আপনার জন্য সেরা উর্বরতা ক্লিনিক খুঁজে পেতে, আপনি বিবেচনা কোন ক্লিনিক গবেষণা করার জন্য সময় লাগবে। আপনার কল ফেরত যে প্রথম স্থান না শুধুমাত্র নির্বাচন করুন; উর্বরতা পরীক্ষা এবং চিকিত্সা পশ্চাদপসট একটি বড় পদক্ষেপ এবং বড় টাকা এবং প্রচুর সময় জড়িত হতে পারে আপনি শুধুমাত্র সেরা নির্বাচন করতে চান।
সবচেয়ে ভাল কথা, একটি উর্বরতা ক্লিনিক নির্বাচন অংশ ব্যক্তিগত এবং বিষয়ী।
আপনার বন্ধু জন্য সেরা ক্লিনিক বা আপনার জন্য সেরা হতে পারে না হতে পারে। তাই সুপারিশ জন্য আপনার বন্ধুদের, ডাক্তার, বীমা কোম্পানি, এবং স্থানীয় সমর্থন গ্রুপ জিজ্ঞাসা করুন, কিন্তু আপনি নিজেকে বিবেচনা কোন ক্লিনিক তদন্ত করতে ভুলবেন না।
ক্লিনিক গবেষণা করার সময়, আপনি তথ্য পেতে পারেন:
- তাদের ওয়েবসাইটে
- সিডিসি এর উর্বরতা ক্লিনিক পরিসংখ্যান প্রতিবেদন পৃষ্ঠা (নীচের যে উপর আরও)
- ফোনে বা ব্যক্তির উপর ক্লিনিক প্রতিনিধিকে বলার মাধ্যমে
- বর্তমান বা প্রাক্তন রোগীদের সাথে কথা বলা (স্থানীয় বন্ধ্যাত্ব সমর্থন গোষ্ঠীর মধ্যে পাওয়া যায়)
- একটি পরামর্শ এ আপনার সম্ভাব্য ডাক্তার সাক্ষাৎ এবং সাক্ষাৎকার দ্বারা
উর্বরতা বিশেষজ্ঞ বিবেচনা
একটি উর্বরতা ক্লিনিক তার ডাক্তার হিসাবে ভাল হিসাবে ভাল। ক্লিনিক কিভাবে কাজ করে তা নির্ভর করে, আপনাকে এক বিশেষ ডাক্তার নিয়োগ করা হতে পারে, অথবা আপনি একটি ঘূর্ণায়মান ভিত্তিতে কিছু ভিন্ন ডাক্তার দেখতে পারেন। উভয় সেটআপের জন্য সুবিধা এবং অসুবিধা আছে, কিন্তু সাধারণত, আপনি আপনার প্রধান পরিচিতি এবং কেস ম্যানেজার হিসাবে একজন ডাক্তার চান।
ডাক্তার নির্বাচন করার সময় বিবেচনা করার জন্য প্রশ্নগুলি হল:
- তারা কি আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে সময় লাগবে? আপনি পরীক্ষার এবং চিকিত্সা সময় ইমেলের মাধ্যমে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন? আপনি তাদের পছন্দ করার আগে তারা আপনার সাথে দেখা করতে ইচ্ছুক না হলে, আপনি একটি রোগী যখন তারা আপনার জন্য সময় না থাকতে পারে আপনার প্রশ্নের আপ উত্তর দিতে ইচ্ছুক না একটি ভাল সাইন না।
- কখন ও কোথায় প্রশিক্ষণ দেওয়া হয়েছিল? তারা কি প্রত্যয়িত প্রজননমূলক এনডোক্রিনিস্টদের বোর্ডে? তারা কি প্রজনন ঔষধের জন্য আমেরিকান সোসাইটির সদস্য (এএসআরএম)? কতক্ষণ তারা বন্ধ্যাত্ব রোগীদের সঙ্গে কাজ করা হয়েছে?
