প্রক্রিয়া টেকসই ডিম উত্পাদন বৃদ্ধি
ডাউন-রেগুলেশন হল একটি শব্দ যা বৈজ্ঞানিকরা নির্দিষ্ট উদ্দীপনার জন্য শরীরের প্রতিক্রিয়া হ্রাস বা দমন প্রক্রিয়া বর্ণনা করতে ব্যবহার করে।
যখন ভিট্রো গর্ভাধান (আইভিএফ) -এর সাথে ব্যবহার করা হয়, তখন ডাউন-রেগুলেশনটি মূলত "অ্যানিভিয়াস "কে চিকিত্সা করার সময় ভাল নিয়ন্ত্রণ ovulation এবং ডিম পরিপক্কতা" বন্ধ "করে।
এই উদ্দেশ্য জন্য ব্যবহৃত দুই ধরনের ড্রাগ আছে: GnRH agonists এবং GnRH antagonists।
একটি অ্যাগ্রোনস্ট একটি ধরনের মাদক যা একটি প্রতিক্রিয়া উদ্দীপিত করে, যখন একটি প্রতিপক্ষ একটি প্রকার হয় যা একটি প্রতিক্রিয়া ব্লক করে।
যদিও দুটি ওষুধের জন্য কর্মের প্রক্রিয়া ভিন্ন, তবে তারা উভয়ই দেহের বিভিন্ন হরমোনের উৎপাদনকে দমন করে কাজ করে যা ডিম উন্নয়ন ও ওবুলেশনকে ট্রিগার করে। এইভাবে, তারা ডিম্বাশয়ের শারীরবৃত্তীয় ফাংশনকে নিয়ন্ত্রণ করে।
আইভিএফ চিকিত্সা সময় কেন ডাউন রেগুলেশন ব্যবহৃত হয়
আপনার ডিম্বাশয় follicles হাজার হাজার আছে। প্রতিটি follicle একটি অপূর্ণাঙ্গ ডিম বা oocyte রয়েছে।
আপনার চক্র শুরুতে, luteinizing হরমোন (এলএইচ) এবং follicle উত্তেজক হরমোন (FSH) প্রতিদ্বন্দ্বী follicles একটি গ্রুপ মধ্যে পরিপক্কতা প্রক্রিয়া ট্রিগার। যেহেতু ফিকেলগুলি আকারে বাড়তে শুরু করে, সেহেতু অন্যান্য হরমোনগুলিকে এলএইচ এবং এফএসএইচ-এর প্রবাহ নিয়ন্ত্রন করতে হবে-কখনও কখনও আপ, কখনও কখনও নিচে-পর্যন্ত ovulation শেষ হয়।
Ovulation সাধারণত শুধুমাত্র একটি ডিম জড়িত থাকে যে ডিমের মুক্তি পাওয়া যায়, সেই গ্রুপের অন্য সব follicles ডুব এবং মারা যায়।
আইভিএফ দিয়ে, আপনার ডাক্তার এই ঘটতে চান না। পরিবর্তে, লক্ষ্য এই প্রতিক্রিয়া নিচে যে নিয়মিত নিয়ন্ত্রণ করা হবে:
- একাধিক follicles একটি কার্যকর, পরিপক্ক ডিম উত্পাদন করতে সক্ষম।
- ডিমগুলি বোকামিতে থাকে যাতে তারা সহজে কাটা হয়।
ডাউন রেগুলেশন জন্য ব্যবহৃত ড্রাগ
আইপিএল-এ ব্যবহৃত বেশ কিছু ওষুধ যেমনটি প্রধানতঃ নিম্নরূপ বর্ণনা করা হয়ঃ
- GnRH agonists যেমন Lupron (leuprolide), সিনিয়ারেল (nafarelin), এবং Zoladex (goserelin) যেমন ওষুধ অন্তর্ভুক্ত। GnRH agonists সাধারণত gonadotropin- মুক্তি হরমোন (GnRH) নামে পরিচিত প্রাকৃতিকভাবে হরমোন অনুকরণ করুন। এই হরমোনটি FSH এবং LH এর উৎপাদন বৃদ্ধি করে। শরীরের "জাল" GnRH দ্বারা বন্যা দ্বারা, ডিম্বাশয় ক্রমবর্ধমান প্রতারিত হয় এবং অবশেষে তিন সপ্তাহ পরে LH এবং FSH উত্পাদন বন্ধ।
