কিভাবে এটি কাজ করে, আপনার অসুবিধা কিভাবে উন্নতি, এবং কি যদি আপনি অনুভব করতে পারেন না
নাশপাতি বিপরীতকরণের পরে গর্ভবতী হওয়ার সম্ভাবনা সম্ভব। মাইক্রো-সার্জারির রিপেয়ারের সাথে, গড় তাপমাত্রা 90 শতাংশে তিন থেকে ছয় মাস পর শূন্যতা ফিরে পাবে এবং 73 ভাগ গড়ে বছরে একবার গর্ভাবস্থা পাবে।
তিনি বলেন, সাফল্যের হার এবং সময় ফ্রেমগুলি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে নির্ভর করে, প্রস্রাব হওয়ার পর থেকে কত বছর পেরিয়ে গেছে, অতীতের দম্পতির একসঙ্গে সন্তান থাকলেও সার্জনের দক্ষতা এবং কী ধরনের মেরামতের প্রয়োজন।
এছাড়াও গুরুত্বপূর্ণ, নাশপাতি বিপর্যয় অস্ত্রোপচার শুধুমাত্র জৈব শিশু থাকার একটি বিকল্প। আইসিএসআই (ইন্টিরিয়া টপলসোমিক শুক্রাণু ইনজেকশন) সহ আইভিএফ আরেকটি উপায় হল দম্পতিরা গর্ভধারণ করতে পারে, উভয় পক্ষের বিপরীত বিকল্প হিসেবে বা পরবর্তী পদক্ষেপ হিসাবে যদি অস্ত্রোপচারের মেরামতের সফল হয় না।
কিভাবে Vasectomy বিপরীত কাজ করে
আমরা নাশপাতি উল্টাপাল্টা আলোচনা করার আগে, এটি কিভাবে প্রস্রাবে কাজ করে তা দ্রুত পর্যালোচনা করতে সাহায্য করবে।
পুরুষ প্রজনন ব্যবস্থায়, অপ্রাপ্তবয়স্ক শুক্রাণু কোষগুলি টেস্টনিকগুলিতে তৈরি হয়। টেস্টিক্স থেকে, তারা এপিডিডাইমিসে চলাচল করে, একটি কন্ডাকলাইজড টিউব-এর মতো অঙ্গ যা টেস্টনিকের উপরে থাকে। যেহেতু শুক্রাণু কোষ কোল্ড টিউবগুলির মধ্যে প্রবেশ করে এবং সরানো হয়, সেগুলি পরিপক্ক শুক্রাণু কোষে বিকাশ করে এবং অবশেষে, সেখানে পরবর্তী সময়ে সংরক্ষণের সময় পর্যন্ত পরবর্তী অজিতে চলে যায়, ভাস ডিফারেন্সগুলি।
এপিডিডাইমস ভাস ডিফারেন্সের সাথে সংযোগ করে, যা একটি পাতলা পেশীবহুল নালী। যখন একজন মানুষ মুখোমুখি হয়, তখন শুক্রাণু এপিডিডাইমসের স্টোরেজ শেষ থেকে এবং ভাস ডফারেন্সগুলির মাধ্যমে সরানো হয়।
ভাস ডিফারেন্স মূত্রনালীতে শুক্রাণু স্থানান্তর করে যেখানে নিঃশ্বাসের সময় এটি একটি ফ্রুকটোজ-সমৃদ্ধ তরল (শাখাগত ফুসফুসের থেকে) এবং প্রোস্টেট তরল (প্রোস্টেট প্রোটিনে উত্পন্ন হয়) দিয়ে মিশ্রিত হয়।
একটি vasectomy সময়, ভাস deferens কাটা হয়। এই শুক্রাণু অন্য শোষক তরল সঙ্গে মিশ্রিত করা থেকে প্রতিরোধ করে।
টিউমার সিস্টেম থেকে নির্মূল করা শুক্রাণু কোষের জন্য কয়েক মাস পর পোস্ট-প্রস্রাব করা হয়।
