আপনি আইভিএফ চিকিত্সা প্রয়োজন হবে?

আপনার বিকল্প কি কি যদি আপনি IVF অনুসরণ করতে চান না?

অনেকেই মনে করেন যে যদি আপনি গর্ভবতী না হতে পারেন, তাহলে IVF চিকিত্সার মাধ্যমে সমাধানটি সমাধান করা যায়। এটি একটি কাহিনী

প্রজননশীল মেডিসিনের জন্য আমেরিকান সোসাইটি অনুযায়ী, 5 শতাংশেরও কম বয়সী বন্ধ্যাত্বের সঙ্গে দম্পতিরা IVF ব্যবহার করতে পারছেন।

যখন আইভিএফ প্রয়োজন তাদের কাছে আসে, মানুষ সাধারণত দুটি বিভাগের মধ্যে মাপসই:

• যাদের জন্য আইভিএফ একটি জৈবিক সন্তানের জন্য তাদের একমাত্র বিকল্প

• নিম্ন কারিগরি চিকিত্সাগুলির সাথে সাফল্যের সাথে নেই যারা

আপনি আইভিএফ প্রয়োজন হবে? আর যদি আপনি আইভিএফ করতে চান না ?

যখন আইভিএফ প্রথম পদক্ষেপ?

কিছু পরিস্থিতিতে যেখানে IVF একটি জৈবিক শিশু আছে আপনার একমাত্র উপায়।

গুরুতর টিউবাল রোগ : যদি উভয় ফ্যালিওপিয়ান টিউব বন্ধ থাকে , তাহলে আইভিএফ একটি জৈবিক চিকিত্সার জন্য আপনার একমাত্র বিকল্প।

ফ্যালোপিয়িয়ান টিউবগুলি হল পথ যা আপনার অণ্ডকোষগুলিকে আপনার জরায়ুতে সংযুক্ত করে। যদি আপনার ডিম্বাশয় থেকে ডিম ডিম্বাণু গর্ভাশয়ে পৌঁছতে পারে না এবং শুক্রাণু ডিম না পাও তবে আপনি গর্ভবতী হতে পারবেন না।

কিছু পরিস্থিতিতে, ফলোপিয়ান টিউবগুলির অস্ত্রোপচারের মেরামতের আইভিএফের প্রয়োজনীয়তা এড়াতে পারে। তবে, সাফল্যের হার যথেষ্ট আলাদা, এবং এটি গুরুতর টিউবাল রোগের সঙ্গে বেশিরভাগ মহিলাদের জন্য একটি ভাল বিকল্প নয়।

গুরুতর পুরুষ বন্ধ্যাত্বতা : গুরুতর পুরুষ বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে, ICSI সঙ্গে IVF জৈবিক শিশুদের জন্য আপনার একমাত্র বিকল্প হতে পারে।

(একটি শুক্রাণু দাতা সঙ্গে আন্তঃউইটার পরিব্যক্তি (আইইউআই) অন্য বিকল্প হতে পারে।

যে ক্ষেত্রে, বাবা জৈবিকভাবে সন্তানের সাথে সম্পর্কিত হবে না।)

ICSI intracytoplasmic শুক্রাণু ইনজেকশন জন্য দাঁড়িয়েছে। মৌলিক আইভিএফের সাথে, শুক্রাণু কোষ একটি ডিম দিয়ে একটি পেটী ডিশে স্থাপন করা হয়। অবশেষে, শুক্রাণু সেলগুলির মধ্যে একটি আশা ডিমের ডিমান্ড করবে

আইভিএফ-আইসিএসআই-এর সাথে, এক একক শুক্রাণু সরাসরি একটি ডিমের মধ্যে প্রবেশ করে।

শুক্রাণুর গতিশীলতা (আন্দোলন) বা মোর্ফোলজি (শুক্রাণু আকৃতি।) এর সাথে গুরুতর সমস্যাগুলির ক্ষেত্রে আইভিএফ-আইসিএসআই প্রয়োজনীয় হতে পারে। যদি শুক্রাণু গণনা খুব কম হয় তবে এটিও প্রয়োজন হতে পারে।