- আপনার ক্লিনিক কর্মীদের একটি andrologist আছে? প্রজনন সার্জন? যদি আপনি পুরুষ বন্ধ্যাত্ব সমস্যা মোকাবেলা করছেন, একটি andrologist হচ্ছে গুরুত্বপূর্ণ। আপনি endometriosis বা কোন কাঠামোগত সমস্যা মোকাবেলা করছি, একটি প্রজনন সার্জন একটি প্লাস এবং সম্ভবত একটি আবশ্যক।
- তারা কোনও হাসপাতালের সাথে সম্বন্ধযুক্ত? যে হাসপাতাল আপনার বীমা নিতে না? এমনকি যদি আপনার বীমা উর্বরতা চিকিত্সা না থাকে, আপনি চিকিত্সার জটিলতা কারণে হাসপাতালে করা প্রয়োজন হলে, আপনি আচ্ছাদিত করতে চাইবেন।
- পরিচালক কতদিন ক্লিনিকের সাথে ছিলেন? অন্য স্টাফ সদস্যদের সম্পর্কে কি? যতদিন মানুষ ক্লিনিকের সাথে থাকবেন, তত বেশি কার্যকরী পরিবেশ সহজভাবে চলবে।
- কত প্রজনন endocrinologists ক্লিনিকের কাজ? আপনার ক্ষেত্রে একজন ডাক্তার বা একটি দল দ্বারা পরিচালিত হবে, এবং আপনি আপনার পরিদর্শনে কে দেখতে পাবেন? আপনার কেস জটিল হলে, একটি দল থাকার উপকারী হতে পারে। অন্যদিকে, প্রতিটি অ্যাপয়েন্টমেন্টের সময়ে একটি ভিন্ন ডাক্তারের সাথে মোকাবিলা করার প্রয়োজন বোধহীন মনে হতে পারে।
ফাইন্যান্সিং টেস্টিং এবং চিকিত্সা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে প্রশ্ন
বেশিরভাগ ক্লিনিকই কর্মচারী যারা টেস্টিং এবং চিকিত্সার আর্থিক দিকগুলি পরিচালনা করবে। তারা ফিস এবং পেমেন্ট প্ল্যান সম্পর্কে আপনার প্রশ্নের উত্তর দিতে সক্ষম হবে এবং আপনাকে আপনার বিকল্পগুলি নিয়ে আলোচনা করতে বসতে হবে এবং আপনার ক্লিনিকের প্রথম দর্শন সম্পর্কে প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে হবে।
ক্লিনিকগুলি দেখার সময় এটি মূল্যহীন মনে হতে পারে বলে মনে হতে পারে, তবে ফি বিবেচনায় কার্যকরীভাবে গুরুত্বপূর্ণ। কিছু চিকিত্সার খরচ হাজার হাজার ডলার এবং একটি কম ব্যয়বহুল ক্লিনিক যা আপনাকে প্রয়োজনীয় সবকিছু প্রদান করে যা আপনার প্রয়োজনের চেয়ে বেশি প্রস্তাবের ব্লকের চারপাশের চিত্তাকর্ষক-স্নাসক ক্লিনিক এর চেয়ে ভাল হতে পারে, বিশেষ করে যদি আপনি অনেক চার্চ হিসাবে সামর্থ্য না করতে পারেন ব্যয়বহুল ক্লিনিক
অর্থায়ন সম্পর্কিত প্রশ্নগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- কি বীমা, সব যদি গৃহীত হয়? এবং কর্মচারী বীমা দাবী পরিচালনা করবে? যদি না হয়, তাহলে কি তারা আপনাদের জন্য বীমা কভারেজের পেছনে প্রয়োজনীয় কাগজপত্র দেবে?
- কি বিভিন্ন পরীক্ষা এবং চিকিত্সা হয় মূল্য? আপনার বীমা দ্বারা আচ্ছাদিত কোন পরীক্ষা বা চিকিত্সা? এবং উদ্ধৃত দাম কি অন্তর্ভুক্ত করা হয়? উদাহরণস্বরূপ, IVF জন্য মূল্য উদ্ধৃতি যখন, যে ঔষধ এবং পর্যবেক্ষণ অন্তর্ভুক্ত আছে? ভ্রূণ স্টোরেজ ? না হলে, আপনি মোট ফি কি আশা করতে পারেন?
