একটি গর্ভাবস্থার থেরাপিউটিক অবসান

আপনি যদি আপনার ডাক্তারকে বলেছিলেন যে আপনার স্বাস্থ্যের কারণে গর্ভাবস্থার সমাপ্তি বিবেচনা করা প্রয়োজন- কখনও কখনও থেরাপিউটিক অবসান - আপনি খুব সম্ভবত সংবাদের সাথে লড়াই করছেন। আমরা কারণগুলির পর্যালোচনা করব যাতে আপনি এই কঠিন পরিস্থিতির সবচেয়ে ভাল সিদ্ধান্ত নিতে পারেন।

একটি কঠিন সিদ্ধান্ত সম্মুখীন

থেরাপিউটিক পরিসমাপ্তি এছাড়াও ঔষধ নির্দেশিত সমাপ্ত বা ঔষধ নির্দেশিত গর্ভপাত হিসাবে পরিচিত হয়।

এটি শুধুমাত্র ক্ষেত্রে সুপারিশ করা হয় যেখানে:

• ভ্রূণের একটি মেডিকেল অবস্থা আছে যা জন্মের আগে বা পরে খুব শীঘ্রই মারা যায়।

• মা গর্ভাবস্থা অব্যাহত রেখে মৃত্যুকে ঝুঁকির্ত করছে।

একটি পরিসমাপ্তি সঙ্গে এগিয়ে যেতে সিদ্ধান্ত সাধারণত বাবা জন্য খুব যন্ত্রণাদায়ক আপনার ব্যক্তিগত নৈতিক বিশ্বাস থেকে ধর্মীয় আইন, রাষ্ট্র আইন, এবং বীমা কভারেজ থেকে বিবেচনা অনেক জিনিস আছে। সর্বদা হিসাবে, পছন্দ ব্যক্তিগত, এবং আপনার ডাক্তার আপনার সাথে অস্বস্তিকর কোনো সিদ্ধান্ত আপনাকে চাপ না করা উচিত। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, আপনি সিদ্ধান্ত নিতে আপনার সময় নিতে পারেন।

গর্ভাবস্থার অবসান

কোন সিদ্ধান্ত নেওয়া যেতে পারে আগে, অধিকাংশ বাবা একটি পুঙ্খানুপুঙ্খভাবে একটি সংকেত নির্দেশিত হয় কারণ বুঝতে চাই। কারণগুলি ভালভাবে দুই ধরনের বিভক্ত হয়ে যায়: গর্ভধারণের সাথে যুক্ত উন্নয়নশীল ভ্রূণ বা সমস্যাগুলির সমস্যা।

ভ্রূণের সাথে সমস্যা

একটি গর্ভসঞ্চারের প্রক্রিয়াটি জটিল এবং জটিল।

এই প্রক্রিয়ার মধ্যেও ক্ষুদ্রতর পরিবর্তন একটি শিশুর স্বাস্থ্য ও কল্যাণের উপর নাটকীয়ভাবে প্রভাব ফেলতে পারে।

কিছু শর্ত জন্য তীব্রতার spectrums আছে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড সিন্ড্রোমের একটি শিশু আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুলের একটি ছোটখাট অক্ষমতার সম্মুখীন হতে পারে, অন্য একটি শিশুর অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ডগুলি ভঙ্গুর কর্দমকে সীমিত করতে পারে, যা সম্ভবত মারাত্মক।

প্রতিটি ত্রুটিই জীবনের হুমকি নয়। কিন্তু কিছু অবস্থা মারাত্মক।

যদি নিয়মিত ব্যায়ামের পরীক্ষার সময় আপনার বাচ্চার এইসব অবস্থার সাথে নির্ণয় করা হয়, তাহলে আপনাকে একটি চিকিত্সাগত পরিসমাপ্তি দেওয়া হতে পারে:

• অ্যানেন্সফালি - একটি ভ্রূণের প্রাথমিক পর্যায়ে, স্নায়ুতন্ত্রের গঠন (যা অবশেষে মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ড হয়ে ওঠে) এর একটি ফলন হতে পারে মস্তিষ্কের ক্ষয়, মাথার খুলি, এবং ক্ষয়ক্ষতির বিকশিত হওয়ার ফলে অ্যানেন্সফালি নামক একটি শর্ত। অ্যানেন্সফ্যালির সাথে একটি ভ্রূণে, মস্তিস্কের বিকাশ এবং সেরিব্রাম বিকাশ হয় না এবং মস্তিষ্কের বাকি অংশের হাড় বা ত্বক দ্বারা আচ্ছাদিত হতে পারে না। যদিও অ্যানেন্সফ্যালের সাথে শিশুদের পূর্ণকালীন অবস্থায় জীবিত থাকতে পারে, তবে শ্বাসের মত মৌলিক ফাংশন সম্ভবত সম্ভব। তারা সম্পূর্ণরূপে সচেতন হবে না। বেশিরভাগ শিশুই জন্মের কয়েক ঘন্টা বা দিন পরে বেঁচে থাকে।
• ক্রোমোজোমাল অস্বাভাবিকতা - ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতাগুলি জেনেটিক পরিবর্তন যা বেশিরভাগ গর্ভপাতের জন্য এবং অনেক মৃতদেহের জন্য দায়ী। তারা সাধারণত র্যান্ডম এবং পরবর্তী গর্ভধারণ পুনরাবৃত্তি করবেন না। (এটি সত্য হলে পিতা বা মাতা সুষম স্থানান্তরের নামে জেনেটিক ডিসঅর্ডার দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা একটি উন্নয়নশীল ভ্রূণে ভারসাম্যমূলক স্থানান্তরণ হতে পারে।) ক্রোমোসোমাল অস্বাভাবিকতা চিকিত্সার অবসান ঘন ঘন প্রতীয়মান হয়।

• হাইড্রোসফালাস - হাইড্রোসফালাস বা "মস্তিষ্কে পানি" এমন একটি অবস্থা যা মস্তিষ্কের মেরুদন্ডে ভ্রূণকে ভ্রূণের মধ্য দিয়ে সঠিকভাবে প্রবাহিত করতে পারে না যখন চাপ সৃষ্টি হয়। হাইড্রোসফালাসের বিভিন্ন কারণ রয়েছে। স্বতন্ত্রভাবে, এটি সাধারণত জীবনের হুমকিস্বরূপ, কিন্তু যদি আপনার শিশুকে আল্ট্রাসাউন্ডে মস্তিষ্কে অতিরিক্ত তরল পাওয়া যায় তবে আপনার সম্পর্কিত সমস্যাটি ওষুধ এবং তার সাথে সম্পর্কিত কারণগুলি দেখার জন্য আপনার আরও মূল্যায়ন থাকা উচিত।
• মেকেল গ্রুবার সিনড্রোম - মেকেল গ্রুবার সিনড্রোম একটি বিরল জেনেটিক ডিসঅর্ডার যা কেবল তখনই ঘটতে পারে যখন বাবা-মা উভয়েই তার জন্য ব্যাকটেরিয়াটি বহন করে। মেকেল গ্রুবের ফলে গর্ভধারণের জীবাণুর সংমিশ্রণে ফলাফল পাওয়া যায় যা মাথার খুলি, পলিসিস্কটিক কিডনি এবং পলিড্যাক্টাইলে (অত্যধিক আঙ্গুল বা পায়ের আঙ্গুল) সামনে একটি খুব বড় ফন্টানেল (নরম স্পট) অন্তর্ভুক্ত করে। লিভার এবং ফুসফুসের বিকাশ এই রোগে বিরক্ত, এবং এটি সবসময় মারাত্মক। এটি একটি থেরাপিউটিক পরিসমাপ্তি একটি ইঙ্গিত।