Azoospermia হয় যখন একটি পুরুষ একটি শূন্য শুক্রাণু গণনা আছে। এই পুরুষদের কিছু এখনও IVF-ICSI ধন্যবাদ একটি জৈবিক শিশু আছে।

অপ্রয়োজনীয় শুক্রাণু কোষ সরাসরি testes থেকে biopsied হতে পারে। শুক্রাণু সেলগুলি তখন ল্যাবের মধ্যে পরিপক্ক হওয়ার অনুমতি দেওয়া হয়।

শুক্রাণু কোষগুলি এই পদ্ধতিটি পরিপক্ক করে একটি ডিমের নিজেদেরকে সারিবদ্ধ করতে পারে না, এবং ICSI- এর সাথে IVF- র ধারণাটি নির্ণয় করতে হয়।

জিনগত রোগের উচ্চ ঝুঁকি : যদি আপনি এবং আপনার সঙ্গী মারাত্মক জিনগত রোগের প্রাদুর্ভাবের ঝুঁকিতে থাকেন, তবে IVF আপনার সর্বোত্তম বা একমাত্র বিকল্প হতে পারে। জেনেটিক সমস্যাগুলির কারণে পুনরাবৃত্তিমূলক গর্ভপাতের সম্মুখীন দম্পতিদের জন্য এটাও সত্য হতে পারে ।

এই ক্ষেত্রে, আপনি PGS বা PGD সঙ্গে IVF প্রয়োজন হবে।

PGD প্রিমপ্লান্টেশন জিনগত ডায়গনিস জন্য দাঁড়িয়েছে। এটি যখন একটি ভ্রূণ একটি নির্দিষ্ট রোগের জন্য পরীক্ষা করা হয়।

PGS প্রিমপ্লান্টেশন জেনেটিক স্ক্রীনিংয়ের জন্য দাঁড়িয়েছে। এই যখন একটি ভ্রূণ সাধারণত স্বাভাবিক ক্রোমোজোম সংখ্যা জন্য চেক করা হয়। এই পরীক্ষাটি PGD হিসাবে নির্ভরযোগ্য নয় এবং পরীক্ষামূলক হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

ক্যান্সারের উর্বরতা চিকিত্সার পর : যদি আপনি ডিমের শরীরে ডিম্বস্ফোটন বা ভ্রূণকে হিমায়িত করেন, তাহলে আপনি এই cryopreserved টিস্যুতে ধারণ করার জন্য IVF এর প্রয়োজন হবে।

হিমায়িত শুক্রাণু কোষগুলি একটি IUI পদ্ধতির মাধ্যমে ব্যবহার করা যেতে পারে এবং IVF এর প্রয়োজন হতে পারে না। যাইহোক, যদি সংরক্ষিত অল্প পরিমাণে শুক্রাণু কোষ আছে, তাহলে উন্নততর সাফল্য হারের কারণে আইভিএফ একটি ভাল পছন্দ হতে পারে।

যখন ক্রিপ্রেসড ডিম ব্যবহার করা হয় তখন : ক্যান্সার আর একমাত্র কারণ নয় যে ডিম হিমায়িত হতে পারে। যদিও এখনও অসাধারণ, কিছু কিছু বয়সী তাদের বয়স যখন তাদের বয়স সম্পর্কিত বন্ধ্যাত্বের ঝুঁকি কমাতে তরুণ হয় তখন তাদের ডিম জমা হয় ।

আপনি যদি আপনার ডিম ফাঁস করে দেন, এবং আপনি ভবিষ্যতে গর্ভবতী পেতে তাদের ব্যবহার করতে চান, আপনি গর্ভধারণের জন্য IVF চিকিত্সার প্রয়োজন হবে।