- তাদের একটি পেমেন্ট প্রোগ্রাম আছে? আপনাকে আগাম কিছু দিতে হবে? কত? যদি আপনি আইভিএফ করছেন, তাহলে ডিম পুনরুদ্ধারের আগে আপনার চক্র বাতিল হলে আপনি কি অর্থ দেবেন? যদি ভ্রূণ স্থানান্তরণের পূর্বে এটি বাতিল করা হয়?
- আপনি কোন আর্থিক প্রোগ্রাম প্রস্তাব বা প্রস্তাব? ক্লিনিক যে কোন জাতীয় বনতুল্য অর্থায়ন প্রোগ্রামের সাথে কাজ করে, যেমন অ্যাকটিন ফার্টিলিটি সেন্টার নেটওয়ার্ক বা এআরসি উর্বরতা প্রোগ্রাম? আপনি যদি কোন নির্দিষ্ট উর্বরতা অর্থায়ন প্রোগ্রামের মাধ্যমে সাইন ইন করেন তবে কোনও ডাক্তার বা স্টাফ সদস্যগণ লাঠিবাজ বা আর্থিক উৎসাহ পান? (যদি হ্যাঁ, তবে অতিরিক্ত সতর্কতা অবলম্বন করুন যে অর্থপ্রদান সত্যিই সেরা বিকল্প।)
- আপনি একটি IVF রিফান্ড প্রোগ্রাম অফার? এই প্রোগ্রামগুলির একটি বড় আপফ্রন্ট ফি প্রয়োজন কিন্তু যদি আপনি একটি নির্দিষ্ট সংখ্যা চক্র পরে গর্ভাবস্থা না পেলে আপনার টাকা কিছু প্রতিশ্রুতি আছে ক্লিনিকের এই ধরনের প্রোগ্রামগুলির ব্যাপারে সাবধানতা অবলম্বন করার একটি বিষয় আপনাকে আরো আক্রমনাত্মক আচরণ করতে পারে, সফলতার সম্ভাবনা বাড়াতে আরও বেশি ডিম্বস্ফর্মিক উদ্দীপনা বা অনেক বেশি ভ্রূণ স্থানান্তর করার জন্য চাপ দিয়ে। নিশ্চিত করুন যে রিফান্ড প্রোগ্রাম আপনাকে কতগুলি ভ্রূণ স্থানান্তর করেছে এবং আপনাকে শারীরিক ও মানসিকভাবে পুনরুদ্ধারের জন্য চক্রের মধ্যবর্তী বিরতি (মাত্র এক মাস অপেক্ষা) করতে সময় দেয়।
- ভ্রূণ জমা এবং সঞ্চয় খরচ কত? একটি হিমায়িত ভ্রূণ স্থানান্তর (FET) চক্র সম্পর্কে কি?
- ক্লিনিক যদি বাড়ী থেকে দূরে থাকে, তাহলে কি ক্লিনিক কোনও বাসস্থান থাকার জন্য কোনও ছাড়ের বিকল্প প্রস্তাব করে? হয়তো স্থানীয় হোটেলের সাথে যোগাযোগ করুন
প্রশ্ন পদ্ধতিগুলি এবং উর্বরতা ক্লিনিকের ল্যাব সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে
ডাক্তারের সাথে আলোচনা করার জন্য প্রশ্নগুলি অন্তর্ভুক্ত:
- চিকিত্সা জন্য একটি বয়স cutoff আছে? FSH স্তরের জন্য একটি cutoff সম্পর্কে কি?
- কোথায় পদ্ধতি এবং পরীক্ষা করা হয়? ক্লিনিক একটি সাইটে ল্যাব আছে, অথবা আপনি অন্যত্র যেতে হবে? যদি অন্য কোথাও, তাহলে ক্লিনিক থেকে কত দূরে?