• ক্যান্ট্রেলের প্যাণ্টনিগি - এটি পাঁচটি সম্ভাব্য ক্ষতির সঙ্গে একটি বিরল জেনেটিক ডিসঅর্ডার। সর্বাধিক প্রভাবিত গর্ভস্থ সকল পাঁচ না, কিন্তু অবস্থা তাদের সব ছাড়া এমনকি জীবন-হুমকি হতে পারে। এই অপূর্ণতাগুলির মধ্যে অন্তর্ভুক্ত রয়েছে: অ্যামফ্লোসেল (পেটের ভেতরে একটি ত্রুটি যা অন্ত্রের দেহের বাইরে প্রসার ঘটায়), পূর্বের ডায়াফ্রামমেটিক হর্ণিয়া (একটি অভ্যন্তরীণ পেশী ত্রুটি যা বুকের গহ্বরে নিচের অঙ্গগুলি প্রবেশ করতে পারে), স্টার্নাল ফ্লেট (একটি খাঁজ বা ফাঁপা ইথোপোপিয়া কর্ডিস (যেখানে হৃদরোগ শরীরের বাইরে বের করে দিতে পারে) এবং আন্তঃক্রিয়াগত ত্রুটি (হৃদয়ের দেয়ালের একটি গর্ত অথবা একটি ত্রুটি)। সম্ভাব্য malformations কোন একটি আল্ট্রাসাউন্ড নির্ণয়ের একটি সম্পূর্ণ মূল্যায়ন জন্য একটি perinatologist যাও এবং একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা গঠন করা উচিত।
• পটার সিনড্রোম - এই শব্দটি গর্ভাবস্থায় পর্যাপ্ত অ্যামনিয়োটিক তরল (তরল বা "পানি" যেটি গর্ভাবস্থার ভিতরে শিশুর চারপাশে ঘিরে থাকা) ছাড়া একটি শিশুর চরিত্রগত চেহারা বোঝাতে পারে। এটি আরো স্পষ্টভাবে একটি ভ্রূণে দ্বিপক্ষীয় রেনাল এজেনেসিস (বি.এ.এ, কিডনি বিকশিত হওয়ার ব্যর্থতা) দিয়ে প্রয়োগ করা হয়। ব্রা এর ক্ষেত্রে, অবস্থার মারাত্মক এবং একটি থেরাপিউটিক পরিসমাপ্তি জন্য একটি ইঙ্গিত হতে পারে।
• থানাটফোরিক ডিসপ্লাসিয়া - একটি জেনেটিক ডিসর্ডার যা গুরুতর কঙ্কাল বিকৃততা সৃষ্টি করে। মাথার খুলি, দীর্ঘ হাড়, এবং ধড় যদিও শৈশবকাল থেকেই জীবিত মৃতের বিরল ঘটনা ঘটেছে, তবে অবস্থা এখনও বেশিরভাগ প্রাণঘাতী বলে মনে করা হয়। এই ব্যাধি একটি থেরাপিউটিক পরিসমাপ্তি একটি ইঙ্গিত হয়।

আপনার চিকিত্সক সঙ্গে পুঙ্খানুপুঙ্খরূপে আপনার নির্ণয় আলোচনা নিশ্চিত করুন যদি সম্ভব হয়, তাহলে আপনার রোগ নির্ণয়ের সাথে অভিজ্ঞতা সম্পন্ন একটি পেরিন্যাটোলজিস্টের সাথে দেখা করার জন্য অনুরোধ করুন।

এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে এই শর্তগুলির মধ্যে কোনটি আপনাকে চিকিত্সার অবসান করতে হবে না। কিছু নারী সম্ভাব্য পূর্ণকালীন সম্ভাব্য যতটা সম্ভব গর্ভাবস্থার দিকে অগ্রসর হন এবং প্রকৃতি তার কোর্সটি গ্রহণ করার অনুমতি দেয়। আপনি যে সময়ে উপশমকারী যত্ন চয়ন করতে পারেন। যদি আপনার গর্ভকালীন অবস্থায় আপনার বাচ্চাকে মারাত্মক বলে মনে করা হয় তবে তা চালিয়ে যাওয়ার সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য, আপনি একটি প্রোগ্রাম খুঁজে বের করতে চাইতে পারেন যা শিশুগুলির জন্য উপশমক যত্নে বিশেষজ্ঞ এবং নিনিটোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করে আপনার নির্ণয়ের সম্পূর্ণভাবে ব্যাখ্যা করতে পারে।

গর্ভাবস্থায় সমস্যা

কখনও কখনও, গর্ভাবস্থায়, অপ্রত্যাশিত ঘটনা ভ্রূণ বা মা জীবনের হুমকি। এই অবস্থার সবসময় একটি গর্ভাবস্থার ক্ষতি না হলেও, আপনি আপনার গর্ভাবস্থা চালিয়ে যেতে, বা করতে সক্ষম হবে না যে একটি সম্ভাবনা আছে।

• অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড - যখন অ্যামনিয়োটিক স্তুপের ভেতর ভেতর থেকে আলাদা হয়, তখন তারা একটি উন্নয়নশীল ভ্রূণের কোন অংশে আবৃত হয়ে যায়। জটিলতার মধ্যে আঙুল বা পায়ের আঙ্গুলের আবৃততা, নিখুঁত সংখ্যা, ক্লাবযুক্ত ফুট এবং ফাঁসির ঠোঁট অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আরো গুরুতর ক্ষেত্রে, অ্যামনিয়োটিক ব্যান্ড মাথার বা নাবিক কর্ডের চারপাশে আবৃত করে এবং জীবনের হুমকি হয়ে উঠতে পারে।
• মাতৃত্বকালীন অবস্থার - মাঝে মাঝে, গুরুতর চিকিত্সামূলক সমস্যাগুলি গর্ভবতী হয়ে যায় এবং গর্ভাবস্থার জৈবিক চাপ বিপজ্জনক হতে পারে বা তার জন্য মারাত্মক হতে পারে। এই পরিস্থিতিতে একটি গুরুতর সংকটাপন্ন হৃদয় বা বিপজ্জনক ক্যান্সারের একটি নতুন নির্ণয়ের যে অবিলম্বে চিকিত্সা প্রয়োজন সঙ্গে একটি মহিলার অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। এই ক্ষেত্রে অস্বাভাবিক এবং একটি বিনষ্টকরণ প্রস্তাব করা হয় হালকাভাবে না করা। আপনার ডাক্তার আপনার শুভাকাঙ্খী সহ আপনার গর্ভাবস্থা অব্যাহত ঝুঁকি এবং বেনিফিট, এবং একটি সন্তোষজনক চিকিত্সা পরিকল্পনা নির্বাচন আপনার সাথে কাজ করা উচিত মূল্যায়ন করা উচিত। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে, গর্ভাবস্থায় কিছু নারীর কেমোথেরাপির জন্য এটি সম্ভব, অন্তত দ্বিতীয় ও তৃতীয় ত্রৈমাসিকে যদি আপনি গর্ভাবস্থায় ক্যান্সারে আক্রান্ত হন তবে গর্ভাবস্থায় নারীদের আরামদায়ক চিকিত্সাকারী যারা উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থায় বিশেষজ্ঞ এবং একটি ওকোলোলজিস্টের বিশেষজ্ঞ, উভয়ই একজন গর্ভধারণের সাথে কাজ করা গুরুত্বপূর্ণ।
• ঝিল্লির প্রসবকালীন ভাঙচুর - ঝিল্লির প্রসবকালীন ফাটল এমন একটি শর্ত যেখানে গর্ভাবস্থার পূর্ণকালীন ছুটির আগে একটি মহিলার জলের ব্যাগ ( অ্যামনিয়োটিক স্যাক ) ভেঙ্গে যায়। গর্ভাবস্থার পুরো মেয়াদ পর্যন্ত পৌঁছানোর আগে একটি মহিলার জলের ব্যাগ ভেঙ্গে যেতে পারে কেন অনেক কারণ আছে। ২4 সপ্তাহের গর্ভকালীন বয়সের পূর্বে যদি এটি ঘটে তবে আপনার চিকিত্সক একটি থেরাপিউটিক টার্মিনেশন সুপারিশ করতে পারেন কারণ তরল অভাব আপনার শিশুর অঙ্গগুলির স্বাভাবিক বিকাশকে মারাত্মকভাবে ব্যাহত করবে। আপনার পক্ষে সংক্রমণের একটি ঝুঁকিও রয়েছে, এবং যদি আপনি সংক্রামিত হয়ে থাকেন, তবে আপনার গর্ভাবস্থার শেষ হওয়ার একমাত্র উপায় হতে পারে।
• সিলেক্টিভ হ্রাস - একাধিক গর্ভধারণের ক্ষেত্রে, এমন পরিস্থিতিতে আছে যেখানে আপনার ডাক্তার একটি বাছাইয়ের এক বা একাধিক গর্ভধারণকে সংক্ষেপে সংযোজন বা স্থগিত করতে পারে। এই অন্যান্য শিশুদের ঝুঁকি হ্রাস উদ্দেশ্যে হয় / এবং মা উদাহরণস্বরূপ, যদি ইন vitro fertilization হয় এবং সাত ভ্রূণ ইমপ্লান্ট, একটি মহিলার "উভয় ভ্রূণের সম্ভাব্য ক্ষতি প্রতিরোধ করার জন্য এই" দুই বা তিনটি "কমাতে পারেন।
• প্রি-এক্লাম্পসপিয়া - প্রাক-এক্লাম্পসিয়া-এর জন্য একমাত্র পরিচিত "প্রতিকার" ডেলিভারি হয়, কারণ আপনার ভ্রূণের পূর্বে প্রি-এক্লাম্পসিয়া একটি গর্ভের আগেই কার্যকর হতে পারে (গর্ভের বাইরে থাকতে পারে)। গর্ভাবস্থায় আপনার নিজের জীবন বাঁচাতে হবে। গুরুতর প্রাক-এক্লাম্পসিয়া সঙ্গে একটি গর্ভাবস্থা অব্যাহত সিজার, কিডনি ব্যর্থতা, স্ট্রোক, লিভার জটিলতা, এবং মৃত্যু হতে পারে।