যখন সারোগেট্রির প্রয়োজন হয় : যদি একজন মহিলা তার গর্ভাবস্থায় অনুপস্থিত থাকে, তবে সে কারণে যে জন্ম হয় বা চিকিৎসার কারণে তা অপসারণ করা হয়, সে গর্ভধারণ বা গর্ভধারণ করতে সক্ষম হবে না।

তিনি একটি সন্তানের মাধ্যমে একটি সন্তানের থাকার সক্ষম হতে পারে।

যদি মহিলার কাছে তার অণ্ডকোষ থাকে, বা তার কাছে ডিম বা ডিম্বাণুতে টিস্যু থাকে, তবে সেও সার্গ্যাসের সাহায্যে জৈবিক চিকিত্সা করতে সক্ষম হতে পারে। যদি না হয় তবে জৈবিক বাচ্চার শুক্রাণু কোষের সাথে একটি ডিম দাতা ব্যবহার করা যেতে পারে।

এই সব IVF প্রয়োজন

যদি চরম গর্ভাধানের ফ্যাক্টর বন্ধ্যাত্বের সমস্যাগুলি যে সার্জারীভাবে মেরামত করা যায় না তবে আইভিএফের সাথে সারোগেটটিও প্রয়োজন হতে পারে।

একটি সমকামী পুরুষ দম্পতি যে একটি জৈবিক চিকিত্সা করতে চায় তাকে IVF চিকিত্সার সাথে একটি সরগোজের প্রয়োজন হতে পারে।

(টেকনিক্যালি, আইপিএইচ) সরগোজের ডিম ব্যবহার করে এবং জৈবিক বাচ্চার শুক্রাণু বা শুক্রাণু দানকারীর সাহায্যে কৃত্রিম বীজ বপন ব্যবহার করে এড়ানো যায়। তবে, এটি আইনি সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে এবং সরগোজের জন্য মানসিকভাবে আরও কঠিন হতে পারে। সঙ্গে আইভিএফ এবং একটি ডিম দাতা, জৈবিক মা এর ডিম, বা একটি ভ্রূণ দাতা।)

যখন আইভিএফ পরবর্তী পদক্ষেপ?

কোন চিকিত্সা মানচিত্র পুরোপুরিভাবে প্রতি দম্পতি ফিট। অতএব, এটি আপনার ব্যক্তিগত আইভিতে আপনার ব্যক্তিগত পাথ মত চেহারা হতে পারে বলতে কি সম্ভব নয়।

কিছু দম্পতিরা কোন প্রজনন চিকিত্সা চেষ্টা করার আগে সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। কিছু কিছু আগে একটি অন্তর্নিহিত চিকিত্সাগত আচরণ করতে হবে। কিছু কিছু উর্বরতা চিকিত্সা প্রয়োজন হতে পারে না।

যে বলেন, এখানে আরো কিছু সাধারণ চিকিত্সা trajectories আছে। নীচে তালিকাভুক্ত চিকিত্সা পথ সরলীকৃত এবং সব চিকিত্সা সম্ভাবনার প্রতিনিধিত্ব না।

হালকা থেকে মাঝারি আকারের ovulatory সমস্যাগুলির জন্য মহিলাদের জন্য এটি সবচেয়ে সাধারণ চিকিত্সা পথ।

• ক্লোমিড তিন থেকে ছয় চক্র ( মেমফরমিনের সাথে চিকিত্সা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে না, যদি মহিলার পিএসসিও হয় বা ইনসুলিন প্রতিরোধী হয়)
• যদি Clomid ovulation ট্রিগার না, তিন চক্র জন্য letrozole
• দুই থেকে ছয় চক্রের জন্য সময়যুক্ত যৌন সংসর্গ সহ Gonadotropins (কিছু ডাক্তার এই ধাপটি এড়িয়ে যান এবং উর্বরতা ওষুধগুলির সাথে সরাসরি আইইউআইতে যান)
• তিন থেকে ছয় চক্রের জন্য ক্লোমিড বা গনাডট্রোপিনের সাথে আইইউআই (কম চক্র যদি মহিলার বয়স 35 বা তার বেশি হয়)
• আইভিএফ চিকিত্সা