- এই ক্লিনিকে কি প্রক্রিয়াগুলি সম্ভব? তারা কি আইভিএফ করে? আইসিএসআই ? বিস্ফোরক ট্রান্সফার বা অন্যান্য সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তি বিকল্প ? ক্লিনিক বা অন্যত্র সঞ্চালিত পদ্ধতি? যদি হাসপাতালে, কোন হাসপাতাল? আপনি যদি ক্লিনিক থেকে দূরে থাকেন, তাহলে কি কিছু পরীক্ষা এবং পদ্ধতি আপনার বাড়ির কাছাকাছি সম্পন্ন হতে পারে?
- কি দাতা বা সরগোজি অপশন পাওয়া যায়? ক্লিনিক একটি দাতা প্রোগ্রাম চালানো বা আপনি একটি সংস্থা ব্যবহার করতে হবে? যদি তাদের একটি দাতা প্রোগ্রাম থাকে , তবে আপনি কি তাদের কর্মসূচী থেকে দাতাদের কাছে সীমাবদ্ধ থাকেন, অথবা আপনি যদি চান তবে কোনও সংস্থা ব্যবহার করতে পারেন? তারা কি ভ্রূণ দান পরিষেবা প্রদান করে ? যদি আপনি আপনার বামে ভ্রূণের কোনও দান করার সিদ্ধান্ত নেন, তবে অন্য অপ্রচলিত দম্পতি বা বিজ্ঞানের পক্ষে? তারা কি আপনাকে সাহায্য করতে পারে?
- তারা কি আপনার বিশেষ ক্ষেত্রে জন্য সুপারিশ? তারা ডিম্বাশয় উত্সাহব্যঞ্জক ওষুধ বিবেচনা করবে, অথবা আইভিআই যাওয়ার আগে আইইউআই ? আইইউআই কত চক্র তারা চেষ্টা করতে সম্মত হবে? বিভিন্ন ক্লিনিক বিভিন্ন চিকিত্সা পরিকল্পনা প্রস্তাব করতে পারে, এবং এক আপনার জন্য আরো অনুকূল হতে পারে।
- এক চক্রের মধ্যে কতগুলি ভ্রূণ স্থানান্তর করা হয়? এবং কতজন ভ্রূণ স্থানান্তর করে তা কে নির্ধারণ করে: ডাক্তার বা রোগীর? একটি 35 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য একটি ভাল ভবিষ্যদ্বাণী সহ, ASRM দৃঢ়ভাবে প্রতি চক্র প্রতি এক ভ্রূণ স্থানান্তর, এবং আরো দুই বেশী প্রস্তাবিত। 35 থেকে 37 বছর বয়সী মহিলারা ভালো ফলাফলের জন্য, তারা দুটি ভ্রূণ স্থানান্তর করার সুপারিশ করে এবং তিন থেকে তিন ভাগের বেশি নয়। 38 থেকে 40 বছর বয়স পর্যন্ত, তারা তিনটি স্থানান্তর, এবং চার থেকে অধিক নয়; এবং 41 এবং 42 বছর বয়সের জন্য, তারা পাঁচ থেকে পাঁচটি স্থানান্তর করার সুপারিশ করে। যদি বিস্ফোরণ স্তরে ভ্রূণকে স্থানান্তরিত করা হয়, তাহলে তারা প্রতি চক্র প্রতিস্থাপিত কম ভ্রূণকে এমনকি 42 বছরেরও কম বয়সী তিন থেকে অধিকতর পরামর্শ দিচ্ছে। প্রত্যেকটি ক্ষেত্রে অবশ্যই অবশ্যই বিবেচনা করা উচিত।
- প্রতিক্রিয়া অনুকূল তুলনায় কম যদি চক্র বাতিল করা হয় কিনা কে জানে? আপনি কি চান যে চক্র অব্যাহতভাবে চলতে পারে, এমনকি যদি সাফল্যের সম্ভাবনা কম থাকে?