একটি সিদ্ধান্ত করা

আপনার ডাক্তার অবসানের সময়ে কেন সুপারিশ করতে পারে তার কারণগুলি বুঝার পর, আপনি চিকিত্সার কারণগুলির জন্য একটি গর্ভাবস্থার সমাপ্তি বা একটি দুর্ঘটনাজনিত রোগের কিছু বিশ্লেষণ এবং অনুযোগ পর্যালোচনা করতে পারেন।

সর্বদা হিসাবে, আপনি আপনার অবস্থা এবং আপনার চিকিত্সার বিকল্প সম্পূর্ণরূপে বুঝতে, এবং যদি আপনার উদ্বেগ আছে নিশ্চিত হন, আপনার চিকিত্সক সঙ্গে তাদের আলোচনা। একটি পেরিন্যাটোলজিস্টের সাথে পরামর্শ করা আপনার জন্য সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে।

এটা আবার রাষ্ট্র করার গুরুত্বপূর্ণ যে অধিকাংশ সময় করার অধিকার বা ভুল সিদ্ধান্ত নেই। সঠিক সিদ্ধান্তটি আসলে, যেটি আপনি আপনার অবস্থা সম্পূর্ণরূপে বুঝতে এবং আপনার সমস্ত সম্ভাব্য বিকল্প পর্যালোচনা করেছেন পরে আপনি সবচেয়ে আরামদায়ক মনে হয়। এটি একটি গভীরভাবে মানসিক সময় হতে পারে, বিশেষত যদি আপনার প্রিয়জনদের কোনও মতামত আপনার কাছ থেকে ভিন্ন হয় বা আপনার জুতাগুলিতে যদি তারা একটি ভিন্ন পছন্দ করতে পারে। আপনি দৃঢ়ভাবে আপনার বন্ধুদের এবং প্রিয়জনের পছন্দ করতে পারেন যে আপনি তাদের চিন্তা এবং ইনপুট প্রশংসা করেন, কিন্তু যে আপনি সিদ্ধান্ত আপনি যে আপনার এবং আপনার অংশীদার উভয় আপনার জন্য ভাল মনে করা আবশ্যক।

আপনি যখন সিদ্ধান্ত নেবেন তখন আপনি কে আপনাকে বলবেন তা নির্ধারণ করতে হবে। এই সিদ্ধান্ত চিন্তাভাবনা বিবেচনা করার জন্য কিছু সময় নিন। যে কোনও বিষয়ে যত্নশীল এবং ভাল কিছু বন্ধু হতে পারে কোন ব্যাপার না, এটা আপনার মত একটি পরিস্থিতি যেমন একটি ব্যক্তি কি করতে হবে তা জানতে কঠিন হয়, যদি না তারা নিজেদের এটি সম্মুখীন করতে বাধ্য করা হয়। অনেক মানুষ যেমন তাদের নিজেদের যেমন তাদের মুখোমুখি হতে হবে যখন যেমন বিষয় সম্পর্কে তাদের চিন্তা পরিবর্তন করেছেন। যদি আপনি অন্যদের সাথে ভাগ করার সিদ্ধান্ত নেন, তবে তাদের পছন্দ করুন যারা আপনার পছন্দের সম্পূর্ণভাবে অপ্রত্যয়ী হবে, অন্য কোনও উপায়। এই মুহুর্তে আপনার যে সমস্ত সমর্থন আপনার প্রিয়জনকে আপনার সাথে ভাগাভাগি করতে পারে, তাদের সাথে কোনও আলোচনার আলোচনার প্রয়োজন নেই যে তারা কোন পরিস্থিতির সম্মুখীন হতে পারে না।

_{সূত্র:}

_{কোট-আর্সেনাল্ট, ডি।, এবং ই। ডেনেই-কোয়েসচ। "কোন উদাসীনতা নেই:" গর্ভাবস্থায় গর্ভাবস্থায় পিতামাতার অভিজ্ঞতা এবং উন্নয়নমূলক কাজগুলি একটি প্রাণঘাতী ভ্রূণ নির্ণয় সহ। সামাজিক বিজ্ঞান ও মেডিসিন । 2016। 154: 100-9}

_{কাসাসি, রবার্ট কে। ক্রিসি ও রেসনিকের মাতৃ-ভ্রাতৃক ঔষধ: নীতি ও অনুশীলন। 7 ম সংস্করণ বিযয়ক। 2013. মুদ্রণ করুন।}