• পোলিওর কোন প্রতিকার নেই
• পোলিও ছাড়াও, অন্যান্য প্রকারের তীব্র অগভীর পক্ষাঘাতের মধ্যে রয়েছে অ্যান্টিপোলিও এন্টোভাইরাস ইনফেকশন, রেবিজি, গিলেন-ব্যার সিনড্রোম, ওয়েস্ট নাইলে ভাইরাস সংক্রমণ, তীব্র ট্রান্স্সোজেন মিয়াইলেটিস এবং ম্যাস্টেনিয়া গ্রাবিস ইত্যাদি। ফ্ল্যাক্সি প্যারালাইসিসের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সংবেদী লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি যদিও বা অন্যান্য উপায়ে পোলিও থেকে পৃথকীকৃত হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, জানি যে পোলিও নির্মূল হওয়ার কাছাকাছি। টাইপ 1 পোলিও মাত্র তিনটি দেশে আফগানিস্তান, নাইজেরিয়া এবং পাকিস্তান, এবং পোলিওর ক্ষেত্রে সর্বনিম্ন পর্যায়ে রয়েছে। ২014 সালে স্থানীয় এবং অ-দেশীয় অঞ্চলে বন্য পোলিও ভাইরাসের সংক্রমণের মাত্র 359 টিরও বেশি ক্ষেত্রে দেখা যায়। ২013 সালে পোলিও রোগের বছরগুলি ২014 সালের মধ্যে সবচেয়ে কম ছিল এবং বন্য ওষুধের ধরন ২ (সর্বশেষ কেস 1999 সালে ছিল) এবং 3 (শেষ ক্ষেত্রে 2012 সালে ছিল) পোলিও নির্মূল করা হয়েছে বলে মনে হয়।

শিক্ষিত হন। টিকা নিন প্রাদুর্ভাব বন্ধ করুন

_{সূত্র:}

_{সিডিসি। পাবলিক হেলথ এ্যাক্টিভমেন্ট, 1900-1999 শিশুদের জন্য সর্বজনীনভাবে প্রস্তাবিত ভ্যাকসিনের প্রভাব - মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, 1990-1998 MMWR। এপ্রিল 02, 1999/48 (1২); ২43-২48।}

_{সিডিসি। মহামারীবিদ্যা এবং ভ্যাকসিন-প্রতিরোধযোগ্য রোগ প্রতিরোধ। পিঙ্ক বুক: কোর্স পাঠ্যপুস্তক - 13 ম সংস্করণ (2015)}

_{ডন জি। ২ য় আট বছর পোলিও ভাইরাসের প্রতিবেদনের একটি প্রতিবন্ধক ব্যক্তি: গ্লোবাল পোলিও নির্মূল উদ্যোগের প্রভাব। PLoS Pathog 11 (8): e1005114।}

_{ভ্যাকসিনস (ষষ্ঠ সংস্করণ)}

_{দীর্ঘ। শিশুসুলভ সংক্রামক রোগের মূলনীতি এবং প্র্যাকটিস (চতুর্থ সংস্করণ)}