সাফল্যের হার, কি প্রত্যাশা, খরচ, এবং ইনজেকশনের প্রজনন ড্রাগের ঝুঁকি
Gonadotropins হল উর্বরতা ওষুধ যার মধ্যে রয়েছে follicle stimulation hormone (FSH) , luteinizing হরমোন (এলএইচ) বা দুটি সংমিশ্রণ। এই ওষুধ ovulation উদ্দীপিত করতে ব্যবহৃত হয়। আপনার পরিচিত হতে পারে ব্র্যান্ড নামগুলি Gonal-F, Follistim, Ovidrel, Menopur এবং Luveris অন্তর্ভুক্ত। (নীচের আরও নাম।)
Gonadotropins হিসাবে ইনজেকশনের হিসাবে আনুষ্ঠানিকভাবে পরিচিত হয়।
তারা শুধুমাত্র ইনজেকশন দ্বারা পরিচালিত হয়।
(এটি ক্লোমিড এবং লেস্ট্রোজোলের মত উর্বরতা ওষুধের থেকে ভিন্ন, যা আপনি মুখে মুখে নিয়ে যাচ্ছেন ।)
শরীরের FSH এবং LH- তে স্বাভাবিকভাবেই ঘটমান হরমোনগুলিও গনাদোট্রোপিন নামেও পরিচিত। তারা ovulation একটি অমূলদ ভূমিকা পালন করে ।
তারা কিভাবে কাজ করে?
কিভাবে গনাডট্রপিন্স কাজ করে তা আরও ভালভাবে বুঝতে হলে, প্রথমেই বুঝতে হবে মহিলা প্রজনন পদ্ধতি কীভাবে কাজ করে।
এখানে একটি মহিলা প্রজনন চক্র এর ধাপে ধাপে ব্যাখ্যা, বুঝতে সহজ একটি সহজ পড়ুন।
আপনি যদি এর জন্য সময় না থাকে, এখানে একটি সুপার দ্রুত সংক্ষেপে!
সাধারণত, আপনার পিটুইটারি গ্রন্থিটি আপনার মাসিক চক্রের শুরুতে FSH এবং LH উত্পন্ন করে। FSH শরীরের মধ্যে পাঠানো হয়। এলব্লুটি পিভিটরিটি গ্রন্থিতে সংরক্ষিত হয় যতক্ষণ পর্যন্ত না ovulation হয়।
এফএসএএল আপনার অ্যানিমেশনে ফুটাগুলিকে জাগিয়ে তুলতে এবং জাগিয়ে তুলতে বলে।
এফএসএএল "ফোঁটা উত্তেজক হরমোনের" জন্য দাঁড়িয়েছে। নিখুঁত অর্থে তোলে, এটি follicles উত্সাহিত দেওয়া!
Gonadotropin উর্বরতা ঔষধ, যে এলএল সহ FSH বা FSH হয়, অনুরূপভাবে কাজ।
তারা বিকাশ এবং বিকশিত আপনার অজস্র follicles বলুন।
এলএইচ সাধারণত একটি প্রাকৃতিক চক্রের সময় ovulation আগে মাত্রা এবং কোন পরিপক্ক ডিম একটি শেষ প্রবৃদ্ধি প্রাদুর্ভাব মাধ্যমে যেতে এবং মুক্তি সাহায্য। অন্য কথায়, ovulate!