একটি vasectomy বিপরীতমুখী সঙ্গে, ভাস deferens শেষ হয় পুনরায় সংযোগ করা হয়। এটি একটি vasovasostomy হিসাবে পরিচিত হয়। কারণ এই পেশী টিউব-মত অঙ্গ অত্যন্ত পাতলা- স্প্যাঘেটি স্ট্র্যান্ড-সার্জারি রি-সংযোগের বেধের চেয়ে বেশি নয় একটি সূক্ষ্ম, জটিল পদ্ধতি।
কখনও কখনও, আটককৃত ভাস deferens শেষ পুনরায় সংযোগ সম্ভব হয় না। এই প্রক্রিয়াটি থেকে অনেক বছর পেরিয়ে গেলেও এর সম্ভাবনা বেশি। এই ক্ষেত্রে, সার্জন এপিডিডাইমিসে সরাসরি ভাস ডিফারেন্সগুলিকে সংযুক্ত করে। এই একটি vasoepididymostomy হিসাবে পরিচিত হয়।
Vasoepididymostomy একটি এমনকি আরো জটিল পদ্ধতি, দুইবার অস্ত্রোপচারের সময় গ্রহণ। (চার ঘণ্টার পরিবর্তে দুই।) বিপরীতক্রমে সাফল্যের হারগুলি ভাসোইপিডিজিডোমোস্টোমির জন্য অনেক কম, এবং শুক্রাণুকে নিঃশব্দে ফিরে যাওয়ার জন্য এটি বেশি সময় লাগতে পারে।
আপনি একটি vasovasostomy বা একটি vasoepididymostomy প্রয়োজন হবে? অপারেশন আগে বলতে অসম্ভব।
প্রক্রিয়াটি নিজেই সময়, আপনার ডাক্তার শুক্রাণু কোষ উপস্থাপন করা হয় কিনা তা দেখার জন্য তরমুজ পৃষ্ঠায় ভাস deferens শেষে পরীক্ষা করবে। যদি না হয়, তবে এটি নির্দেশ করে যে খোলার এবং এপিডিডাইমিসের মধ্যে একটি বাধা সৃষ্টি হয়েছে। আপনার সার্জন তখন একটি vasoepididymostomy সঞ্চালন হবে।
ভাসোভ্যাসোস্টোমি পোস্ট করুন, স্পন্দিত স্থানে শুক্রাণু উপস্থিত হওয়ার জন্য তিন মাস সময় লাগতে পারে। তবে, মাঝে মাঝে কেবল কয়েক সপ্তাহ লাগে। ভাসোইপিডিডাইমোস্টোমি পোস্ট করুন, শুক্রাণু কোষে ফিরে যাওয়ার জন্য এটি ছয় মাস লাগতে পারে। শুক্রাণু ফিরে এসেছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য আপনার ডাক্তার তিন মাস পরের পদ্ধতি (যদি গর্ভাবস্থা না থাকে তাহলে) একটি বীর্য বিশ্লেষণের আদেশ দেবেন।
আগে আপনি একটি Vasectomy বিপর্যয় তালিকাভুক্ত করুন
আপনার সার্জনের দক্ষতা সাফল্যের জন্য আপনার সম্ভাবনা উন্নত করার চাবিকাঠি। আপনি একটি কিছু নিয়মিত ভিত্তিতে প্রসপাবন বিপর্যয় সঞ্চালন যারা কেউ চান। গবেষণা যে অভিজ্ঞতা এবং ফ্রিকোয়েন্সি বিষয় পাওয়া গেছে
আপনার ইউরোলজিস্টকে জিজ্ঞাসা করুন তিনি গত বছরে কতটা বিপর্যয় করেছেন এবং তার সাফল্যের হার কী। এছাড়াও, তারা Microsurgical প্রশিক্ষণ আছে এবং আমেরিকান কলেজ অফ সার্জন (FACS) এর ফেলো সদস্য নিশ্চিত করুন।
আপনি নিশ্চিত করতে চান যে আপনার ডাক্তারকে ভাসোইপিডিডাইমোস্টোমি করার অভিজ্ঞতা রয়েছে, বিশেষ করে যদি আপনার প্রস্রাব সাত বছরেরও বেশি সময় আগে করা হয়। মনে রাখবেন যে আপনার চিকিত্সার প্রক্রিয়াটি শুরু না হওয়া পর্যন্ত আপনার আরও জটিল অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হবে কি না তা জানা অসম্ভব।