- GnRH antagonists ড্রাগ অন্তর্ভুক্ত Antagon (ganirelix) এবং Cetrotide (cetrorelix)। GnRH antagonists GnRH এ রিসেপ্টর বাঁধন দ্বারা কাজ করে এবং কোন ধরণের সংকেত পেতে তার ক্ষমতা অবরুদ্ধ। এভাবে, এফএসএইচ এবং এলএইচ এর উত্পাদন প্রায় অবিলম্বে বন্ধ করা হয়।
কয়েক দিন বা সপ্তাহের জন্য GnRH ওষুধ গ্রহণের পর, একটি আল্ট্রাসাউন্ডটি নিশ্চিত করার জন্য ব্যবহার করা হবে যে গর্ভাশয়ের আংশিক পাতলা এবং ডিমগুলি ক্রয়ের জন্য প্রস্তুত। উর্বরতা ওষুধের পরে ডিম্বাশয়ে উদ্দীপক ব্যবস্থা গ্রহণ করা হবে, যার ফলে স্থানীয় এনেস্থেশিয়ার অধীনে ডিম কাটা হবে।
নিচে-রেগুলেশন এর বিকল্প উপায়
যদিও নিম্ন-নিয়ন্ত্রনটি IVF- এর সময় ডিম্বাশয়ের ডেনসিটিজিংয়ের কার্যকর উপায়, এটি সমস্ত মহিলাদের জন্য ভাল কাজ করে না।
এই মহিলাদের খুব কম ডিম্বাশয় রিজার্ভ (একটি উল্লেখযোগ্যভাবে কম সংখ্যা সংখ্যা) সঙ্গে মহিলাদের মধ্যে সত্য হয়।
যেহেতু কম সংখ্যক ফুসফুসের সাথে কাজ করা হতো, জিএনআরএইচ ড্রাগস খুব ভালো কিছু কাজ করতে পারে। ডিম্বাশয়ের ডিএনসিসিটাইজিংয়ের পরিবর্তে, তারা চক্রকে সম্পূর্ণভাবে বাতিল করতে পারে।
এই মহিলাদের জন্য, বিকল্প পদ্ধতি উর্বরতা বিশেষজ্ঞ নিম্ন রেগুলেশন অর্জন করতে ব্যবহার করা হবে আছে:
- IVF পূর্বে একটি মাস আগে জন্মনিয়ন্ত্রণ গলন শুরু এবং তারপর পরিপক্কতা এবং ovulation প্রক্রিয়া মেজাজ ডোজ skipping
- কম সময়ে GnRH ওষুধ প্রদান করে বা কম দিনের জন্য
- স্বাভাবিকের চেয়ে অনেক পরে GnRH চিকিত্সা শুরু
- বিভিন্ন পর্যায়ে শুরু এবং তারপর GnRH ইনজেকশন বন্ধ
- চিকিত্সার অতিরিক্ত হরমোন যোগ করা
এই সময়, ডাক্তার রক্ত পরীক্ষা এবং আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে ফুকুশিমার বিকাশের মূল্যায়ন এবং ভাল নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহার করবেন।
সূত্র:
> বাদাউই, এ .; Wageah, এ .; এল গারিব, এম। এট আল "দরিদ্র ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়ায় আইভিএফ / আইসিএসআই ফলাফল অপ্টিমাইজেশনের জন্য পিটুইটারি ডাউন-রেগুলেশন জন্য কৌশল।" জে রিপ্রোড ইনফ্রিল। 2012; 13 (3): 124-30।
> ম্যাগন, এন। "গোনাডট্রোপিন-রিলিজ হরমোন অ্যাগনিস্টস: প্রসারিত প্রসেসিং।" ইনড জে এন্ডোক্রিনোল মেটাব 2011; 15 (4): 261-7; DOI: 10.4103 / 2230-8২10.85575।