Gonadotropins সঙ্গে চিকিত্সার সময়, আপনি rlh একটি ইনজেকশন দেওয়া হতে পারে বা, আরো সাধারণভাবে, HCG । এই প্রাকৃতিক এলএইচ স্পিকার মত কাজ করে এবং ovulation ট্রিগার হবে
কি আশা করছ
Gonadotropins তাদের নিজস্ব ব্যবহার করা যেতে পারে। তাদের আইওআইআই চিকিত্সা বা আইভিএফ চিকিত্সা চক্রের অংশ হিসাবেও ব্যবহার করা যেতে পারে।
নীচে তারা কিভাবে তাদের নিজস্ব ব্যবহার করা যেতে পারে একটি ব্যাখ্যা।
যখন আপনি পরবর্তী সময় পাবেন, তখন আপনি আপনার ডাক্তারকে ডাকবেন।
আপনি তারপর কিছু রক্ত কাজ এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ড হবে। এই চক্রের মধ্যে চিকিত্সা করা যাবে না কোন জটিলতা বা কারণ আছে তা নিশ্চিত করতে হয়। (উদাহরণস্বরূপ, আপনি গর্ভবতী না হন এবং আপনার কোনও সহনশীল ডিম্বাশয় ফুসফুস নেই তা নিশ্চিত করতে।)
আপনার ডাক্তার সম্ভবত আপনি gonadotropin ওষুধের 75 থেকে 150 IU সঙ্গে শুরু বন্ধ হবে।
কোন গনাদোট্রোপিন নির্ধারিত হয় তার উপর ভিত্তি করে, আপনাকে কেবল ত্বকের নীচের নীচের (ইনক্লাকশন) বা পেশী (ইনট্রমাসকুলার )তে ইনজেকশন দিতে হবে।
ইনজেকশনগুলি নিরাপদে সঞ্চালন কিভাবে দেখানোর জন্য আপনার ডাক্তার বা নার্সকে জিজ্ঞাসা করুন। তারা আপনার জিজ্ঞাসা ছাড়া এই সম্ভবত করবে।
- কিভাবে নিজেকে একটি ঘনবিজ্ঞান ইনজেকশন দিতে
- কিভাবে নিজেকে একটি IM ইনজেকশন দিতে
পরের কয়েক দিন ধরে, আপনার হরমোনের মাত্রা, বিশেষত অস্ট্রিডিয়াল এবং আপনার ডিম্বাশয়ে ফুটাগুলি নিবিড়ভাবে নিরীক্ষণ করা হবে।
এই পর্যবেক্ষণ রক্ত কাজ এবং আল্ট্রাসাউন্ড প্রতি কয়েক দিনের মাধ্যমে হয়।
কত ঘনঘন? এটি আপনার ডাক্তারের প্রোটোকলের উপর নির্ভর করবে, আপনি কীভাবে মাদকদ্রব্যকে সাড়া দিচ্ছেন এবং আপনি কতটা ঘন ঘন ovulation করছেন।
আপনার ঔষধ আল্ট্রাসাউন্ড এবং হরমোন ফলাফল উপর নির্ভর করে আপ বা নিচে স্থায়ী করা যেতে পারে।
লক্ষ্য একটি ভাল ডিমের উত্পাদনের জন্য যথেষ্ট পরিমাণে ওবেদী উদ্দীপনা করা হয়, কিন্তু তাদের overstimulate না। অন্যান্য উদ্দীপনা একটি একাধিক গর্ভাবস্থা বা ডিম্বাশয় hyperstimulation সিন্ড্রোম (OHSS) আপনার ঝুঁকি বাড়াতে পারে ।
আপনার হরমোনের মাত্রা এবং follicle মাপ যখন ovulation বন্ধ হয়, আপনার ডাক্তার এইচসিজি ইনজেকশন অর্ডার করতে পারে
এটি " ট্রিগার শট " হিসাবেও পরিচিত। এটা আনুমানিক প্রায় 36 ঘন্টা ঘটতে ovulation ট্রিগার।
আপনার ডাক্তার আপনাকে কোন দিন কোনও সম্পর্কের কথা বলবেন, তাই আপনি ডিমটি ধরতে পারেন এবং গর্ভবতী পেতে পারেন!
