আইভিএফ কি?

আইভিএফ পদ্ধতি, ঝুঁকি, খরচ এবং সাফল্যের হার বোঝা

আইভিএফটি ভিট্রো গর্ভাধানের জন্য ব্যবহৃত হয় , যা আক্ষরিকভাবে "ল্যাব কনস্টিটিউশনে" বলে। আইভিএফ চিকিত্সা সঙ্গে, ডিম একটি পেটী থালা মধ্যে শুক্রাণু সঙ্গে fertilized হয়। সাধারণত, অনেক ডিম জৈবিক মা (যা বা অভিপ্রায়ের অভিভাবক হতে পারে না) থেকে পুনরুদ্ধার করা হয়, যেহেতু প্রতিটি ডিম পুষ্ট হবে না এবং প্রত্যেক ফলিত ডিম একটি কার্যকর ভ্রূণ হবে না।

গর্ভাধানের কয়েক দিন পরে, সর্বাধিক ভ্রূণ বা ভ্রূণকে গর্ভাশয়ের মাধ্যমে ক্যাথেরার মাধ্যমে মা বা সরগোটি এর জরায়ুতে স্থানান্তর করা হয়।

কোনও অতিরিক্ত ভ্রূণ ভবিষ্যতের চক্রের জন্য ক্রিপ্রেসে পরিণত হতে পারে।

যখন আইভিএফ ব্যবহৃত হয়?

কারণ ডিম্বাশয় থেকে সরাসরি ডিম উদ্ধার করা হয়, এবং ভ্রূণকে গর্ভাশয়ের মাধ্যমে গর্ভাশয়ে স্থানান্তরিত করা হয়, আইভিএফটি খোলা, পরিষ্কার ফলোপিয়ান টিউব প্রয়োজন হয় না। ব্লাড ফোপোপিয়ান টিউবগুলির সাথে গর্ভধারণের জন্য মহিলাদের IVF ব্যবহার করতে পারে।

আইভিএফও পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয় যা আইইউআই চিকিত্সা বা অন্যান্য চিকিত্সাগুলির সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ হতে পারে না। কিছু ক্ষেত্রে, তাদের বীর্য কোন শুক্রাণু ছাড়াই পুরুষদের testicles বা vas deferens থেকে সরাসরি পুনরুদ্ধার হতে পারে। কম শুক্রাণু গণনা সঙ্গে পুরুষদের আইভিএফ সঙ্গে চিকিত্সা সাফল্য অর্জন সম্ভবত।

আইসিএসআই -এর সাথে আইভিএফ ব্যবহার করা যেতে পারে, যা একটি একক শুক্রাণু গ্রহণ করে এবং ডিম্বায় সরাসরি ইনজেকশনের সাথে জড়িত। শুক্রাণু সরাসরি ডিম মধ্যে ইনজেকশনের হচ্ছে সত্ত্বেও, গর্ভাধান এখনও নিশ্চিত করা হয় না, কিন্তু গর্ভাবস্থার সাফল্যের সম্ভাবনা ICSI এর চেয়ে অনেক বেশী যারা এই পদ্ধতি প্রয়োজন হয়

বিচ্ছিন্নভাবে বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রেও আইভিএফ ব্যবহার করা যেতে পারে, যাদেরকে ডিম বা ভ্রূণ দাতা ব্যবহার করতে হবে, যারা ঐতিহ্যগত সার্জারেট বা গর্ভাবস্থার ক্যারিয়ার ব্যবহার করছেন, অথবা একাধিক ব্যর্থ উত্সাহ চিকিত্সার পরে।

কার্যপ্রণালী

আইভিএফ পদ্ধতি বিভিন্ন ব্যক্তিদের জন্য সামান্য ভিন্ন হতে পারে, যা নির্ভর করে প্রজনন প্রযুক্তির ব্যবহার করা হচ্ছে এবং ডোনার ডিম , শুক্রাণু বা ভ্রূণ জড়িত কিনা বা নাও।