আরো অভিজ্ঞ ডাক্তার পেতে এটি ভ্রমণের মূল্য
আপনি একটি বিপরীত সিদ্ধান্ত নিতে আগে অন্য কিছু করতে হবে আপনার মহিলা অংশীদার মৌলিক উর্বরতা পরীক্ষা করা হয় তা নিশ্চিত করা হয়। যদি মহিলা উর্বরতার কারণগুলি থাকে , তাহলে বিপরীত পদ্ধতিটি এড়িয়ে যেতে এবং সরাসরি আইভিএফ বিকল্পে যেতে আরও জ্ঞানের প্রয়োজন হতে পারে।
আপনার মহিলা সঙ্গীর বয়সও বিষয়, বিশেষ করে যদি সে বয়স 37 বা তার বেশী বয়সের হয়। 35 বছর বয়সের পরে মাথার উর্বরতা দ্রুত হ্রাসের সাথে সাথে এটি দেখা যায় যে, বিপর্যয়টি সফল কিনা তা দেখতে একটি বছর অপেক্ষা করা উচিত নয়। আপনার ডাক্তারের ইনপুট সহ ওভারিয়ান রিজার্ভ টেস্টিং আপনাকে এবং আপনার সঙ্গী এই বিষয়ে একটি সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করতে পারে।
পরিশেষে, প্রস্রাবের সময় আপনার সার্জনকে শুক্রাণু কোষের পুনরুদ্ধার এবং ক্রি্রোপ্রসেভ করার কথা বিবেচনা করুন। এই অতিরিক্ত খরচ মানে, এবং আপনি যারা হিমায়িত শুক্রাণু ব্যবহার না হতে পারে। যাইহোক, যদি বিপরীত সফল হয় না, তাহলে আপনার আইভিএফ-আইসিএসআই বিকল্পে একটি প্রধান সূচনা হবে।
কিভাবে দ্রুত আপনি গর্ভবতী পোস্ট Vasectomy বিপর্যয় পাবেন?
কিছু দম্পতি গর্ভবতী হিসাবে শীঘ্রই কয়েক সপ্তাহ পরে বিপর্যয় পাবেন। অন্যদের কল্পনা করতে দুই বছর সময় লাগবে। আরো সাধারণভাবে, এটি ছয় মাস একটি বছর লাগে।
কতটা গর্ভাবস্থা দেখা যায় তা অনেকগুলি কারণের উপর নির্ভর করে:
- আপনি কি ধরণের ফুসফুসে মেরামত করতে চান?
- শুক্রবার আপনার নিঃশব্দে ফিরে যাওয়ার জন্য এটি কতক্ষণ লাগবে
- অন্য কোন উর্বরতা কারণ আছে কি না
আপনার ডাক্তার একটি শুক্রাণু গণনা নির্ধারণ করা হবে (বা বীর্য বিশ্লেষণ ) কয়েক মাস পোস্ট পদ্ধতি পরীক্ষা ফলাফল ভাল দেখায়, এবং আপনার সঙ্গীর উর্বর উইন্ডো (মাত্রা ovulation আগে) সময় আপনার ঘন ঘন লিঙ্গ আছে, আপনি কয়েক মাস মধ্যে গর্ভবতী পেতে পারেন।
যদি বীর্য বিশ্লেষণের ফলাফল ভাল না হয় , তবে আপনার ডাক্তার সম্ভবত দুই থেকে তিন মাস পরে আরেকটি পরীক্ষার সময় নির্ধারণ করবেন।
আপনার আরো জটিল পদ্ধতি ছিল যদি এটি শুক্রাণু ফেরত জন্য আর নিতে পারে। কখনও কখনও, এটি একটি শুক্রাণু থেকে ভার্জিনিয়ামে ভিজিটেডিজিমোমোমোমিবিয়ামে ফিরে যেতে পারে।
গর্ভবতী হওয়ার দ্রুতগতিতে উন্নতির জন্য আমি কি করতে পারি?