সর্বাধিক সাধারণ চিকিত্সা পথ যখন হালকা থেকে মাঝারি পুরুষ বন্ধ্যাত্ব প্রাথমিক সমস্যা হয়:

• (প্রযোজ্য হলে) উর্বরতা ঔষধ চিকিত্সা শুক্রাণু উত্পাদন বাড়ানোর জন্য
• (কখনও কখনও) একটি varicocele অপসারণ , যে যদি সমস্যা
• উর্বরতা ওষুধ ছাড়া আইইউআই (যদি মহিলাটি ovulation সমস্যা না থাকে) তিন থেকে ছয় চক্রের জন্য
• শুক্রাণু দাতা আই আই আই আই (যারা আইভিএফ করতে চায় না তাদের জন্য আরও সাধারণ)
• আইভিএফ চিকিত্সা

অপ্রত্যাশিত বন্ধ্যাত্ব সঙ্গে একটি দম্পতি জন্য, একটি সাধারণ ট্রাজেক্টোরি এই মত চেহারা হতে পারে:

• (সম্ভাব্য) সীমিত সময় আপনার নিজের চেষ্টা করতে অব্যাহত
• ক্লিওড, লেট্রেজোল বা ছয়টি চক্র পর্যন্ত গনাদোট্রোপিনের সাথে আইইউআই
• আইভিএফ চিকিত্সা

আপনার ডাক্তার কোন নির্দিষ্ট চিকিত্সার এক, তিন, বা ছয় চক্রের জন্য চেষ্টা করার পরামর্শ দিচ্ছেন কিনা তা কি নির্ধারণ করে? বা তারা এই ধাপ এক নাকি? বা উপরে উল্লিখিত না একটি উর্বরতা চিকিত্সা পরামর্শ?

আপনার ডাক্তার আপনার ক্ষেত্রে বন্ধ্যত্ব, আপনার বিশেষ পরিস্থিতির উপর গবেষণা, আপনার বয়সের, পরবর্তী স্তরে যাওয়ার আগে আপনার ব্যক্তিগত ইচ্ছা, IVF, আপনার বীমা কভারেজের বিরুদ্ধে এবং আপনার আর্থিক পরিস্থিতির উপর আপনার অনুভূতিগুলি বিবেচনা করবে।

আপনি যদি ভাবছেন যে IVF আপনার ব্যক্তিগত পরিস্থিতিতে পরবর্তী ধাপ হতে পারে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

যদি আপনি অসম্মতি করেন যে IVF পরবর্তী ধাপ হওয়া উচিত, অথবা যদি আপনার কাছে বিকল্প বিকল্পগুলি থাকে তবে আপনি অদ্ভুত হয়ে থাকেন, সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে একটি দ্বিতীয় মতামত পেতে ভয় পাবেন না। আইভিএফ অনুসরণ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছে একটি বড় সিদ্ধান্ত।

আপনি যদি আইভিএফ করতে চান না তাহলে?

আপনি সবসময় আইভিএফ অনুসরণ না বিকল্প আছে

এটি সত্য যে IVF হল আপনার চিকিত্সার দ্বারা প্রস্তাবিত প্রথম চিকিত্সা, অথবা আপনি অ-সাহায্যপ্রযুক্ত প্রজনন প্রযুক্তির বেশ কয়েকটি প্রচেষ্টার পরেই কেবলমাত্র আইভিএফ সম্মুখীন হন।

একটি দম্পতি IVF করতে নাও হতে পারে কেন অনেক কারণ আছে।

কিছু সাধারণ কারণ হল ...

• এটির জন্য অর্থ প্রদানের আর্থিক অক্ষমতা
• প্রক্রিয়া ঝুঁকি এবং invasiveness এড়াতে চান
• নিম্ন আনুষ্ঠানিক সাফল্যের হারের ভিত্তিতে চিকিত্সার অব্যাহত না করার সিদ্ধান্ত (প্রতিটি পরিস্থিতির জন্য আলাদা হবে)
• ধর্মীয় আপত্তি
• দত্তক গ্রহণের বাসনা (কারণ তাদের কাছে কেবলমাত্র আইভিএফ বা দত্তক গ্রহণ করার জন্য যথেষ্ট নগদ আছে, অথবা তারা কেবলমাত্র আইভিএফকে গ্রহণ করতে পছন্দ করে)

কখনও কখনও, এটি ছাড়া একটি জৈবিক শিশু থাকার কোন সুযোগ থাকবে

অন্য ক্ষেত্রে, কিছু ক্ষেত্রে আপনার ধারণাগুলি 1% এর চেয়ে কম হতে পারে - কিন্তু অসম্ভব নয়।

উদাহরণস্বরূপ, প্রাথমিক ডিম্বাশয় অপ্রতুলতা (POI) সহ মহিলাদের তাদের নিজস্ব উপর কল্পনা করা অসম্ভাব্য হতে পারে। কিন্তু এটি একটি খুব ছোট শতাংশ ক্ষেত্রে ঘটতে পারে।

আপনি যে বিরল গ্রুপ হতে হচ্ছে উপর গণনা করা উচিত নয়। একই সময়ে, আপনি আপনার বন্ধ্যাত্ব নির্ণায়ক অনুমান করা উচিত নয় আপনার নিজের প্রাকৃতিকভাবে গর্ভবতী থেকে রাখা হবে

আপনি যদি IVF চান না তাহলে আপনার বিকল্প কি কি?

আপনার উর্বরতা ডাক্তার এবং কাউন্সিলারের সাথে এই বিষয়ে আলোচনা করা কিছু বিষয়।

IVF ব্যতীত কিছু সম্ভাব্য বিকল্প অন্তর্ভুক্ত হতে পারে:

• আরও কম প্রযুক্তির চিকিত্সা (আরও আই ইউ আই চক্র, উদাহরণস্বরূপ)
• বিকল্প চিকিত্সা (যেমন আকুপাংচার )
• আপনার নিজের চেষ্টা করার জন্য অবিরত
• অস্ত্রোপচার পদ্ধতি (যখন প্রযোজ্য)
• দত্তক গ্রহণ
• একটি শিশু বিনামূল্যে জীবন নির্বাচন

যদি আপনি আরও নিম্নতর কারিগরি চক্রগুলি অনুসরণ করার সিদ্ধান্ত নেন, অথবা বিকল্প চিকিত্সার চেষ্টা করুন, আপনার ডাক্তারের সঙ্গে চিকিত্সা সাফল্যের প্রকৃত বিরোধ নিয়ে আলোচনা করুন।

উদাহরণস্বরূপ, কিছু গবেষনা পাওয়া গেছে যে আইইউআই-এর ছয় থেকে নয়টি চক্রের পরে, ধারণার বিঘ্ন উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পায়

আপনি টাকা ছুঁড়ে ফেলতে চান না এবং কাজ করতে অসম্ভাব্য যে চিকিত্সার উপর মানসিক শক্তি নষ্ট করতে চান না।

যদিও চেষ্টা করা বন্ধ করা কঠিন হতে পারে, কখনও কখনও এটি আপনার শরীরের জন্য ভাল জিনিস এবং আপনার মানসিক সুস্থতা । আপনি চিকিত্সা বন্ধ করার সময় সিদ্ধান্ত নিতে অসুবিধা হচ্ছে, একটি পেশাদার পরামর্শদাতা যারা grieving প্রক্রিয়া মাধ্যমে কাজ করতে সাহায্য করতে পারেন দেখুন।

> সোর্স:

ঠিকানা সহায়তামূলক পুনরুজ্জীবন প্রযুক্তি জন্য সোসাইটি।

> সাহায্যপ্রাপ্ত Reproductive প্রযুক্তি প্রজনন ঔষধের জন্য আমেরিকান সোসাইটি।