কিছু পরিস্থিতিতে এমনও হতে পারে যে মধ্যবর্তী সময়ে একটি চক্র বাতিল হচ্ছে, কারণ পর্যাপ্ত অনুবর্তী পদার্থ বড় হয়ে যায় না বা গুরুতর ডিম্বাশয়ের হাইপারস্টামুলেশন সিনড্রোমের (OHSS) উচ্চ ঝুঁকির কারণে।

যে বলেন, এই প্রক্রিয়া একটি মৌলিক সংক্ষিপ্তসার।

সাধারণত, মহিলা গর্ভকালীন গর্ভস বা ইনজেকশনাল ঔষধ গ্রহণ করতে শুরু করে যা নারীর স্বাভাবিক ovulation চক্র বন্ধ করে, চিকিত্সার পূর্বে চক্রকে ovulation প্রতিরোধ করে। এই তাই ডাক্তার ovulation নিয়ন্ত্রণ করতে পারেন এবং পুনরুদ্ধার আগে ডিম হারাবেন না। মৌলিক রক্তের কাজ এবং একটি আল্ট্রাসাউন্ডের পরে, মহিলা ovulation উদ্দীপনা ঔষধ গ্রহণ করতে শুরু করবে, সাধারণত gonadotropins ।

ন্যূনতম উদ্দীপনা IVF , ক্লুমড বা ovulation- উদ্দীপক ঔষধ ব্যবহার করা হয় না, কিন্তু এটি অস্বাভাবিক। ক্লিনিক কুলিক বৃদ্ধি এবং হরমোনের মাত্রা নিখুঁতভাবে আল্ট্রাসাউন্ড এবং রক্তের কাজ পর্যবেক্ষণ করবে যাতে অনেক দিন।

যখন ফুটা প্রস্তুত হয়, তখন মহিলা এইচ সি জি এর ইনজেকশন পাবে ডিম পরিপক্ক করতে। ইনজেকশন পরে একটি ডিমের পুনরুদ্ধারের খুব নির্দিষ্ট সংখ্যক ঘন্টার সময় নির্ধারণ করা হবে, যার ফলে মহিলাটি IV সিলেশন পাবে এবং ডিমগুলি যোনিপথের মধ্য দিয়ে আল্ট্রাসাউন্ড-নির্দেশিত সুই দ্বারা পুনরুদ্ধার করা হবে।

মহিলার ডিমের পুনরুদ্ধার হচ্ছে যখন, মানুষ বীর্য নমুনা প্রদান করা হবে।

কখনও কখনও এই পুনরুদ্ধার একবার এবং একবার পুনরুদ্ধার দিন (এবং হিমায়িত) আগে, সমস্যা বা উদ্বেগ তৈরি নমুনা ক্ষেত্রে একবার করা হয়।

ভেতরে একটি বিশেষ ওয়াশিং পদ্ধতির মাধ্যমে যেতে হবে এবং ডিমগুলি একটি বিশেষ সংস্কৃতিতে স্থাপন করা হবে। শুক্রাণু স্থান গ্রহণ করা হবে আশা মধ্যে, ডিম দিয়ে স্থাপন করা হবে।

কয়েক দিন পরে, একটি ভ্রূণবিদ ডায়াবেটিস রোগীদের স্বাস্থ্যগত নির্বাচন করুন, যদি থাকে, এবং আপনার উর্বরতা ডাক্তার কতজন ভ্রূণকে স্থানান্তর করতে হবে তা নির্ধারণে সাহায্য করবে। পরবর্তী চক্র, অন্য দম্পতিকে দান করা, বা ছুঁড়ে ফেলে দেওয়া হয় নিখুঁত ভ্রূণগুলির জন্য ক্রিপ্রেসে সংরক্ষিত।