আপনার গর্ভাবস্থার সাফল্যের অভাব মূলত নির্ভর করে যে শল্য চিকিৎসার সফলতা এবং আপনার এবং আপনার সঙ্গীর সামগ্রিক উর্বরতা সম্পর্কে। এই বেশিরভাগ আপনার নিয়ন্ত্রণ বাইরে।
যাইহোক, আপনি কিছু গর্ভবতী পোস্ট বিপরীত পাওয়ার সম্ভাবনা সামান্য বৃদ্ধি করতে পারেন। এই সব দম্পতিদের জন্য সত্য
- অস্বাস্থ্যকর অভ্যাস ড্রপ আপনি যদি ধূমপান করেন , ত্যাগ করুন যদি আপনি একজন মাদক নন , কাটা কাটা। এই খারাপ স্বাস্থ্যের অভ্যাসগুলি শুক্রাণুর গুণগত মানকে প্রভাবিত করতে পারে।
- আপনার privates শীতল রাখুন! ত্বক শরীরের বাইরে বসা কারণ শুক্রাণু তাপ সংবেদনশীল হয়। গরম টাব, দীর্ঘ গরম বাথ, সীট উষ্ণতর, এবং একসঙ্গে আপনার পায়ে সঙ্গে সময় বর্ধিত সময়ের জন্য বসা এড়িয়ে চলুন।
- স্বাস্থ্যকর খেতে চেষ্টা করুন গবেষণায় দেখা গেছে যে, যারা বেশি মিষ্টি, জাঙ্ক ফুড, লাল মাংস, সুপ্ত শস্য এবং শক্তি পানীয় খেতে পছন্দ করে, তাদের পুরুষের তুলনায় শুক্রাণু গুণ বেশি থাকে যারা বেশি পুষ্টিকর খাবার খান ।
- ঘন ঘন লিঙ্গ আছে এটি দুটি কারণের জন্য ভাল: প্রায়ই যৌনতা আপনার সঙ্গী ovulating (এবং আরো উর্বর) যখন আপনি যৌন আছে সম্ভবত এটি তোলে দ্বিতীয়ত, ঘন ঘন মুখোমুখি পুরুষ প্রজনন পদ্ধতির মাধ্যমে শুক্রাণু স্থানান্তর করতে সাহায্য করবে।
- সে ovulating যখন যৌন আছে চেষ্টা করুন প্রতি মাসে প্রায় ছয় দিন গর্ভবতী হতে পারে, এবং মাত্র দুই বা তিন দিনের মধ্যেই এটি খুব সম্ভবত। কিছু দম্পতি ovulation জন্য লিঙ্গের সময় সময় চেষ্টা যখন খুঁজে জোর দেওয়া। যদি আপনি এই হয়, এটি সম্পর্কে ভুলবেন। যাইহোক, যদি আপনি চ্যালেঞ্জের জন্য প্রস্তুত থাকেন, তাহলে আপনি আপনার অসঙ্গতি উন্নত করতে পারেন যদি আপনি উর্বর উইন্ডোটির লক্ষ্য রাখেন।
- উর্বরতা বন্ধুত্বপূর্ণ লুব্রিকেন্ট ব্যবহার করুন। আপনার শুক্রাণু তারা পেতে পারেন সমস্ত সাহায্য ব্যবহার করতে পারেন। নিয়মিত লুব্রিকেন্ট শুক্রাণু আন্দোলন আটকান , এমনকি বিষাক্ত হতে পারে। উর্বরতা বন্ধুত্বপূর্ণ বিকল্প নির্বাচন ভাল
আপনি কি গর্ভবতী না হলে?