একবার ovulation হলে, আপনি তারপর প্রোজেস্টেরন গ্রহণ শুরু করতে পারেন। সবাই এই প্রয়োজন হবে, তবে।
আপনার হরমোন মাত্রা নিরীক্ষণ চালিয়ে যেতে হবে, যদিও কম ঘনঘন
চিকিত্সার সফল ছিল কি না তা নির্ধারণ করার জন্য আপনি চক্রের শেষে একটি গর্ভাবস্থা পরীক্ষা করবেন ।
কখনও কখনও, চিকিত্সা মাঝখানে বাতিল হতে পারে এই ট্রিগার শট বা এমনকি আগের আগে ঘটতে পারে।
চক্র বাতিলের সর্বাধিক সাধারণ কারণ হল আপনার ডাক্তারকে সন্দেহ করা হয় যে অ্যানিমেশনগুলি হাইপারস্টাইমুলেশন করা হয়েছে।
ওষুধ প্রতিরোধ একটি OHSS গুরুতর ক্ষেত্রে এবং উচ্চ ক্রম গুণন এড়াতে পারেন
আপনার ডাক্তার আপনাকে যৌনসম্পর্ক থেকে বিরত থাকতে বলবেন।
যতটা কঠিন এই শুনতে হয়, এটি আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করে খুব গুরুত্বপূর্ণ।
গর্ভাবস্থা একটি উচ্চ ক্রম গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা বৃদ্ধি করতে পারে, যা আপনাকে এবং আপনার শিশুদের ঝুঁকিতে রাখে।
এছাড়াও, যদি আপনি OHSS বিকাশ করেন, গর্ভাবস্থায় আপনার পুনরুদ্ধারের জটিলতা হতে পারে।
বিভিন্ন ধরনের
গনাদোট্রোপিনের দুটি মৌলিক প্রকার রয়েছে: পুনঃসংযোগকারী গনাদোট্রোপিনস এবং মূত্রনালী-মুক্ত gonadotropins।
রিকোমাব্যানিনেট ডিএনএ প্রযুক্তি ব্যবহার করে ল্যাবরেটরিতে রিকম্ব্যান্যান্ট গনাদোট্রোপিন তৈরি করা হয়।
বাজারে পুনঃসংযোগকারী FSH gonadotropins Gonal-F এবং Folistim অন্তর্ভুক্ত।
বর্তমানে, লুইভারিস একমাত্র রিয়াকবিনট্যান্ট এলএইচ গনাদোট্রোপিন পাওয়া যায়।
মূত্রনালী-নিষ্কাশিত gonadotropins postmenopausal মহিলাদের মূত্র থেকে নিষ্কাশন করা হয় এবং purified। (তাদের প্রস্রাব FSH মধ্যে স্বাভাবিকভাবেই উচ্চ হয়।) তারা মানুষের menopausal gonadotropins (এইচএমজি) অন্তর্ভুক্ত, FSH শুদ্ধ এবং অত্যন্ত বিশুদ্ধ FSH।
বিশুদ্ধ প্রস্রাব FSH gonadotropins বেষ্টিত Bravelle এবং Fertinex অন্তর্ভুক্ত।
মানব মেনোপজাল গনাডট্রপিন্স (এইচএমজি) এফএসএইচ এবং এলএইচ রয়েছে। এটি হিউমগন, মেনজোন, পেরগোনাল এবং রেফ্রোনক্স মত ঔষধগুলি অন্তর্ভুক্ত করে।
মেনোপুর একটি অত্যন্ত বিশুদ্ধ এইচএমজি।
একটি সম্পর্কিত ঔষধ, মানব chorionic gonadotropin (এইচ সি জি) প্রায়ই gonadotropin ইনজেকশন সঙ্গে প্রজনন চিকিত্সা অংশ।
আপনি এইচসিজি গর্ভাবস্থায় হরমোন হিসাবে জানতে পারেন, কিন্তু এটি এলএল-এর অনুরূপ অনুরূপও হতে পারে।
একটি প্রাকৃতিক চক্রের মধ্যে, এলএইচ ovulation ট্রিগার করে ।
উর্বরতা চিকিত্সা অংশ হিসাবে, এইচসিজি একটি ইনজেকশন ovulation আরম্ভ করার জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে।
ওভিড্রেল, নোভেলাল, প্রিজনাল এবং প্রফেসি এইচ সি জি ইনজেকশনের জন্য ব্র্যান্ড নাম।
সংশ্লিষ্ট ঝুঁকি
ওভারিয়ান হাইপারস্টাইমুলেশন সিনড্রোম (ওএলএএসএস) গনাদোট্রোপিন থেরাপি একটি সম্ভাব্য গুরুতর জটিলতা।
গনাদোট্রোপিন গ্রহণের 10% থেকে ২0% নারীর মধ্যে এইচআইএসএল দেখা যায়। গুরুতর OHSS সময় 1% ঘটেছে।
গুরুতর OHSS মারাত্মক হতে পারে যদি উপেক্ষা করা হয় বা সঠিকভাবে চিকিত্সা না করে। এটি গুরুত্বপূর্ণ যে আপনি লক্ষণগুলির সাথে পরিচিত।
গনাদোট্রোপিন থেরাপির আরেকটি সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ হল একটি গর্ভধারণ।
কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে গনাদোট্রোপিনের সাথে গর্ভধারণের 30% পর্যন্ত গর্ভপাত হয় যমজ বা আরও বেশি। (এটি স্বাভাবিকভাবে গর্ভধারণের মাত্র 1% থেকে ২% এর সাথে তুলনা করা হয়।)
গনাদোট্রোপিনের সাথে বেশিরভাগ একাধিক গর্ভধারণগুলি হল জুড়ি। 5% পর্যন্ত তিনগুণ বা আরও বেশি।
একাধিক গর্ভধারণ , যমজ গর্ভধারণ সহ, মা এবং শিশুদের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ।
একটি চিকিত্সা চক্রের পর্যবেক্ষণ বন্ধ করুন একটি একাধিক গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারেন।
যদি তিনটি follicles বিকাশ বা যদি estradiol মাত্রা খুব বেশী হয় অনেক ডাক্তার বাতিল করা হবে।
কিছু গবেষণায় 5% এর মত গুণিতক গর্ভাবস্থার হার পাওয়া যায়। তারা একটি কম ডোজ এ শুরু দ্বারা এটি করা হয়েছে, শুধুমাত্র প্রয়োজনীয় এবং ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ যখন ধীর বৃদ্ধি ব্যবহার করে।
- টুইন গর্ভাবস্থা ঝুঁকি
- আমি কি প্রজন্মের সাথে গর্ভবতী হতে পারি?
- ক্যুইজ: কি চেনা আপনার টুইন সবচেয়ে বেশী বেশী?
গনাদোট্রোপিন-গর্ভধারণ গর্ভধারণের সাথে ইকটোপিক গর্ভাবস্থা এবং গর্ভপাতের ঝুঁকি বেশি।
Gonadotropins গ্রহণ মহিলাদের 1% থেকেও কম অপ্রচলীয় টর্শন, বা ডিম্বাশয় ঘূর্ণযন্ত্র অভিজ্ঞতা হবে।
এই যখন ডিম্বাশয় নিজেই twists এবং নিজস্ব রক্ত সরবরাহ বন্ধ কাটা। অপারেশন অ্যান্টিভিস্ট বা সম্ভাব্য ক্ষতিগ্রস্ত ডিম্বাশয় অপসারণ প্রয়োজন।
আপনার গর্ভাবস্থার জটিলতার ঝুঁকি - যেমন গর্ভধারণ-প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপ এবং placental আবদ্ধতা - স্বাভাবিকভাবেই গর্ভধারণ গর্ভধারণের তুলনায় সামান্য বৃদ্ধি হতে পারে।
এই gonadotropins বা বন্ধ্যত্ব দ্বারা সৃষ্ট হয় কিনা তা স্পষ্ট নয়।
যেহেতু gonadotropins ইনজেকশনের ঔষধগুলি হয়, আপনি ইনজেকশন সাইটগুলির কাছেও বিষন্নতা অনুভব করতে পারেন।
যদি আপনি কোন সংক্রামক সন্দেহ করেন তবে আপনার ডাক্তারকে সঠিকভাবে সতর্ক করুন।
সাফল্যের হার কি?
গনাদোট্রোপিনের সাথে গর্ভাবস্থার সাফল্যের জন্য আপনার সম্ভাব্য সম্ভাব্য কারণগুলি আপনার বয়স এবং বন্ধ্যাত্বের কারণ সহ বিভিন্ন ধরণের কারণের উপর নির্ভর করবে।
প্রযোজক ঔষধের জোন্স ইনস্টিটিউটের একটি 2011 এর গবেষণায় দেখানো হয়েছে 1,400 গনাদোট্রোপিন চিকিত্সা চক্র। সামগ্রিক গর্ভধারণের হার ছিল 12%, লাইভ জন্ম হার সম্পর্কে 7.7%। অল্প বয়স্ক রোগী উচ্চতর লাইভ জন্ম হার দেখায়।
এই গবেষণায়, চক্রটি বাতিল করে যদি তিন বা ততোধিক বীজতলা বিকশিত হয় বা estradiol মাত্রা 1500 পিগ্রি / এমএল থেকে বেশী হয়, তবে তারা একাধিক গর্ভাবস্থার হার কম 2.6% রাখতে সক্ষম ছিল।
পুরানো গবেষণায় এই এক তুলনায় gonadotropins সঙ্গে উচ্চ গর্ভাবস্থার হার পাওয়া গেছে।
তবে, এটা সম্ভব যে উচ্চতর সাফল্যের হার OHSS এবং একাধিক গর্ভাবস্থার জন্য উচ্চ ঝুঁকির মূল্যের উপর এসেছিল।
চিকিত্সা খরচ
Gonadotropin চিকিত্সার যে IUI বা IVF চক্রের কোনও মূল্য $ 500 থেকে $ 5000 পর্যন্ত খরচ করতে পারে
উচ্চ মূল্য অ্যাকাউন্টে রক্তের কাজ এবং আল্ট্রাসাউন্ড পর্যবেক্ষণের মধ্যে থাকে। এছাড়াও, মূল্য বিভিন্ন নারীদের বিভিন্ন পরিমাণে ওষুধের প্রয়োজন হবে কারণ পরিবর্তিত হয়।