- ক্লিনিক কি সহকারী প্রজনন প্রযুক্তি (এসটিআরটি) -এর জন্য সোসাইটির সদস্য? তারা কি ASRM নির্দেশাবলী মেনে চলে?
- তারা কি তাদের IVF সাফল্যের পরিসংখ্যান SART / CDC যাও রিপোর্ট? যদি হ্যাঁ হয়, তাহলে এই এসআরটি উর্বরতা ক্লিনিক অনুসন্ধানকারীর সাথে তাদের সাফল্যের পরিসংখ্যান খুঁজে পাওয়া উচিত। আপনি সিডিইসি এর ওয়েবসাইটে পরিসংখ্যান দেখতে পারেন।
- আমেরিকান প্যাথোলজিস্ট কলেজ বা যৌথ কমিশন দ্বারা স্বীকৃত ল্যাব কি? আপনি তদন্ত করছেন ক্লিনিক এর জিপ কোড দ্বারা অনুসন্ধান, আমেরিকান রোগবিজ্ঞান ওয়েবসাইটের কলেজে স্বীকৃতি নিশ্চিত করতে পারেন।
- কি ল্যাব কি ভ্রূণের ক্রোফারেশান সঞ্চালন করে? ডিম এবং শুক্রাণু সম্পর্কে কি? কোথায় ভ্রূণ, ডিম, বা শুক্রাণু সংরক্ষিত? বিদ্যুৎ বিভ্রাট বা ভূমিকম্পের ক্ষেত্রে কোন জরুরী প্রক্রিয়াগুলি আছে?
ফার্টিলিটি ক্লিনিক সম্পর্কে জেনারেল মধ্যে বিবেচনা জিনিষ
একটি ক্লিনিক চয়ন করার আগে বিবেচনা করার অন্য বিষয়গুলি নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত করে:
- ক্লিনিক কোথায়? তারা প্রয়োজন ক্লিনিক পরবর্তী বাস করতে যথেষ্ট না সবাই ভাগ্যবান। পর্যটন সময় বিবেচনা করা একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ, বিশেষ করে যদি আপনি IVF করছেন, আপনার চক্রের অংশ হিসাবে আপনার ক্লিনিকে প্রায় প্রতিদিনই প্রয়োজন হতে পারে। যদি আপনি ভ্রমণ করতে চান, মনে রাখবেন আপনি কাজ থেকে বাসস্থান এবং সময় বন্ধ প্রয়োজন হবে।
- কর্মচারী কি সুন্দর? আপনি সম্ভবত মাসের জন্য ক্লিনিক সঙ্গে কাজ করা হবে, এবং সম্ভবত বছর। তারা কি আপনার প্রশ্নের উত্তর? তারা কি নান্দনিক এবং ফোনে সহায়ক? অথবা আপনি কি মনে করেন তারা আপনার পাশে দৌড়চ্ছে?
- ক্লিনিক কি দিন এবং ঘন্টা খোলা আছে? অতিরিক্ত কি ঘন্টা বা সন্ধ্যা ঘন্টার অতিরিক্ত সময় আছে, তাই আপনি কাজের আগে বা পরে নজরদারি নিয়োগ করতে পারেন? তারা কি সপ্তাহান্তে খোলা আছে? যদি না হয়, তাহলে কীভাবে তারা আইভিএফ বা আইইআইআই স্থানান্তরগুলি পরিচালনা করে যা শনিবার বা রবিবারে ঘটতে হবে?
- আপনি কি কিছু প্রশ্ন করতে পারেন বা আপনার ডাক্তার বা নার্স থেকে আপডেট পেতে কল করতে পারেন নির্দিষ্ট ঘন্টা আছে? কিভাবে কলগুলি পরিচালনা করা হয় অফিসের বাইরে ঘন্টা?
- তারা কি মৌলিক উর্বরতা চিকিত্সা ছাড়াও কোনও বিশেষ সেবা প্রদান করে? আপনার বিকল্পগুলির মাধ্যমে কাজ করার জন্য আপনার কি তাদের উপর একটি স্টাফ কাউন্সিলর আছে? তারা কি সমর্থন গ্রুপ আছে? মনের শরীরের কর্মশালা ? ভ্রূণ স্থানান্তরের পরে পাওয়া যায় এমন আকুপাংচারের সাইটটি ?