আপনার সঙ্গী যদি অবিলম্বে গর্ভধারণ না করেন, তাহলে প্যানিক করবেন না। এমনকি স্বাভাবিক উর্বরতা সঙ্গে দম্পতিগুলি কয়েক মাস গর্ভাবস্থা অর্জন করতে পারে।
যে বলেন, অনেক মাস পাস হলে, এবং গর্ভাবস্থা ঘটতে না, সাহায্যের খোঁজে বিলম্ব না। এটি বিশেষভাবে সত্য হলে আপনার মহিলা অংশীদারের বয়স 35 বছর বা তার বেশী । সাধারণভাবে বলতে গেলে, যদি আপনি ছয় মাসের মধ্যে গর্ভাবস্থার সার্জারির এক বছরের মধ্যে গর্ভাবস্থা না পান, তবে একটি উর্বরতা বিশেষজ্ঞ দেখতে পারেন।
পরের ধাপ উর্বরতা পরীক্ষা (বা পুনরায় পরীক্ষা করা হতে পারে, যদি আপনি ইতিমধ্যেই অতীতে উভয়ই মূল্যায়ন করেছেন।) তারপর, উর্বরতা চিকিত্সা বিকল্প আলোচনা করা যেতে পারে। যখন বিপর্যয় গর্ভাবস্থায় আসে না, তখন ICF- এর সাথে আইভিএফ আপনার সেরা বিকল্প হতে পারে। (নিচে যে আরও।)
আইভিএফ বিকল্প
যদি নাশপাতি বিপর্যয় অসফল হয়, বা সুপারিশ করা হয় (মহিলা বয়স বা অন্যান্য উর্বরতার কারণের কারণে), ICSI সঙ্গে আইভিএফ একটি বিকল্প বিকল্প। এটি, তবে, একটি আরো ব্যয়বহুল রুট এবং আরো চিকিত্সার ঝুঁকি সঙ্গে আসে।
আইভিএফ চিকিত্সার সঙ্গে, মহিলা অংশীদার উর্বরতা ওষুধ গ্রহণ করে যা অনেক পরিপক্ক ডিম উৎপাদনের জন্য ডিম্বাশয়ে উদ্দীপিত করে। এই ডিমগুলি যৌগিক প্রাচীরের মাধ্যমে একটি আল্ট্রাসাউন্ড-নির্দেশিত সুই মাধ্যমে, ডিম্বাণু থেকে উদ্ধার করা অস্ত্রোপচার।
বেশিরভাগ সময়, পুরুষ সঙ্গী হস্তমৈথুন করে একটি বীর্য নমুনা তৈরি করে। শুক্র একটি বিশেষ পরিস্কার প্রক্রিয়া মাধ্যমে যায়। এর পরে, শুক্রাণু একটি পেটী থালা মধ্যে পুনরুদ্ধার ডিম সঙ্গে একসঙ্গে স্থাপন করা হয়। যাইহোক, যাদের শুক্রাণু তাদের বীর্য নেই তাদের জন্য, এটি কাজ করবে না। পরিবর্তে, শুক্রাণু কোষ পুরুষ প্রজনন সিস্টেম থেকে পুনরুদ্ধার করা যাবে surgically। এই শুক্রাণু অ্যাসপিরেশন হিসাবে পরিচিত হয়।
এটি একটি ইন-অফিস পদ্ধতি। হালকা প্রশমন এবং একটি স্থানীয় অনাক্রম্যতা ব্যবহার করা হয়, এবং একটি সুচ অ্যাসট্রাকশন সরাসরি testicles বা epididymis থেকে শুক্রাণু। এই পদ্ধতিগুলির জন্য মেডিক্যাল পদগুলি হল পিইএসএ (প্রসিকিউট্যানিয়াল এপিডিডাইমাল শুক্রাণু অ্যাসপিরেশন) বা টিএসএ (টেস্টিকুলার শুক্রাণু অ্যাসপিরেশন।)
যদি আপনি একটি অসফল বেহুদা বিপর্যয় মাধ্যমে গিয়েছিলাম, এবং আপনার সার্জন পুনরুদ্ধার এবং প্রস্রাবের সময় শুক্রাণু cryopreserve সক্ষম ছিল, আপনি আবার অ্যাসপিরেশন প্রক্রিয়া করা প্রয়োজন হতে পারে না।