আপনার বীমা কোম্পানী চিকিত্সা অংশ জন্য দিতে পারে। অথবা, তারা এটি সমস্ত জন্য পরিশোধ করতে পারে ... বা এটা কেউ।
আপনি পূর্ণ প্রথম আপনার উর্বরতা ক্লিনিক দিতে প্রয়োজন হতে পারে। তারপর, আপনাকে আপনার বীমা থেকে রিফান্ডের জন্য ফাইল দিতে হবে, অথবা ক্লিনিক আপনার জন্য বীমা দাবিগুলি পরিচালনা করতে পারে।
আপনার চিকিত্সা শুরু করার আগে আপনার উর্বরতা ক্লিনিক সঙ্গে এই সব স্পষ্ট নিশ্চিত করুন।
আপনি শেষে একটি উচ্চ বিল দ্বারা বিস্মিত হতে চান না।
- কিভাবে কম বেতন এবং উর্বরতা চিকিত্সা জন্য নগদ পেতে
- আইভিএফ কত খরচ হয়?
- আইইউআই কি?
- আইভিএফ পদ্ধতি, ঝুঁকি, খরচ এবং সফল হার
- বন্ধ্যাত্ব চিকিত্সা চিকিত্সা
- যখন আপনি অল্প সময়ের জন্য চেষ্টা করছেন একটি শিশুর আছে কিভাবে
- কিভাবে আতঙ্কিত করার চেষ্টা যখন আপনি পরিশ্রুত উপহাস
- 8 মহিলা বন্ধ্যাত্বের কারণসমূহ
সূত্র:
গ্রীন, রবার্ট এ এবং তর্কেন, লরি। (2008)। উর্বরতা জন্য পারফেক্ট হরমোন ব্যালেন্স মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র: তিনটি নদী প্রেস
আর হমবুর্গ, সিএম হাওলেস। "পলিসিসটিসি ডিম্বাশয় সিন্ড্রোমের সাথে সংযুক্ত অ্যানোভালেটর বন্ধ্যাত্বের জন্য নিম্ন-ডোজ এফএসএইচ থেরাপি: যুক্তিসঙ্গত, ফলাফল, প্রতিচ্ছবি সংশোধন।" মানব প্রজনন আপডেট আপডেট (1999) 5 (5): 493-499 doi: 10.1093 / humupd / 5.5.493
সরন এ, বেয়ডউন এইচ, জোন্স এইচডব্লু জুনিয়র, বোকা এস, ওহহেনার এস, স্ট্যাডমোয়ার এল। "গনাদোট্রফিন অ্যাম্বুলেশন আনয়ন ও বর্ধন ফলাফল: 1400 এরও বেশি চক্রের বিশ্লেষণ।" প্রজনন বায়োমেডিসিন অনলাইন ২011 আগস্ট, ২3 (২): ২২06 এপ্রিল 2011 মে 15
Gonadotropins এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া: রোগীর ফ্যাক্ট পত্রক। প্রজনন ঔষধের জন্য আমেরিকান সোসাইটি। অনলাইন আগস্ট 14, ২011 তারিখে অ্যাক্সেস
ভ্যান উইলি এম, কান আই, বার্ট এল, টমাস জে, ভেল এ, ভ্যান ডার ওয়েন এফ, আল-ইন্যানি এইচ জি "সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তি চক্রগুলিতে ডিম্বাশয় উদ্দীপনার জন্য মূত্রনালী গনাদোট্রফিন বনাম পুনঃসংযোগকারী।" কোচারেন ডেটাএসেসমেন্টিক পর্যালোচনা। 2011 ফেব্রুয়ারী 16; (২): সিডি005354