সাফল্য দাম বিবেচনা করে
বিবেচনা করা আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ ফ্যাক্টর ক্লিনিকের সাফল্যের হার। উপরে উল্লিখিত হিসাবে, আপনি একটি ক্লিনিক এর IVF সাফল্যের হার SART বা সিডিসি ওয়েবসাইটগুলিতে দেখতে পারেন। সর্বোচ্চ সাফল্যের হার থাকার মানেই মূলত ক্লিনিকটি সেরা নয়। কিছু ক্লিনিক কঠোর পরিশ্রম থেকে বিরত থাকে বা তাদের নিজের ডিম দিয়ে 40 বছরের বেশি বয়সের মহিলাদের জন্য চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান করে। এই স্পষ্টতই পরিসংখ্যান skew করতে পারেন।
আপনি কি খুঁজছেন উচিত: হল ক্লিনিকের সাফল্যের হার জাতীয় গড় চেয়ে বেশি? (এখানে জাতীয় আইভিএফ সাফল্যের হার পরীক্ষা করুন।) আপনি আপনার বয়সের জন্মগত পরিসংখ্যানগুলির দিকে তাকান, এবং শুধুমাত্র গর্ভাবস্থার পরিসংখ্যান নয় (যা গর্ভপাতের অন্তর্ভুক্ত)। আপনি তাদের একাধিক গর্ভাবস্থার পরিসংখ্যান জাতীয় গড় তুলনা করা উচিত।
যদি আপনি আইভিএফ করছেন না, তাহলে আপনার অবস্থার জন্য বিশেষভাবে লাইভ জন্ম সাফল্যের হার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন এবং বিশেষভাবে পরামর্শ দেওয়া পরামর্শের জন্য। (মনে রাখবেন যে শুধুমাত্র IVF সাফল্যের হার SART এবং CDC- তে রিপোর্ট করা হয়, তাই অন্যান্য চিকিত্সার সাফল্যের হারগুলির জন্য আপনাকে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে হবে।) আপনার ডাক্তার আপনাকে সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে হবে যদি চিকিত্সাগুলি আর্থিক এবং মূল্যবান হয় মানসিক বিনিয়োগ
যদি একটি ক্লিনিক আপনি সাফল্যের প্রতিশ্রুতি, শুধুমাত্র একটি চক্র বিশেষভাবে সাফল্য, দূরে হেটে চলুন। আইএফএফের সাথে 100% গ্যারান্টি হিসাবে কোনও জিনিস নেই, আপনার বন্ধ্যাত্বের জন্য কোন ব্যাপারই না।
সূত্র:
সাহায্যপ্রাপ্ত প্রজনন প্রযুক্তি: একটি রোগীদের গাইড। আমেরিকান সোসাইটি অফ রেপ্রোডেক্টিক মেডিসিন। http://www.sart.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
স্থানান্তর করার জন্য ভ্রূণের সংখ্যার সংজ্ঞার: একটি কমিটির মতামত। আমেরিকান সোসাইটি অফ রেপ্রোডেক্টিক মেডিসিন। http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/News_and_Publications/Practice_Guidelines/Guidelines_and_Minimum_Standards/Guidelines_on_number_of_embryos(1).pdf
বন্ধ্যাত্ব ফিনান্সিং প্রোগ্রাম সমাধান করুন। http://www.resolve.org/family-building-options/insurance_coverage/infertility-financing-programs.html
কি আপনার উর্বরতা ডাক্তার Kickbacks গ্রহণ? Slate.com। http://www.slate.com/blogs/xx_factor/2012/07/13/ivf_loans_predatory_lending_hits_the_fertility_market.html
কেন আইভিএফ সাফল্যের হার আপনি ব্যাপার সমাধান করুন। http://www.resolve.org/family-building-options/why-ivf-success-rates-matter-to-you.html