সফলতার মাত্রা

আইভিএফ সাফল্যের জন্য আপনার সুযোগ আপনার বয়স, আপনার বন্ধ্যাত্বের কারণ (গুলি), কিনা দাতা ডিম ব্যবহার করা হয়, পূর্বে চিকিৎসা ফলাফল, এবং আপনার বিশেষ প্রয়োজন ক্লিনিক এর দক্ষতা সহ বিভিন্ন কারণের উপর নির্ভর করে।

যে বলেন, সাধারণত, আইভিএফ চিকিত্সা চমৎকার সাফল্য হার আছে। ২009 সালের সোসাইটি অফ অ্যাসিসটড রিপ্রোডডেক্টিভ টেকনোলজিস (এসএআরটি) কর্তৃক সংগৃহীত পরিসংখ্যান অনুযায়ী, 35 বছরের কম বয়সী মহিলাদের জন্য, প্রতি আইভিএফ চক্রের লাইভ জন্মের শতাংশ 41 শতাংশ।

সাফল্যের হার বয়সের হার কমে, 41 থেকে 42 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য 12 শতাংশ হারের সাফল্য।

নিরাপত্তা

আইভিএফ সাধারণত নিরাপদ, কিন্তু কোনও চিকিত্সা পদ্ধতি হিসাবে, ঝুঁকি আছে। আপনার ডাক্তার আপনার সাথে বসতে এবং প্রতিটি সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং প্রতিটি পদ্ধতি ঝুঁকি ব্যাখ্যা করা উচিত।

ডিম্বাশয় হাইপারস্টাইমুলেশন সিনড্রোম (ওএলএসএস) আইভিএফ চিকিত্সার মাধ্যমে নারীদের 10 শতাংশের মধ্যে যাওয়া যায়। অধিকাংশ মহিলাদের জন্য, লক্ষণগুলি হালকা হবে এবং তারা সহজেই পুনরুদ্ধার করবে একটি ছোট শতাংশ জন্য, OHSS আরো গুরুতর হতে পারে এবং হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে। OHSS এর কারণে ডিম সংগ্রহস্থলের মাধ্যমে যাওয়া 1 শতাংশেরও কম মহিলাদের রক্ত ​​জমাট বাঁধা বা কিডনি ব্যর্থতার সম্মুখীন হবে।

ডিমের পুনরুদ্ধার প্রক্রিয়া চলাকালে বা পরে ক্রমবর্ধমান এবং অস্বস্তির কারণ হতে পারে, কিন্তু বেশিরভাগ মহিলারা একদিন বা তার চেয়ে ভাল বোধ করবে। বিরল জটিলতাগুলি হল মূত্রাশয়, অন্ত্র বা রক্তবর্ণের দুর্ঘটনাজনিত আঘাত; মস্তিষ্কের সংক্রমণ; অথবা ডিম্বাশয় বা পেলভী জাহাজ থেকে রক্তপাত।

যদি পল্ভিক সংক্রমণ ঘটতে থাকে, তবে আপনাকে নিঃশ্বাসের অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিত্সা করা হবে। মারাত্মক সংক্রমণের বিরল ক্ষেত্রে, গর্ভাশয়ে, ডিম্বাশয়ে বা ফলোপিয়ান টিউবগুলি চূড়ান্তভাবে অপসারণ করা প্রয়োজন হতে পারে।

প্রস্রাবের সময় ভ্রূণ স্থানান্তর হ্রাস করতে পারে। কদাচিৎ, স্থানান্তর করার পরে মহিলাদের ক্রমবর্ধমান, রক্তপাত, বা স্পটলাইংয়ের অভিজ্ঞতাও হবে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, সংক্রমণ ঘটতে পারে। সংক্রমণ সাধারণত এন্টিবায়োটিক সঙ্গে চিকিত্সা করা হয়।