পুনরুদ্ধার শুক্রাণু সহজ রোধ সঙ্গে ব্যবহার করা যাবে না এবং আইসিএসআই সঙ্গে আইভিএফ প্রয়োজন। ICSI একটি পদ্ধতি যেখানে একটি একক শুক্রাণু সেল নির্বাচন করা হয় এবং সরাসরি একটি ডিমের মধ্যে "ইনজেকশনের" আইসিএসআই এর প্রচলিত আইভিএফ শীর্ষে অতিরিক্ত খরচ এবং ঝুঁকি রয়েছে।
যে কোনো আইভিএফ চিকিত্সা হিসাবে, সাফল্য নিশ্চিত করা হয় না । গর্ভাবস্থার সাফল্য মহিলা অংশীদারের বয়সের উপর নির্ভর করে এবং অন্য কোনটি (যদি থাকে) উর্বরতার কারণগুলি খেলতে হয়।
একটি ভ্যালভ্যাল থেকে একটি শব্দ
20 জন পুরুষের মধ্যে একজন পুরুষের প্রস্রাবের বিপরীতমুখী সিদ্ধান্ত নেবেন। যদি তারা তাদের সন্তানদের মধ্যে একজনকে বিতাড়িত করে, অথবা যদি তারা পুনরায় বিয়ে করে, তাহলে তারা এই সিদ্ধান্ত নিতে পারে যদি তারা আরও সন্তান চান তবে তাদের মন পরিবর্তন করে। প্রস্রাব বিকিরণ সফল হতে পারে, কিন্তু এটি নিশ্চিত করা হয় না।
কিছু দম্পতির জন্য, ICSI সঙ্গে আইভিএফ একটি ভাল বিকল্প। অন্যদের জন্য, প্রথমেই প্রস্রাবের কার্যকারিতা রোধ করার চেষ্টা করা উচিত। উভয় পদ্ধতি খুব কমই স্বাস্থ্য বীমা দ্বারা আবৃত এবং কয়েক হাজার ডলার খরচ করতে পারে।
কি রুট নিতে একটি সিদ্ধান্ত করার আগে উভয় একটি মূত্রতন্ত্র উভয় (Vasectomy বিপর্যয়ের ব্যাপক অভিজ্ঞতা সঙ্গে) এবং একটি প্রজনন endocrinologist সঙ্গে কথা বলতে ভুলবেন না।
এছাড়াও কোনও অস্ত্রোপচারের সিদ্ধান্ত নেওয়া আগে মহিলা অংশীদারের উর্বরতা পরীক্ষা করা উচিত। মহিলা বন্ধ্যাত্বের কারণে আইভিএফ চিকিত্সা প্রয়োজন হলে এটি বিপর্যয় নিয়ে যেতে সময় এবং অর্থের অপচয় হবে।
মনে রাখবেন, আপনি যদি দানকারী শুক্রাণু ব্যবহার করতে পারেন তবে গর্ভধারণ রোধক বা আইভিএফ চিকিত্সার মাধ্যমে অর্জন করা যায়। যাইহোক, এই ক্ষেত্রে, সন্তানের জিনগতভাবে আপনার সাথে সংযুক্ত করা হবে না।
> সোর্স:
> হেরেল লায় 1, গুডম্যান এম ২, গোল্ডস্টেইন এম 3, এইচএসআইও ডব্লু 4। "মাইক্রোসাস্জিক্যাল ভ্যাসোভোসোস্টোমের ফসেকটমি রিভার্সালের ফলাফল: একটি মেটা-বিশ্লেষণ এবং পদ্ধতিগত পর্যালোচনা। "ইউরোলজি" 2015 এপ্রিল; 85 (4): 819-25 doi: 10.1016 / j.urology.2014.12.023।
> ওস্ট্রোস্কি কেএ 1, পোলকুইচ এএস 1, কেন্ট জে 1, কনলিন এমজে 1, হেজেস জেসি ২, ফুকস ইএফ 1। "পুরুষের নারীর সাথে নারীর প্রজনন বিপর্যয়ের ঊর্ধ্বগামী ফলাফলগুলি একইভাবে পুরুষ সঙ্গীর সাথে পুরুষের প্রস্রাবের আগে। "জে ইউরোল 2015 জানুয়ারী 193 (1): ২4-7-7 doi: 10.1016 / j.juro.2014.07.106। ইপব ২014 আগস্ট 1
> প্যাটেল এপি, স্মিথ RP1। "ওয়েসেসটোমি রিভার্সাল: একটি ক্লিনিকাল আপডেট। "এশিয়ান জে অ্যান্ড্রোল 2016 মে-জুন, 18 (3): 365-71। doi: 10.4103 / 1008-682 এক্স .175091।