গুণিতকগুলির ঝুঁকি রয়েছে, যার মধ্যে যমজ, ট্রিপল্টস বা আরও অনেক কিছু রয়েছে একাধিক গর্ভধারণ শিশুদের এবং মা উভয়ের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে আপনার ভ্রুণের স্থানান্তর করার জন্য আপনার ডাক্তারের সঙ্গে আলোচনা করা গুরুত্বপূর্ণ, প্রয়োজনের চেয়ে আরও বেশি স্থানান্তর হিসাবে আপনার জোড়া বা আরও বেশি গর্ভধারণের ঝুঁকি বাড়বে

কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে IVF কিছু বিরল জন্মগত ত্রুটির ঝুঁকি বাড়াতে পারে, তবে ঝুঁকি এখনও অপেক্ষাকৃত কম। গবেষণায় দেখা গেছে যে, আইসিএসআই ব্যবহার করে পুরুষের বন্ধ্যাত্বের কিছু ক্ষেত্রে আইএফসি ব্যবহার করে পুরুষের জন্য বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং কিছু যৌন জন্মগত ত্রুটি দেখা দিতে পারে। তবে এই ঝুঁকিটি এখনও কম (আইভিএফ-আইসিএসআই-এর সাথে 1 শতাংশেরও কম ধারণ করা)।

আইভিএফ গর্ভাবস্থা

আইভিএফ গর্ভধারণকারী গুণের একটি উচ্চ ঝুঁকি আছে, এবং একটি একাধিক গর্ভাবস্থা মা এবং শিশুদের উভয়ের জন্য ঝুঁকি বহন করে। একাধিক গর্ভধারণের ঝুঁকিগুলির মধ্যে রয়েছে premature labor and delivery, মাতৃমৃত্যুর হার, সি-সেকশন ডেলিভারি , গর্ভধারণ প্ররোচিত উচ্চ রক্তচাপ এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ।

গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা আইভিএফের সাথে গর্ভধারণ করে তাদের অনগ্রসর শ্রম , এমনকি একক বাচ্চার বাচ্চাও হতে পারে।

গর্ভধারণের সময় গর্ভধারণকারী মহিলারা প্রাথমিক গর্ভাবস্থায় উদঘাটন করতে পারে , যদিও তাদের গর্ভাবস্থার ক্ষতি না করে সমাধান করার সম্ভাবনা বেশি।

গর্ভপাতের ঝুঁকি সেইসব নারীর জন্য একই রকম, যারা স্বাভাবিকভাবেই গর্ভধারণ করে, বয়স বাড়ানোর ঝুঁকি নিয়ে। ২0 বছরের মধ্যে যুবতী মহিলাদের জন্য, গর্ভপাতের হার 15 শতাংশের কম এবং মহিলাদের 40 বছর বয়স পর্যন্ত গর্ভপাতের হার 50 শতাংশেরও বেশি হতে পারে।

আইভিএফ কনস্টিটিউটের সাথে অ্যান্টোপিক গর্ভাবস্থার একটি 2 থেকে 4 শতাংশ ঝুঁকি রয়েছে।

মূল্য

আইভিএফের গড় খরচ $ 1২,000, কিন্তু এটি ব্যবহার করা হচ্ছে এমন প্রযুক্তিগুলির উপর ভিত্তি করে পরিবর্তিত হতে পারে। ডিম দান সঙ্গে আইভিএফ সবচেয়ে ব্যয়বহুল, একটি চক্র $ 25,000 থেকে $ 30,000 থেকে কোথাও হচ্ছে।

> সোর্স:

> সাহায্যপ্রাপ্ত Reproductive প্রযুক্তি: রোগীদের জন্য একটি গাইড। আমেরিকান সোসাইটি অফ রেপ্রোডেক্টিক মেডিসিন। http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf

> ক্লিনিক সারাংশ রিপোর্ট। সোসাইটি অফ অ্যাসিসটড রেপ্রোডেক্টিক টেকনোলজিস https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0

> ভিট্রো সারীকরণ (আইভিএফ) রোগীর ফ্যাক্ট শিটের ঝুঁকি। আমেরিকান সোসাইটি অফ রেপ্রোডেক্টিক মেডিসিন। http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf